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　　●在具体做辅导时，使用的引导方法很多，这里介绍几种：
　　1。唤起现实感比如，通过如下问题问家属：
　　“事情那么突然，你也吓坏了，当时的你究竟能做些什么？”
　　第六章走出心理创伤的阴影　140“如果你真的回头去救，会发生什么后果？”
　　“如果家人有错，那错在哪里呢？”
　　经过对话，家人终于回到现实，承认如此天灾，人各有命，生者无罪，自己也是灾难的受害者。
　　2。仪式转移减轻思念、不舍、罪恶感的方式很多，宗教仪式、布施植福、念经回想等，都让亲人有机会通过这些方式去纪念逝者，或为他们尽一点心力。民间的扔纸花、莲花、烧衣物等习俗，都提供了具体的哀悼方式，有许多亲友的陪伴，能感受到彼此情感的支持。
　　现在，有些地方的悼念仪式有些革新，把亲人的　“死亡　”看做升天的喜事。通过邀请乐队唱流行歌曲，不针对分离的痛苦而兼顾生前欢聚的悼念方式，好像在庆祝逝者的一生。
　　3。创作发挥创作在悲伤治疗上的效果不容忽视，日记、音乐、诗歌、绘画、手工艺、舞蹈、戏剧等，都有洗涤与净化心灵的作用。比如，通过举办一些文艺作品展、音乐会等都可以显示人类化悲痛为力量的升华。
　　4　。转念法同样的，如果当事人活在悲苦思念的深渊无法自拔，可以请这些亲人在以泪洗面时，用一点时间转念，将这种　“不舍　”、“不甘　”转移为祝福，祝福逝者在天堂快乐，永远没有苦难，这样，很可能随着转念情绪也转向积极。
　　5。放松练习令人难以承受的是，灾难亡故者的死亡形式所伴随的悲惨、变形，家属悲痛的强烈情绪造成难以抹去的记忆。因此，认尸的家属、陪伴的志愿者、挖尸的消防及武警战士、医务人员等救援人员，常常出现一些PTSD症状，比如噩梦、痛苦记忆、身体不适等。这些在辅导过程中，可以通过放松练习、冥想等技术缓解症状。
　　（五）悲伤辅导需要注意的问题1。悲伤辅导的最终目标是协助生者完成与逝者间的未竟事宜，并向逝者告别，从而重新投入到新的生活。书　包　网　txt小说上传分享

第六章　走出心理创伤的阴影（27）
2。悲伤辅导的时间：大多在葬礼后一周开始，第一天太早而不适宜。
　　3。悲伤辅导的地点：不一定要在正式的场合，比如在办公室里举行，其他非正式场合，如花园、家庭是最佳选择地点。
　　4。悲伤辅导的对象：凡是丧失亲人的个人，或者自觉有需要的个人，都可以接受悲伤辅导。
　　地震牵动着全世界炎黄子孙的心，也牵动着另一个特殊的群体——广大残疾朋友的心。湖南娄底市20名残疾人自发组织起来，组成我国第一支残疾人志愿者心理援助队。他们采用现身说法的方式帮助在地震中致残的同胞消除心理障碍，重新树立生活的信心和勇气。这支残疾人志愿者心理援助队赴灾区的主要任务是对地震中致残的同胞进行141第六章走出心理创伤的阴影心理干预治疗。
　　笔者曾接触过其中的两位残疾人，感觉跟他们一起工作，印象最深刻的是他们都有自己幸福的家庭，有自己的工作甚至事业，心态很积极，从不抛弃自己、放弃自己。他们也是从创伤中走出来的，创伤升华了他们的灵魂，带给他们的是一个崭新的世界。
　　此次地震造成的各种残疾人员他们所受到的心理创伤远远超出一般的残疾人，除了身体的残疾外，还受到亲人和财产丧失的多重打击，针对这部分人群的心理援助尤其困难，在我们工作过程中深有体会，建议不妨从以下几个方面入手：
　　（一）建立良好的咨询关系。这是一切工作继续的基础，建议心理工作者有相对固定的残疾人员，有针对性地制订帮扶计划，定人、定期、长程跟踪随访。
　　（二）找到其需求点，怎样做才能达到自己的目标，让其看到希望。
　　（三）找资源，包括自身的、环境的、社会和亲友的各种资源。
　　（四）有明显创伤后应激障碍症状、过度悲伤或抑郁需要借助药物和专业心理治疗。
