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小病不求人-第3部分

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  中药一般分为四级,第一级是由医生诊断处方,第二级由医生指示处方,第三级是医生或药师指示使用,第四级才是一般成方。像四君子汤、逍遥散、生脉饮等,可以不经医生指示,直接到中西药房就能买到,因为这些成方没有毒性,经常服用没有什么问题。但即使常用的中药也有禁忌,如果没有经过正规处理,也可能产生很严重的副作用。就像我们平时常用的中药附子、乌头、天雄都很讲究炮制,如果不经过炮制就吃下去就会中毒而死。日本有一位专门研究附子的专家,叫白井光太郎,他不相信附子一定要加工才可以食用,结果一吃就死掉了。像大家喜欢吃的芋头,如果没煮熟也有毒性,不信你削一片芋头涂在皮肤上,肯定会痒得让你受不了,如果放一小片在喉咙里,不信你也试试,保管不到半个钟头就讲不出话了。
  

4、食疗来保心
爱生气的人有时会有气郁之症,也就是胸口会感觉闷、痛,一股说不上来的气郁结在胸口压迫着。血郁症患者主要是身体会感觉有如针刺,非常难受。所以我经常提醒人们在繁忙之中要保持心境平和,以从容的态度来面对现代生活。针对气郁之症,可以通过饮用生脉饮或者四逆汤来调节。生脉饮是以人参、麦门冬、五味子一起煮着喝或者是泡着喝,这样能够安神益智,四逆汤包括炙甘草、干姜和附子。这个方子是以附子为主药,附子大辛大热,能够温发阳气、祛散寒邪;而干姜则能够温中散寒,;再加上甘草温养阳气,治疗效果就非常好了。同时甘草还能够缓和干姜、附子的燥烈之气。
  在食物方面,大蒜、薤白对心脏的问题也有治疗的效果。薤白又叫做“蒿头”,闽南语叫做“路乔”,可以用来配早点。薤白的样子跟蒜头相似,一般也可以做成小菜,具有止痛作用,对心绞痛、冠状动脉与心肌梗塞的问题都有效。如果心脏常有缺氧的现象,咬几颗大蒜有改善作用,而当你吃太多大蒜时,你会感觉到心窝麻麻辣辣的,最后到胃都有这种感觉。用蒜熬粥吃也可以,且不会有大蒜的味道。
  让心跳慢下来
  心脏组织本身有问题就会心悸,另外,感冒发烧、呼吸比较急促,心脏就要加速跳动把血液送出去,这样也会导致心悸;太过劳累,除了胸闷以外,心跳也会加快,要加速供应血液、供应氧气,以致心悸;吃药也会导致心悸。
  我平生见过最快的心跳跳到每分钟204下,患者吃西医开的毛地黄吃了8年之久,因为毛地黄具有抑制心跳的作用,所以8年下来,她的心跳已经渐渐地减缓到了47下。我建议她不要再吃毛地黄了,虽然患者的血液检查还没有发现毛地黄中毒反应,我认为等到发现中毒,就已经来不及了。
  实际上有些人心跳会真的可以慢至每分钟三十几跳,像运动员、道家练气功、打坐的人。道家有一个名词叫做胎息*,意思是回到在妈妈肚子里面的状态,把心跳修炼到每分钟三十几跳甚至18跳都可以,正常人的心跳在每分钟72跳左右,他们才三十几跳,这样他们消耗的能量少,寿命就长。这也是为什么热带民族的平均寿命比较短的原因,他们天天处于热带环境中,循环代谢非常快,代谢快就容易引起苍老。北极圈内的爱斯基摩人因为天气冷,能量消耗少,平均年龄就比较长。
  现代人患心悸的很多,因为疲劳、紧张、焦虑,一紧张心跳就会很快。这都是情绪在主导,情绪导致的不仅仅是心跳加快,比如,有些没有演讲经验的人,在临上台的时候甚至都会紧张到发抖。这样胃、肠的肌肉就会痉挛,胃肠一痉挛就会呆呆地不蠕动,胃肠一不蠕动,吃的食物就会发酵,发酵以后就会气胀。女性通常比较情绪化,心跳就会比较快。长期心跳快当然很不好,好比橡皮筋用久了就会松掉。松掉以后,就会胸闷、心悸。事实上在这种情况下,做做深呼吸,心跳就会慢下来。
  心悸我们可以用炙甘草汤治疗。炙甘草汤中有人参、麦冬,都是强心的药;有阿胶,是补血的药;还会加一点柏子仁,再加上让心跳安定下来的药如龙骨、牡蛎,龙骨是动物的化石,再加一些远志,慢慢就能改善。
