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七招遏制糖尿病-第5部分
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2。 不可忽略的直接因素
从“节约基因”和“进化冲突”的理论我们可以知道，每一个人都有这样的基因问题，但是为什么不是每个人都会患糖尿病呢？你也可能会问，为什么患糖尿病的是我？！通过分析我们会发现，还有很多重要的原因决定了谁会较容易患病或者谁会最终发病。这些原因就是诱使糖尿病发病的直接原因。
肥胖 医生用体重指数（BMI）来看体重与身高的关系，也就是说体重指数体现了一个人的胖瘦程度。体重指数等于体重除以身高的平方。有研究显示肥胖的人患糖尿病的概率是瘦人的三倍。许多人可能认为糖尿病的典型表现“三多一少”中的“少”就是指身体消瘦，如果没有消瘦的表现就不是糖尿病。这个想法是非常错误的。糖尿病患者确实有消瘦的表现，但是，那是糖尿病后期脂肪代谢发生紊乱的结果，如果以此判定是否患病，为时晚矣！肥胖或者超重可以直接导致胰岛素抵抗，从而加深对胰岛功能的损害，促使糖尿病发病。所以应当主动地减轻体重，使自己达到健康体型，这不仅仅是时尚。 txt小说上传分享
《七招遏制糖尿病》 第二招（8）
向心性脂肪分布 向心性脂肪分布是指脂肪大部分堆积在你身体的中央部分，也就是四肢细、腰粗肚子大。这种体型现在在我国很常见，也被称为糖尿病体型。过量的脂肪不仅围在你的腰腹部，更糟糕的是内脏也被脂肪填充起来。内脏脂肪比其他脂肪更容易导致胰岛素抵抗，它还与冠心病的发生有关。这种特殊的肥胖应当引起我们的足够重视，它一定程度上成为糖尿病的标志。
缺乏运动 自从工业革命以后，人类的四肢不断地被解放出来，脑力劳动取代体力劳动成为创造文明的主要动力，而这也是为什么糖尿病患者越来越多的原因。运动实际上在一定程度上起到胰岛素的作用，它可以直接使葡萄糖进入细胞并被消耗掉，运动带来旺盛的血液循环也会保证血糖的充分利用，运动应当是人类生命的一部分。可以想象，你用完丰盛、美味、高营养的食物后，肠胃把它们变成大量的葡萄糖并送入血液，此时你不去用它们而是坐在沙发上或者电脑前，这些过剩的葡萄糖就只能变成脂肪或者留在血液里浸润着你的机体。另外，研究发现，工作压力与精神压力不是导致糖尿病的直接原因，而是在这种压力下的人们往往缺乏足够的运动。
饮食不当 可以说很多糖尿病是吃出来的喝出来的，有一个女孩26岁，查出患有2型糖尿病，医生很惊讶，经过询问得知女孩的父亲患有2型糖尿病，而这个女孩平时有喝可乐的习惯，平均每天竟然喝4升，并且比较喜欢吃甜食，虽然饭量不大但经常糖果、点心不离口。过甜的饮食或者低膳食纤维的饮食更容易使血糖瞬间升高，从而加重胰岛β细胞的负担，诱使糖尿病的发生。过量的、不规律的或者不健康的饮食也会造成超重或肥胖而患病。（请关注“第三招 掌握技巧 吃出健康”）
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关于膳食纤维
目前对膳食纤维还没有准确的定义，但它属于糖类。由于进化的原因，我们人类已经没有能力像牛、马一样将植物纤维转化为葡萄糖了。对膳食纤维，过去认为它是食物中的“渣滓”，然而，近年来一些研究陆续显示它有以下作用。
（1）改善血糖 膳食纤维变成黏性的多糖可以减缓胃排空速度，延缓淀粉和葡萄糖在小肠内的消化和吸收，因而对糖尿病患者非常有益。
（2）降低胆固醇 大多数可溶性纤维能降低胆固醇和低密度脂蛋白（坏胆固醇）的水平，而对高密度脂蛋白则几乎没什么影响。
（3）改善大肠功能 这又要归功于可溶性膳食纤维，它的含水性和黏度可以稀释大肠内容物，并缩短其通过时间，对便秘者很有帮助。
（4）防癌