　　（五）借助上面讲到的残疾人心理援助团队，现身说法可能会有很好的效果。
　　（在身体康复的同时，让心灵伤口也尽快愈合。赵红摄）第六章走出心理创伤的阴影　142首先要明确的是，我们运用这么多种辅导与治疗方法，其目标不是要恢复他们所有的记忆，也不是要消除他们所有的心理或生理症状，更不仅仅是让他们来完成一个治疗的过程，目标应该是提高他们的生活质量。
　　生活质量，又称生活品质，是对人们生活好坏程度的衡量。生活质量与客观意义上的生活水平有关，但也有所区别。简单地说，一定程度的生活水平是保持较高生活质量的必要条件，但不是充分条件。除了保持基本的生活水平及身心健康之外，生活质量也取决于人们是否能够获得快乐、幸福、安全的主观感受，而后者与人的精神文化方面的追求、对社会与环境的认同有着密切关系。
　　我们通过治疗，就是想努力提高他们的生活质量。当然，治疗效果的好坏除了取决于接受治疗者本人的心理状况和上面描述的治疗方法以外，更重要的一条是要建立良好的咨询关系。本书已反复强调，经历心理创伤的人，没有安全感，缺乏信任感，回避社交等等，都会严重地影响治疗的进一步深入，所以，任何形式的治疗，都首先得强调这一条。
　　灾后的心理辅导和心理治疗对于他们走出心理创伤，恢复心理健康发挥了很重要的作用，然而这并不足够。因为生活质量的影响，不仅与你是否能很快地走出心理创伤有关如何看待心理辅导与治疗的目标？
　　系，也与你未来的健康生活方式有关系。也就是说，生活质量是一个动态过程，是一个长期的过程，如果不注意未来生活方式的健康的话，那么即便是当前心理、生理都很健康的人，也会在不久的未来疾病缠身、痛苦相伴，生活质量也无法上得去。
　　因此，应急管理专家建议，要提高生活质量，未来生活需要：
　　1。吃得好一点；2。睡得香一点；3。酒要喝得少一点；4。不吸烟；5。坚持锻炼；6。建立良好的人际关系。
　　当然，我们并不是说，这样做就没有疾病，我们真正完全没有疾病的人极少，那些遭遇心理创伤的人，往往会有很多的躯体疾病，所以还需要多给自己一点点康复的时间，在适当的时候，可能还需要带着症状生活，就像有些人总是有头痛，但是他们依然会坚持每天工作和学习一样。
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第七章　中医如何进行身心管理（1）
中医研究的是人的生命规律，它不仅仅是研究病人和疾病。《黄帝内经》说　“虚邪贼风，避之有时　”，比如说春夏秋冬，当风、寒、暑、湿、燥、火太过或不及时，称为　“六淫　”或　“六邪　”，就是当人和自然界之间不能协调的时候，就会产生疾病，这是产生疾病的自然界原因。
　　人的生命与健康，不仅与自然界有关，还与社会原因有关。中医，总是站在宏观的整体角度来思考这些问题，不单单强调身，同时也强调心，主张所谓天人合一、心身一体的观念。
　　接下来，我们以中国的《易经》为指导，以《黄帝内经》、《伤寒论》和《金匮要略》为其主要理论基础，参考其他中医经典著作及临床实践经验，精要和通俗易懂地讲述了大灾后中医是如何从理论到实践有效地进行身心康复管理的，为具有中国特色的身心康复管理学创立作了有益的探索。
　　儒家经典之首《易经》开篇就讲乾卦。乾卦属阳，代表天。故彖辞说，大哉乾元，万物资始，乃统天。接下来是坤卦，坤属阴，代表地，一阳一阴为之道，天地相交万物形成，所以系辞第一部分就说：天尊地卑乾坤定矣……方以类聚，物以群分，吉凶生矣。在天成像，在地成形，变化见矣。