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5、春节注意节饮食
尽管近二十年来,中国创造了经济奇迹,人均收入也大幅提升,我们每天日常的饮食比起三四十年前的春节过年还要来得丰盛,但是消化不良和肠胃炎患者却日益增多。记得小时候住在乡下,生活水准低,大家一年辛辛苦苦也只能勉强维持温饱,记忆中只有一年三节(春节、端午节、鬼节)才有肉吃,才舍得宰杀自己饲养的鸡鸭鹅,但是感觉那时候人的身体确普遍比现在人好。
  像春节这种盛大的节日自然是要好好庆祝一下,可是人的肠胃毕竟容量有限,在短短的几天假期中,从除夕团圆饭开始一路吃到元宵节,怎么可能消受得了?难怪春节期间闹肠胃病的人越来越多。轻者肚子胀气、消化不良,重者可能患上急性肠胃炎、腹泻、腹痛,需要到医院挂急诊。可是这个时候医护人员也忙着过年,人力自然不足,对患者的照顾也不如平日周到,患者是心急如焚,但是也没有办法,到那个时候才后悔病从口入,懊恼不应暴饮暴食,已经为时已晚!如果因为饮食不当而导致春节在医院度过,这样一来不仅大煞风景,也失去了过春节的意义。
  除了肠胃病,现代人呼吸系统方面的病变也日益增多。香烟抽多了(患者姜老先生自称,春节打牌熬夜,一天抽了八包半的香烟,结果连声音也没了),辛辣或油炸食物吃多了,肯定就容易引起上呼吸道的毛病。尤其有些人喜欢吃火锅,食物温度很高,会把口腔黏膜烫伤,致使口腔溃疡、糜烂或发炎,到时候冷热酸咸都不能接触,痛苦不堪;有些也可能会引起牙龈肿痛,影响咀嚼。
  由于春节期间就医很不方便,在这里我特别推荐几个简、便、廉、效的传统中药处方供救急之用。
  针对呼吸系统的病变,包括咽喉疼痛、喉头发炎、吞咽不适,可以用麦门冬汤加桔梗、百部;如果是口腔发炎、溃疡、糜烂,症状较轻的可以服用甘露饮,症状比较重的建议服用清胃散。
  至于肠胃消化道方面,如果是单纯的腹胀,可以服用平胃散;如果得的是急性肠炎,可以用葛根苓连汤来清除;如果是里急后重、大便滞下,白头翁汤的疗效尤为显著。水泻可以将平胃散加上五苔散为胃苓汤;以上症状如果再兼有腹痛,则配合芍药甘草汤再加木香,效果立竿见影。这些方药纵使派不上用场,平日居家有备无患,总比到处乱投医要来得好些一。
  其实在我们这个商业社会,人们的生活步调都非常紧凑,为了营造并维持一定的生活水准,一年到头辛苦奔波,难得与家人团聚。我们自然应该利用春节这个机会好好地陪伴家人或安排旅游活动,徜徉于青山绿水之间,共享天伦之乐,这样也有益身心的健康。
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6、打鼾并非不可治
据报道,有人因为打鼾太严重而丧命,因此常有人问起,对扰人清梦的打鼾,是否能以传统医药治疗?答案当然是肯定的。姑且不论打鼾是否真的会严重到丧命的地步,这种病例在举世数十亿人口中毕竟极为少数,但深受打鼾困扰的人据说相当的多,确实值得提出来探讨。打鼾的原因主要有以下几种:
  体型肥胖
  打鼾的人或许自己并不知情,可是枕边人(包括同住一室的人)却身受其扰。根据临床上的观察,体型肥胖的人比较会打鼾,虽然没有确切的统计数据,但肥胖的人由于体型大,肺活量也大,呼吸力大而重,所以引起打鼾。数年前我和几个朋友前往日本东京参加一项国际会议,其中一位体型肥胖,又素有打鼾的毛病,有一晚大伙聊天到凌晨后,各自回房歇息。我恰巧和他住同一间寝室,当我睡的正好的时候只听见一阵轰雷,惊醒一看原来是这个人正在打鼾。被这样一吓我马上睡意全消,但时间还在半夜,只好枯坐煎熬到天明,这是我这辈子首次体验,所以印象特别深刻。
  鼻子有病
  其次是鼻子有病,尤其长鼻息肉或者是鼻塞的人也经常会打鼾。白天活动量大时还不觉得鼻塞,晚上睡觉一躺下,鼻子立即不通,需要用嘴巴呼吸,因此鼾声四起,惊天动地。那是因为“肺开窍于鼻”,而肺又主声的缘故。有些人风寒感冒时也会出现此一症状,道理相同,只要针对这些原因辨证施治,基本上都会获得很好的改善。
