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　　　　程野深深吸了口气，他不知道自己在如此恶劣的条件下能否挽回这个人的生命，一切只能尽力而为了。

　　　　“田家嫂子，近些日子三哥身上哪里是否受过伤？”程野问道。

　　　　冬梅摇摇头，她还有些懵，缓了缓才道：“三娃子是村里数一数二的猎户，身手很好，所以一般野兽也伤不了他，很少受伤，这些日子就更没有了。”

　　　　程野顿了顿，继续问道：“不一定是什么严重的伤口，一些小伤口也没有么？”

　　　　冬梅想了半天，有些犹豫道：“前几日上山遇到那只狐仙白狐狸的时候，三娃子好像摔了一跤，腿上扎了个木刺，不过不严重，血都没留，这个算么？”

　　　　程野赶忙撕开田娃子的裤腿，查看一番，果然有一点结痂脱落的痕迹，他仔细瞧了瞧，心中确定，十有八九就是这根不起眼的木刺引发了破伤风感染。

　　　　正说着话，榻上的田娃子忽然身体绷直，梗着脖子抽搐起来，这让离得近的冬梅吓了一跳，失声喊了出来，程野赶紧止住慌乱中噙着泪水的妇人，一把控制住榻上抽动的田娃子，马钧也赶紧上前帮忙。

　　　　“动作轻些，尽量别发声。”程野压低声音，这话是说与马钧，也是说给惊慌失措的冬梅听得。

　　　　破伤风患者对外界的刺激很敏感，声音、光照都可能会诱发患者肌痉挛发作。

　　　　冬梅到现在还搞不清楚怎么回事，她是心灰意冷之下糊里糊涂的将马钧二人引进屋的，刘婆子说三娃子是冲撞了狐仙，她信以为真，即使现在，还深信不疑。

　　　　她不知道马钧口中的老师到底是什么人，但瞧他进屋后问东问西的样子，绝不是一名医师，不过冬梅管不了这么多了，只要能救三娃子，就是魑魅魍魉她也认了。

　　　　冬梅站在榻前不远处，那个小后生让她看住门，说实在的，田娃子的情况让她很害怕，一个人像木头一样瘫在那里，话也说不得，怎的忽然就抽搐起来，她抬头就能看到三娃子的表情，狰狞的咬着牙，抽搐中又将身子蜷缩起来，她看得出来，三娃子很痛苦。

　　　　听刘婆子说，那是白狐在撕咬三娃子的魂魄，可是那个后生似乎对腿上那个并无大碍的木刺痕迹很在意，她实在搞不明白，难道一根木刺还能要了三娃子的命？

　　　　田娃子在闷声挣扎着，就像呼喊时被人捂住了嘴，窗外忽的起了风，撞在窗棂上，引得草席悠悠抖动起来，冬梅吓了一跳，以为有什么东西进来了，她捂着嘴，不敢出声，眼泪却“吧嗒、吧嗒”的落在衣衫上。

　　　　程野让马钧按住田娃子，然后迅速给他注射了一定量的安定，这是应对破伤风患者时最重要的措施，目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性从而控制并解除痉挛。

　　　　旁人或许不明白其中的意义，程野却是心知肚明，全身肌肉系统的强直痉挛会极大的妨碍治疗进程，严重时可能拉断患者的筋骨，甚至阻塞呼吸，造成呼吸衰竭引起休克死亡。

　　　　这是极其严重的后果，真到那个时候，程野就不得不割开田娃子的气管，不过在如此恶劣的环境下，没有相关器材与药物的辅助，患者极大可能死于交叉感染引起的并发症。

　　　　好在田娃子气息还算顺畅。

　　　　冬梅眼瞅着那后生不知道干了些什么，三娃子便如沉睡一般安稳下来，她纠结的心忽然踏实了不少，起先还是死马且当活医的心态，如今真看到一丝希望，瞧着那个还在忙碌的后生，她恍惚间觉得老天爷真的听到了她祈求的话语，送了一位仙童下来。