鉴于上述一些研究的结论，一时间膳食纤维的身价倍增，被冠以“第七营养素”的美名。但是，实际上膳食纤维的作用还在进一步评价当中。我们建议糖尿病患者可以参考普通人的标准来摄入，即每日30g左右。可以从我们平时吃的粗粮、豆类、蔬菜、水果中来摄取，这些食物中含有比较丰富的膳食纤维。
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年龄 衰老是一个无法避免的问题，每个人都会衰老，胰岛的功能也一样如此。调查数据显示65岁到75岁年龄组的糖尿病患病率是糖尿病平均患病率的2~3倍。解决这个问题的办法是延缓衰老，这是一个永恒的话题，目前最好的办法也还是健康的生活方式。
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世界糖尿病患者的节日
糖尿病的流行，不仅给很多的患者带来痛苦，而且也给社会带来巨大的经济负担。遏制糖尿病的流行，减轻它的危害，需要全社会的共同努力。
为唤起政府、公众对糖尿病防治工作的关注，承担起各自的责任，世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）于1991年联合发起设立了一个特殊的日子——世界糖尿病日。并于1996年，由IDF设计了一个长期固定的标识。其目的在于为世界糖尿病日创建一个强大的全球性身份。这个标识以阴阳符号为基础，其寓意着一个深刻的含义，象征着有效控制糖尿病所需要的两个核心元素——平衡与协作的结合。平衡代表胰岛素、降糖药物、饮食和运动等糖尿病控制措施之间的平衡，而协作代表患者、同事、朋友、家庭、医务人员和全社会的通力协作。2007年11月14日，联合国已经将世界糖尿病日升为联合国糖尿病日。
下面回顾一下世界糖尿病日的主题，也许我们会从不同的角度感受到一种责任，也期待着糖尿病患者能从社会功能的不断完善和谐中获得裨益。
2009年 糖尿病教育与预防
2008年 人人享有糖尿病保健
2007年 关心儿童和青少年糖尿病
2006年 糖尿病与脆弱人群
2005年 糖尿病与足部护理
2004年 糖尿病与肥胖
2003年 糖尿病与肾病
2002年 糖尿病与眼病
2001年 糖尿病与心血管病
2000年 新千年糖尿病与生活方式
1999年 糖尿病的代价
1998年 糖尿病患者的权利
1997年 全球觉醒：改善生命的关键
1996年 胰岛素与生命
1995年 糖尿病与教育，降低无知的代价
1994年 糖尿病与老年人
1993年 糖尿病儿童与成长
1992年 糖尿病——一个所有国家所有年龄都要面对的问题
1991年 糖尿病——公开的秘密
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《七招遏制糖尿病》 第三招（1）
掌握技巧 吃出健康
饮食问题永远是糖尿病患者最关注的问题之一，如果认为“糖尿病饮食”就是索然无味、令人厌烦的食物那就错了。有人认为糖尿病饮食就是不能吃甜的东西，不能有个人的饮食爱好，其实，糖尿病患者可以和正常人一样，享用各种美味可口的食物。糖尿病患者饮食的关键是选择健康的食物，适度饮食。糖尿病患者应多多注意日常饮食究竟怎样影响了身体和血糖水平。
■ 吃有多重要 ■
在19世纪70年代的普法战争时，法国因食物短缺，不得已实行食物定量供应。一位有心的医生发现这个制度使一部分糖尿病患者的病情得到了明显改善。于是法国人开始了糖尿病饮食治疗的想法和实践。这是发生在西方的故事。其实，中国医学家孙思邈在公元650年就提出：“消渴病人所慎者三，一饮酒，二*，三咸食及面（即饮食）。能慎此者，虽不服药而自可无它；不如此者，纵有金丹亦不可救，深思慎之！”
食物到了胃里，就会变成葡萄糖，而我们的身体对糖的需求并不是多多益善。糖尿病患者本身对糖的调节能力下降，多余的糖在血液里四处作乱，造成一系列损害。现在我们已经十分清楚地知道，吃对糖尿病患者是多么重要，无论1型糖尿病，还是2型糖尿病，饮食疗法都是最基本的措施，它的意义体现在以下几个方面。