　　而人是天地孕育的产物，儒家说顶天立地，这就是中国人的天人合一哲学宇宙观。通俗地说，作为自然界的一分子——人类社会和组成社会的家庭和个人，生死吉凶是变化中的常态，这就是易经中说的否卦（上面是乾卦，下面是坤卦）。否卦意思是：忧，不顺利，待转成泰卦就变成喜，大吉。作个形象的比喻，人生就像一列单程的没有往返的火车，前面会遇到什么样的灾难不好预测，按一般的规律，我们的父母孕育了我们，和我们一起乘坐列车，十年或几十年后我们的父母会先我们走到生命的终点，但经常会出现父母和我们短暂的生活后就下车了，或子女先父母在未成年时就先走向生命的结束，不论什么原因（各种灾害、疾病和战争）在中国人的观念里最不愿意看到的就是白发人送黑发人。
　　但中国人又晓得“黄泉路上无老幼”，这也是一个社会规律，所以中国人对于人生的生离死别有这样的思辨哲学观——“否及泰来”。老子说得更好：“祸兮福所倚，福兮祸所伏。”虽然中国社会的宗教基础较西方和*世界薄弱，但受宗教化的世俗社会的影第七章中医如何进行身心管理144响还是很强烈的，这就是儒、道、释相互包容社会的巨大调控力，归结到哲学的层面上就是阴阳之道，就是易经中的乾坤二卦，而否及泰来、物极必反就说明了人生的幸与不幸是人类社会的必然发展规律。
　　中华民族五千多年的历史历经多少磨难而长久不衰迄立于世界民族之林，其先进的哲学理论是重要原因。科学的中医理论与有效的治疗经验则对灾后身心康复起到了主要作用。　txt小说上传分享

第七章　中医如何进行身心管理（2）
早在两千多年前，伟大的中医经典著作《黄帝内经》就明确提出了人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情跟人的生命及健康有重要的关系。七情与外界环境作用是导致人体脑和心、肝、脾、肺、肾等主要器官病变的重要原因。
　　中医在养生中说　“恬淡虚无，真气从之　”。就是说当你心情处在一种平静状态的时候，你的气血就会正常地运行。这种正常的运行，是维持你生命活动的重要功能。反之，当你的情绪出现异常变化的时候，它就会使得你气血产生逆乱，进而导致疾病。
　　《黄帝内经本神篇》说：是故怵惕思虑者伤神，神伤则恐惧流淫不止。因悲哀动中者，竭绝而失生；忧愁者，气闭而不行　……神荡禅而不收。并把七情导致五脏疾病的对应关系罗列出来，进而又依据五脏相克理论提出了调控身心疾病的方法，即　“情志相胜疗法　”，内经　“阴阳大论篇　”讲：怒伤肝而悲胜怒，思伤脾而怒胜思，忧伤肺而喜胜忧，恐伤肾而思胜恐，喜伤心而怒胜喜。
　　所以说《黄帝内经》也是人类医学史上的伟大著作，后世的中医著作继续丰富了中医的身心调治方法。
　　（图为中医的阴阳五行学）下面扼要地介绍常见的几种中医调理方法：
　　古代称“祝由”内经云：因知百病之胜，先知其病之所生者，可祝由而已也，何为祝145第七章中医如何进行身心管理由呢？“祝说病由不劳针石”，通俗地说就是相当于心理学的语言开导法，唐以后的国家医院即太医院都设有祝由科，亦相当于我们的现代心理门诊，主要通过医生言求其致病之由而释去心中之鬼，技术的关键要点是，先分清病人的形神气质类型，针对其心理情感障碍采用告之、语之、开之、导之的方法。
　　按中医气质分型为金、木、水、火、土五型，二十五个亚型。依据当前汶川地震后人们身心状况，木型和水型较多，性格多忧郁愁苦、沉默寡言、麻木不仁，更多的有厌世思想。中医的这种心理治疗方法开了现代心理治疗方法之先河。
　　主要是用精神转移法。极具中国特色的，在古代利用琴、棋、书画、诗歌来调控人生遇到的种种不幸，如丧子丧妻、家破人亡、事业失败之事，典型的有司马迁遭宫刑而著史记，周文王遭囚禁而演周易，大诗人屈原被放逐而作离骚流芳千古，孔子厄于陈而述论语。
　　对于特大自然灾害造成的千万百姓的国破家亡之事，古代当权者或民间团体、宗教组织都会举行大型的祭天祭地和祭神的活动来重建人们的生活信心并告慰死去的亲人的亡灵。在当代利用革命传统教育，教育活着的人们，放开“小我”、关心“大我”也是一种非常有效的心理治疗方法，但对于这些团体的领袖也就是我们所说的各级领导干部尤其是县以下的基层领导干部应优先采取一对一或小团体范围内“移情变气”治疗是很有效的，鼓励干部采用习琴、作诗、绘画等心理情感调控法。书包　网　。　想看书来