　　　　之后程野又为田娃子注射了大量破伤风抗毒素，用以中和血清中的游离毒素。

　　　　冬梅想靠近一些瞧瞧，可她又实在不敢，生怕自己的错误举动打扰了人家做事，她现在已经有些相信，马钧口中的老师真的有本事在身，甚至还有些后悔，不该信了刘婆子的话，险些酿成大祸。

　　　　伤口的清创工作让马钧有些受不了，将已经结疤的部位重新撕开，简直无异于伤口上撒盐，程野却做得万分细心，将坏死组织、异物等全部清除，用双氧水冲洗，并保持伤口自然开放，然后注射青霉素，这样才能彻底阻止毒素的持续产生。

　　　　一切都在井然有序的进行着，程野对于这些从未接触过的知识了然于心，尽管陌生，却不生疏，仿佛天生就会这门手艺，猛然间，他忽的感觉一阵眩晕，接着是强烈的呕吐感，身子一个踉跄，险些跌倒，他知道，该来的还是来了。

　　　　“老师，你没事吧？怎的生了一头的汗？”

　　　　马钧急忙扶住脚下不稳的程野，满是担心的问道：“可是累了？”

　　　　他一直想给老师搭把手，却什么也做不了，只能眼睁睁的看着老师独自完成这些他根本无从理解的事情，他看得出来那是很繁杂的工作，需要很大的耐心和毅力。

　　　　程野摆摆手，表示不碍事，他还记得最初只有阿司匹林时的痛苦，如今却已经习以为常，更何况有了抗毒素与抗生素，相对于如影随形的代价，他反倒有些抑制不住心底的激动与兴奋。

　　　　他知道，一个时代即将来临。

　　　　田娃子的病情暂时稳定住了，不过尚不能言脱离危险，后续治疗依旧要十分谨慎，甚至在没有好转前，程野最好不要离开这间屋子。

　　　　千恩万谢的冬梅听了情况，自是毫不犹豫的答应了，很快腾出一间房，不过田家疾苦，又被刘婆子要了不少好处，实在无力支付程野的诊费。

　　　　程野倒是没将这事放在心上，这几日去鼠市交易的张角也该回来了，到时候或许还能帮着解一些燃眉之急，他知道自己现在需要什么，有些东西靠金钱是购买不来的，比如人心。

第55章　护工培训（）　
程野为田娃子注射镇定剂后，冬梅细心的在一片竹简上记下痉挛发作的日期与时辰，这是三天来她一直在做的事情。

　　　　除此之外，她还要时刻注意田娃子是否呼吸顺畅，身体是否出现异常发热，意识是否清醒以及记录尿量的变化情况。

　　　　起初她还有些不适应，但是为了田娃子能尽早好起来，她努力记住程野嘱咐的每一句话，现在她已经清楚的知道三娃子是得了一种叫破伤风的疾病，而且她还知道这种病不能受到阳光、声响等刺激，所以每次做这些事时她都会蹑手蹑脚的，尽量不发出任何声音，离开时也要注意遮光的草席是否挂好。

　　　　前日马钧送来一张不同寻常的榻，说是按老师的要求赶制出来的，那榻有半人高，两边设了护栏，一头可以向上折叠，下面还有个隔板可以抽掉，将屁股、腰腹位置空出来。冬梅觉得这个榻很方便，田娃子躺在上面，她只需弯腰就能伺候夫君的翻身与擦洗，省了不少力气。

　　　　有许多人来打听过田娃子的情况，都被冬梅拦在外面了，她说三娃子现在不适合探望，希望各位乡亲理解，也不知是真是假，不过瞧冬梅这几日神色好了许多，大家伙私下都在议论或许那狐妖真的被降住了。