  感冒
  如果是感冒引起的,只要用解表发汗的麻黄汤、葛根汤等方药,尤其是风热型,可以用麻杏石甘汤加味,效果马上就出来了。记得去年年初和十个朋友一起去赴印尼旅游,一位谢姓医生形体较胖,每天晚上都会打鼾,加上受到风寒感冒,鼻塞、咳嗽使得鼾声更大。刚好我行李中带有麻杏石甘汤加味,给他一包服下后,当晚他就寂然无声了。回国后他继续服用麻杏石甘汤,据称从此不再打鼾。之后他将这个方子开给其他患者,也取得了很好的效果。
  中医最常用来治疗感冒的是桂枝汤与麻黄汤,麻黄汤是张仲景的药方里面开表逐邪、发汗的第一良药,由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成。麻黄可以松弛肌肉组织、散寒;桂枝辛温,能把风邪引出肌表;杏仁苦甜,可散寒而降气、化痰、解除痉挛,而且具有镇静作用;甘草可以发散而和中。只要患者出现外感风寒、流行*冒、肺炎、支气管炎、鼻窦炎、鼻塞,还有肠热病、膀胱炎、关节风湿等,都可以使用麻黄汤。
  如果是鼻子的毛病所造成的,则可以选用葛根汤、大小青龙汤、芩桂术甘汤、柴胡桂枝汤以调和营卫气血,并加芳香通窍的白芷、细辛、远志、苍耳子等就可以。
  至于肥胖型的人,最好的方法自然是减肥。依中医的看法“肥人多痰”,痰饮影响呼吸道的气体交换与出入,因此在方剂的选择运用上,以二陈汤、温胆汤、钩藤散等加减,只要辨证明确,不但可获得缓解,体重也可因而消减。
  当然,人类有适应环境的能力,习惯就成自然。有一个患者的太太就笑着说:“已经习惯了那高低起伏、节奏规律的声音,如果忽然寂静无声反而无法入眠!”这是特例,严重打鼾者还是适度改善比较理想。
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7、一人感冒,众人遭殃
感冒以前多半在天冷多雨的冬末春初的时候流行,因为湿冷气候有利于流行*冒病毒的繁殖,而且一般人较疏于防备,就容易感染。现在由于国人普遍使用空调,而且居住空间狭窄,夏季又多半门窗关闭,这样不但有利于病毒的滋生,而且病毒还会在密闭的环境中循环、流窜,以致办公室或大楼里只要有一个人感冒,其他人就会全部跟着遭殃。
  不但如此,因为感冒病毒的潜伏期很短,一旦有人感染,其他人被传染后,很快又会发病,容易重复感染,很久都好不了。另外,大厦大多使用中央空调系统,这让病毒的传播力更为惊人。感冒实在越来越不能被轻视。
  夏季流行*冒越来越猖獗的另一个原因,是冷热温度差异过大,身体难以适应。以上班族为例,办公大楼内的冷气往往开到要穿外套,但是室外太阳高照,气温高达摄氏30多度。进进出出,先极冷、后极热,再进车里又是冷气猛开,冷热不定,搅乱了身体的自然调节系统,患上感冒的几率自然是大增。
  以台湾地区的情况而言,一般以A、B型感冒居多,这两种类型感冒的症状相当类似,但比一般感冒严重。一般感冒在感染后,到第三天就会发病,刚开始的症状多半是发烧、头痛、倦怠,甚至出现咳嗽、流鼻涕、全身发痛、拉肚子、恶心等。A型流行*冒的症状比较严重,尤其是发烧、全身发痛的情形更是令人难过,有些患者甚至连续高烧9、10天。而且A型病毒的变异性很快,多数人都难以产生抗体,所以只要A型感冒一流行,人们往往无一幸免。
  感冒虽然是小病,但对于老年人、婴幼儿及心肺功能较差的人而言,极有可能并发其他疾病致死。因此建议家中如果有抵抗力较差的人,流行*冒肆虐期间,最好不要进出拥挤或密闭的空间,以减少感染的机会。