（1）对一部分2型糖尿病轻症患者来说，单纯饮食疗法就可控制病情，不需要吃药。
（2）减轻胰岛负担。糖尿病患者都存在不同程度的胰岛功能低下。摄入热量过高时，胰岛负荷加重。
（3）有助于减轻体重，提高胰岛素的敏感性。
（4）可以逆转那些开始对药物有反应，其后对药物没有反应的现象。
（5）纠正代谢紊乱。避免蛋白质的缺乏。
（6）提高身体素质，提高生活质量，提高抵抗并发症的能力。
（7）减少糖尿病死亡的危险性，延长寿命。
（8）对于糖尿病的“后备军”——糖耐量减低人群，合理饮食、加强运动等，可将糖尿病扼杀在萌芽状态。
■ 每天应当吃多少 ■
中医看待人的生理法则就是“平衡”，它来自于自然的根本规律。凡事平衡则利，过极则害。
“你瘦了！”这句话可以称为当今最让人高兴的赞美词之一，这说明当今社会并不以胖为美，人们已经意识到胖不是一件好事，现在关注自己体型已经成为年轻人之间热门的谈资。糖尿病患者大部分超重，合理的营养摄入以及减肥对他们来说已是别无选择。
一般条件下，身体每天所需要的营养是一定的。过去，人们的体力劳动强度很大，但由于社会不发达，相应的食物并不充足，如果哪天比较幸运可以多吃一点，那身体就会把营养储存起来，以便饿肚子的时候使用。现在生活条件变化了，人们体力劳动减少，但是可供选择的食物却大大增加。面对丰盛的美味佳肴，人们并不愿意拒绝，多余的营养依旧储存起来，但是挨饿的时候却没有了。
那么每天吃多少合适呢？衡量每天所吃的食物量有一个很重要的指标叫卡路里，它是能量单位。你吃的食物会转化成能量，身体吸收的营养也可以用含有多少能量来衡量，所以你摄入的卡路里与消耗的卡路里应当相等，否则多余的卡路里就会变成脂肪储存起来。不同的年龄，不同性别，不同的活动量，能量需要也不同。如果想减轻体重，那么减少摄入能量会有助于实现这个目标。确定了你每天应当摄入的总量，然后就可以考虑如何在众多的美食中选择与搭配了。书 包 网 txt小说上传分享
《七招遏制糖尿病》 第三招（2）
■ 不可缺少的营养物质 ■
我们每天吃这吃那，品种繁多。但从营养学的角度看，人体需要七大类营养物质，它们是：蛋白质、糖类、脂肪、无机盐和微量元素、维生素、膳食纤维、水。其中，可以提供热量的物质是糖类、蛋白质和脂肪。所以我们又称它们为三大营养物质。
1。 碳水化合物
碳水化合物就是指糖类，它是主要提供人体热量以维持生理活动和体温的营养物质。如果供应充足，则可以减少体内蛋白质的分解，有助于脂肪的合成；若供应不充足，不能提供足够的热量，人体就要动用体内的脂肪、蛋白质，这样就会引起一系列的代谢紊乱，对糖尿病患者十分不利。
为我们提供糖类的食品有粮食谷类、各种糖及水果。糖类可分为多糖、双糖和单糖。米、面、玉米及白薯所含的淀粉都是多糖，是由许多葡萄糖聚合而成的。乳糖是双糖，葡萄糖是单糖。水果中的糖主要是葡萄糖及果糖。
对于糖尿病患者来说，糖类是最具争议的领域，糖类并非一点都不能吃，只要在血糖平稳并且不增加体重的前提下，你甚至可以吃一点你喜欢的甜食。只要每天的总热量（卡路里）是令人满意的，它们就可以被接受。有些患者采取不吃主食来降低血糖，这种做法是“因噎废食”，不可取。
但是我们仍然要充分认识到过多碳水化合物的摄入所带来的危害性。碳水化合物是升高血糖的食物，高血糖是引起糖尿病并发症的原因，所以应当提倡饮食中含低水平碳水化合物的食品（低糖食品）。另外，碳水化合物会刺激甘油三酯的增加，这意味着血脂的升高并且导致冠心病发病率的增加。所以，虽然不是不可以吃糖，但是无论你是不是糖尿病患者，少吃“甜”都是正确的。
2。 蛋白质
为我们提供蛋白质的食物主要来自动物和植物两大类。常见的动物类食物有：瘦肉、奶、蛋、鱼、虾等，这类食物中的蛋白质，与人体蛋白质在结构上相近，极易被人体吸收和利用。植物性蛋白质食物，主要包括大豆和豆制品，如豆腐、豆浆等。此外，在谷物中也含有少量的蛋白质。