　　　　出门的时候，冬梅将手心、手背、指间做了反复的清洁，皂角也被她搓了好几遍，她从来没想过洗手是件这么麻烦的事，不过程医师告诉她，六步洗手法是成为护工最基本的习惯。

　　　　护工这个词也是从程医师口中听到的，她不太懂是什么意思，仙师说是协助医师对病人进行日程护理和帮助的工作人员，是一门照顾病患的手艺，冬梅觉得可能是丫鬟的另一种叫法。

　　　　尽管如此，当程医师问她是否想成为一名护工的时候，她毫不犹豫的答应了。说不出来为什么，只是在程仙师嘱咐自己如何照顾三娃子的时候，她才发现原来照顾人也有这么大的学问，这些是她从来没有听说过的，甚至她可以肯定，就是村里的陶员吏也一定不知道这些东西。

　　　　她本以为与药童一样，入门需要交纳一定的束脩，那样她就有心无力了，然而程医师闭口不提这些东西，好像丝毫不在意，甚至他还许诺，如果日后学有所成，可以到他的医馆工作，待遇从优。

　　　　她不太理解工作是什么意思，大概是是说谋个活计，找个营生。

　　　　这是冬梅一辈子也不敢想的事，哪怕是在医馆做个下人，也需要一些门路，更何况听仙师的口气，这事不是什么人都能做的，需要很多手艺。

　　　　冬梅不知道什么叫捷径，不过对她来说，这是一次难得的机会。

　　　　在自家后院的宽阔处，有一个简易的竹亭，程医师就在这里讲学，一日理论课，一日实践课，冬梅不大明白理论一词的意思，不过这两天也渐渐懂了，大抵就是识字和说一些似懂非懂的道理。

　　　　她虽然读过几年私塾，识字倒是难不住她，不过一旦说起那些“基础常识”，就不好理解了，像是“传染病”、“预防”、“消毒”之类的，她要思考好一会儿才知道是什么意思。

　　　　和她一起听学的还有一个叫阿姊的小姑娘，瞧着年岁不大，却听得格外认真，其间有过一些交流，她发现小姑娘很乖巧，也很知礼节，只是不大喜欢说话，每当程医师说文解字的时候，小姑娘都会拿一根树枝在地上反反复复的比划，这让她知道对方或许并不像自己一般从小识字。

　　　　不过每当程医师问一些问题的时候，对方却总是对答如流，还能提出一些自己不明白的疑问，这让冬梅感到有些汗颜。

　　　　“今日我来说下海姆立克急救法的具体操作方法，谁还记得什么是海姆立克急救法？”

　　　　程野跪坐在亭中，几只鸟从头顶飞过，他看了看面前的二人，笑着说道。

　　　　阿姊立时举起手——这是程野说过的，讲学期间任何时候想要发言，只需举手示意便可。

　　　　“海姆立克急救法是应对生活中因急性呼吸道异物堵塞而造成的呼吸障碍的急救措施。”

　　　　“没错”程野点点头，他知道眼前的二人并不能完全明白上述大部分词汇的意思，甚至读起来也很拗口，不过小姑娘竟然一字不落的记下来，确实难能可贵。

　　　　随即他又看向冬梅，笑道：“田家嫂子，你也说说看。”

　　　　冬梅想了想，露出一丝为难的表情，哼道：“就是吃东西时不注意，卡住了嗓子，然后想办法把那东西吐出来的法子。”

　　　　程野听了“噗”的一下笑出来，大体上就是这个意思，只是这也说的太通俗了，不过他还是点头笑道：“没错，大意确实如此。”

　　　　他一向觉得，在教育事业中，任何时候鼓励都比批评有效的多。

　　　　刚从山阳县回来的张角还没有休息片刻，就被程野拉来做教学器材。

　　　　“当有人被异物卡住时，我们首先要做的是不要慌，迅速站到病患背后”程野拿张角做了示范，“然后两手臂环住病患的腰部。”

　　　　冬梅与阿姊瞧得十分仔细，“接着一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病患胸廓和脐上的腹部。”程野反复重复这个动作，在张角身上比划半天。

　　　　“最后用另一手握紧拳头，快速向上重击压迫病患的腹部，记住如果异物没有顺利吐出，就不断重复上述手法。”