第七章　中医如何进行身心管理（3）
这里可以举当代著名的政治家如毛泽东、*的例子，他们都是自我调控心理的典范，堪称大师。众所周知，毛泽东喜诗歌、书法；小平同志喜打桥牌，这两个人的政治生涯中频遭厄运，都有过家破人亡、妻离子散之痛，但他们除了具有坚定、远大的政治抱负之外还擅长进行自我调控，所以他们成为当代伟人。尤其是小平同志，历经多少坎坷磨难终将我们中华民族引领到复兴之路，而让后人永远敬仰他。
　　自古中医就非常重视居住环境对身心的调整作用，内经云：阳气者若天与日，失其所，则折寿不彰，核心内容就是护阳。
　　汶川地震灾区地处西南，按《易经》推断属坤位，寒湿之地，冬季尤为明显，具体调整方法就是灾区重建房屋时要考虑房子的方位，一定要坐北朝南，采光好。尤其卧室要阳面，要防湿，故建房地基要高。国外研究也证明，寒湿环境对有严重心理创伤的病人康复是不利的。
　　卧室睡觉的床位最好南北方向，按《易经》说就是坎离位，因南面属离属火，北面属坎属水，对应人体，南面属心，北面属肾，水火相济，心肾相交，阴平阳秘，精神乃治。
　　也就是说肌体调节顺畅、平衡了，身体很容易康复。
　　居室里的颜色以黄和红暖色搭配为主，具体说，卧室用黄色，活动会客的屋子用红色鲜明的色调为主，目的都是为了使忧伤、愁苦的情绪得到缓解。
　　穿衣，内衣多穿黄色，外衣多穿红色，尤其女性不论多大年纪都应如此，目的也都是为了调节积极向上、生活乐观的情绪。其基本按照五行相生相克原理，此处就不详述。当第七章中医如何进行身心管理146然，对焦虑、躁狂的病人宜用蓝色调，以利于情绪稳定。
　　（弱对比色的柜子有助缓解情绪）中国的气功等养心健身法对于灾后身心康复很有效。这里推荐三种功法：
　　1。八段锦按摩法八段锦是一种简易、有效的调心强身的锻炼方法，流传很广，我们这里介绍的是清朝光绪时　“易经筋图说　”的版本，俗称武八段，由　“两手托天理三焦　”、“左右开弓射大雕”、“调理脾胃擎天柱”、“五老七伤往后瞧”、“虎头摆尾去心郁”、“两手攀足固肾腰”、“攥拳”、“怒目去肺悲”、“背后七颠乐逍遥”。（本法的有些锻炼名称是依据实际需求，笔者作了修改。）本法的核心就是调理郁滞悲痛的心理，调理五脏、气血、经络。
　　2。改良五禽戏练功法五禽戏疗法是一套动功保健疗法，主要是通过模仿动物的动作和神态达到强身防病的目的，由三国时期名医华佗所创，经过临床观察对心理创伤的病人有较好的调理作用，尤其其中的虎、猿、雁等操法对忧郁症有疏肝宽胸解郁的功效。
　　3。简易练功法正、清、和调气养生法是当代楚辞研究大家文怀沙老先生自创的养生方法，这里改良一下对调节身心疾患和防治忧郁有辅助作用且方法简单易行：

第七章　中医如何进行身心管理（4）
人站立位，双手叠放在丹田处即脐下，左手压右手，逐渐张开嘴，深情饱满地发“正”字音，声音要高亢有力，然后低音长久发“清”字音，最后声音不高不低发“和”
　　字音，正字音振奋人的阳气，“清”字音调节人的阴气，“和”字音使阴阳相合，达到阴平阳秘、精神乃治的调解效果。当然像太极拳和太极剑更是普及的锻炼方法，功法很多，这里就不详述。
　　中医的直接干预治疗方法包括针灸和中药。
　　很好，会下美方代表对针灸治疗心理疾病很感兴趣，很希望对此进行交流。
　　依据中医经典和文献记述以及我们工作中的经验总结归纳出一些治疗方法：
　　开窍醒脑法：适用于严重忧郁症的病人，用穴、百会、人中、涌泉；手法强刺激，尤其是人中和涌泉穴，不留针，泻法，日一次，五天一个疗程。
　　宁心安神法：用穴、百会、神门（双侧）、内关（双侧），先泻后补，留针30分钟。
　　疏肝解郁法：用穴、膻中、右期门、太冲（双），泻