  另外值得注意的是,在幼儿身上还有一种初期症状类似感冒的疾病,称为雷氏症候群,依据医学文献记载,雷氏症候群的高峰期是六到十一岁,但台湾地区的病例多半在周岁左右。初期症状与感冒类似,差别在于患者呈现躁动不安、嗜睡的现象。大约一星期后,感冒症状慢慢消失,接着出现抽搐、昏迷,这时候就很难救治了。事实上,这种病症不难辨认,只要细心一点,发现幼儿感冒后既嗜睡又躁动,像酒醉一样,检查后发现脑压升高,立刻予以降低脑压,病情会很快得到缓解;要是一再拖延,错过治疗时机,脑部一旦受压迫过久,致死率高达50%,即使勉强救过来,也可能造成脑性麻痹,成为植物人,酿成永远的遗憾。
  四季都有感冒之苦
  其实四季都有感冒之苦,中国老祖宗说“风为百病之长”,伤风感冒的“风”其实只是一个代表,它是“伤于风邪、伤于暑邪、伤于湿邪、伤于燥邪、伤于寒邪”的简称。由于外界气候、温度会随季节而不同,所以人们一年四季都难逃感冒的侵袭。
  感冒的“冒”也是“触犯”的意思,人在大自然中,随时都有触犯风邪、暑邪 、湿邪、燥邪、寒邪的可能。例如夏天在外面暴晒,出汗太多,血液黏稠,很多人会中暑,就是暑邪;游泳、淋雨造成的感冒,夏秋交替的梅雨季节,或居住在湿气重的地方,容易产生筋骨、关节不舒服,属于湿邪;秋高气爽,湿度低影响鼻膜分泌,人们会感到鼻子干、眼睛干,就是燥邪。
  预防感冒最核心是要增强抵抗力
  俗话说:“柿子挑软的吃”,细菌、病毒也是找抵抗力弱的部位着手,因此会产生不同的感冒症状。例如一感冒就容易咳嗽、喉咙痛,表示呼吸器官的抵抗力比较差,平常就应多调养,而不是等到症状出现才吃抗生素或消炎剂解决。对抗感冒最有效的方法就是增强自己的免疫力,抵抗力强的人不容易感冒,即使得了感冒也能较快痊愈。多补充水分、营养和多休息,其实都是增强抵抗力的好办法。
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8、感冒预防为上策
感冒时多喝水、多休息,是恢复健康的不二法门。平时最好摄取大量水分,不可常熬夜。此外,注意个人卫生,感冒流行旺季避免出入公共场合等,都是预防感冒的积极做法。
  勤洗手,多漱口
  人类靠双手接触各类物品,自然双手沾染病菌的机会就会相对提高,如果以带着病菌的手揉眼睛、接触口鼻,无异于为感冒病毒大开方便之门,制造入侵机会。所以随时随地常洗手,就是最佳的基本预防之道。
  呼吸道也是病毒入侵的途径之一,要有效预防,外出回来就漱口这个习惯是很重要的。但是漱口可是有技巧的,不仅要让水在口腔中冲刷,更要漱到喉咙中去。方法是含一口水,漱一漱口,再仰头,尽量漱到喉咙中,才可以将部分细菌冲出。平时以温开水漱口就可以,如果是在流感期间,或进出医院等较易被感染的场合,可以在开水里加半茶匙盐,以盐开水漱口更理想。如果在外停留时间较久,不方便漱口,则可以随身携带盐橄榄、盐话梅、无花果等盐干果,口干舌燥时含一颗,也有杀菌效果,回家后再赶快用盐水漱口,并喝点热茶就行了。
  经常运动
  早就有许多医学报道指出,适量的运动有助于改善感冒症状。最好平时就养成运动的习惯,可以增强免疫力。就算感冒了,也不要中断平时规律的运动,减缓运动速度更有助于痊愈。
  不过,很多人不注意保养,运动后反而更容易感冒。以中医的立场看来,激烈运动之后,身体为了排汗,毛细孔舒张,全身放松,风邪很容易乘虚而入,如果没有及时擦干汗水,就容易受凉。
  同时,激烈运动后,不宜用冷水冲洗身体,也要避免立刻灌饮大量的冰水和其他冷饮料,否则很容易伤害呼吸系统,甚至引起运动伤害。
  我的患者中曾有一位高中生,放学后和同学在操场比赛踢球,踢得满头大汗后,就一起到冷饮店喝冰水、吃冷饮,还用冷水冲凉。由于剧烈运动后,血管、神经都呈扩张状态,还没有平复下来,就突然遭受大量冷水刺激,影响到了神经系统。忽然他一只脚就不能动了,另一只脚也没力气,送到医院里观察了三天,情况也没有改善。他的家长着急了,立即把他转到另一家大医院,又住了三星期,经过各项检验、治疗,还是没起色。这位学生的父亲跟我很早以前就认识,所以就抱着试一试的心态找到我。我
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