蛋白质是我们生命的基石，它是机体更新、修复所不可缺少的物质，也是体内各种酶和一些激素的构成原料。同时也可以提供能量。
糖尿病患者，体内蛋白质的合成减少，分解过程加速，这种状态长期下去，患者就会消瘦，抵抗力下降。若是青少年患者，便会影响他们的生长、发育。因此，对糖尿病患者来说，要有充足的蛋白质摄入，每天需要的蛋白质应该与正常人一样。在正常体重范围内，成人每天每公斤体重需要的蛋白质，对于消瘦的患者，每天可增加到，儿童则需要更多一些，每天每公斤体重2～3g。
但是，高蛋白质含量的饮食现在仍然是不提倡的，因为研究发现，长期高蛋白质饮食对肾脏具有破坏性的影响。同时高蛋白质食物往往也含有大量的脂肪，它的害处比蛋白质要大得多，但是如果你吃的是低脂肪含量的蛋白质食品（比如豆浆、豆腐等豆制品），就不会存在这个麻烦。有研究指出，低蛋白质膳食可预防或减慢糖尿病肾病，因此提倡少摄取蛋白质。其实，目前并没有低蛋白质膳食对糖尿病肾病保护的确切证据，所以，我们建议：对没有确诊为肾衰竭的患者，可以按一般正常量摄取蛋白质。书 包 网 txt小说上传分享
《七招遏制糖尿病》 第三招（3）
3。 脂肪
脂肪，现在好像是令人讨厌的一种物质，因为太多东西都含有脂肪，而且肥胖、心血管疾病都与它有直接的关系，所以在限制脂肪摄入方面几乎没有什么争议。但是脂肪也是我们人体不可缺少的能量来源。很多人还记得在困难年代，人们为了吃到肥肉会排一夜的长队。当我们从外界摄入脂肪后，它在消化道中被分解成脂肪酸和甘油，被人体吸收后再合成我们自己的脂肪，储存在脂肪组织中。在需要时，体内的脂肪又分解成为脂肪酸，提供给我们能量。
为我们提供脂肪的食物很多，可分为动物性和植物性两类。动物性脂肪包括各种家禽的肥肉、油以及乳、蛋中的脂肪。这类脂肪富含饱和脂肪酸，难以消化，有升高血中胆固醇的作用，所以我们摄入不要太多。植物脂肪主要有橄榄油、菜籽油、花生油、芝麻油、玉米油等。这类油易于消化，其中主要含不饱和脂肪酸，有降低血液胆固醇的作用。胆固醇也是一种脂肪，一般在食物中含量比较少，每天一个鸡蛋的含量就够了。
因纽特人使用大量脂肪（超过推荐量），但是他们患冠状动脉疾病的概率比较低。资料显示他们的预防手段来自于必需脂肪酸。这类脂肪酸存在于因纽特人大量食用的鱼油中。这类脂肪酸可减少甘油三酯、降血压、延长血液凝固的时间，由此预防心脏中血栓的发生。你可以通过用鱼替代肉类来享受鱼油的好处，但是鱼油类的保健品并不见得比吃鱼更好。
■ 确定每天的饮食总量 ■
人体的能量是用热量来计算的，它的单位是“卡（焦）”。
人体就像一台发动机，需要供应热量。这些热量一部分供维持人体的生理需要，如心脏收缩、肠蠕动、保持体温等，一部分还要供人体工作、劳动时的热量消耗。这些热量要靠三大营养物质供应。而三大营养物质的吸收、利用，必须要有胰岛素的参与。由于糖尿病患者胰岛素缺乏，或血糖利用障碍，为适应这种状况，就要按需摄入饮食，这个合理的摄入量因人而异，还要与工作量挂钩。
以下几部分内容将介绍如何计算你需要的热量，这是一件比较麻烦的事，如果你能找一位营养师或治疗糖尿病的医生帮你计算，那就不必看这部分内容了。
第一步 判断自己属于哪种体型
我们规定一个理想体重。所谓理想体重，是指与一个人身高相称的体重。其体重与身高的关系是：
理想体重（千克）＝身高（cm）…105。
然后去称一称你的实际体重，看你与理想体重相差多少。超过或低于理想体重的百分比＝（实际体重…理想体重）/理想体重×100％，如算出你的体重在±10％以内，就属于理想体重；如果超出理想体重的20％以上，就属于肥胖型；如果低于理想体重的20％，�
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