　　　　程野的一系列动作让张角干呕了半天，这也让两个学生意识到这个方法的确有用。

　　　　趁着两人互相练习的功夫，张角将程野叫到一边，小声道：“仙师，交易金我带回来了，很顺利，只是鼠市那边还是希望我们能多出手一些，利润他们可以再加几分，不过我没有答应，按之前签订的合约，五颗白石共两千五百钱。”

　　　　程野点点头，如今张角对这方面的业务越来越纯熟，他觉得是时候再联系一些其他的合作伙伴了，俗话怎么说来着，不要把鸡蛋都放在一个篮子里。

　　　　“仙师，我在鼠市还打探到一个消息，说是朝堂传出的，不知真假。”

　　　　“什么消息？”程野有些好奇。

　　　　“凉州沦陷。”

第56章　人工制冰（）　
凉州自周起便是制衡西北的门户，那里地势平坦辽阔，自古以来就是“人烟扑地桑柘稠”的富饶之地，再加之水美草盛，良马遍地都是，雍凉骑兵更是有横行天下的威风。

　　　　周元封五年，凉州彻底纳入中原领地，设凉州刺史，管辖武威郡、酒泉郡、金城郡、敦煌郡、陇西郡、汉阳郡、武都郡、安定郡、北地郡、张掖郡，雍凉也成为中原人的养马之地，甚至有“牧畜甲天下”的美誉。

　　　　此后百年，凉州成为西北最大的贸易中心，也是中原与夷人、胡人文化融合的聚集地。

　　　　后周时天下扰乱，唯有此地独安，百年的休养生息让这里成为堪比中原腹地的富饶之城。

　　　　后周一百八十四年，光和七年，凉州之乱爆发，两股夷人举事叛乱，数万叛军直捣长安，不过很快被镇压，只是至此凉州之地再无宁日。

　　　　中平二年，介于李文侯、韩遂、边章等人的前车之鉴，灵帝派出皇甫嵩、张温二人再次前往凉州主持平乱事宜，只是收效甚微。

　　　　中平四年，刚上任不久的凉州刺史耿鄙被杀，其部下王国与马腾叛变，汉阳太守傅燮战死，叛军自立为王，凉州彻底沦陷。

　　　　同年，幽州、益州、荆州等地皆发生乱事，天下此起彼伏的动荡至此开始。

　　　　此时的程野正蹲在讲学的亭子里，低头琢磨着一些事情。

　　　　“老师，你是说将这些地霜碾碎么？”

　　　　马钧抱着一个木头罐子，狐疑的晃了晃手里的木杵，他不明白老师到底打算做什么，不过瞧着地上大大小小的罐子，以及自己手里的药碾子，他大抵觉得老师打算炼制什么药丸。

　　　　“还有那些草木灰。”

　　　　程野听到马钧的问话，点点头，然后又蹲在那里发呆，他在仔细回忆硝土与草木灰的重量配比。

　　　　“七比一”他有些不确定，只是依稀记得是这个数字，“管它呢，先试试再说。”

　　　　大概有半盏茶的功夫，两人终于将一罐地霜与一罐草木灰研磨细致，然后又用麻纱布编制的筛子过滤了一遍，程野这才露出心满意足的笑容。

　　　　他吩咐马钧用戥子称量出七份地霜与一份草木灰，然后混合倒入事先准备好的木桶里，如此精确的比例称量，马钧越发好奇老师葫芦里到底卖的什么药。

　　　　“老师，学生愚昧，实在不知道这样做有何意义？”马钧忍不住问道。

　　　　程野笑了笑，“这样可以人工制冰，一会儿你就明白了。”

　　　　制冰？

　　　　马钧更加摸不清头脑了，他知道一些身份显赫的达官贵人家里都建有地窖，入冬以后将河里开采出来的冰块儿运到地窖里储藏，等到来年酷暑，便使人从地窖里挖一些冰渣放在冰鉴里，以此解暑，那是富贵人家才有的奢侈享受。

　　　　只是如今刚刚入秋，又是一年里最热的时候，制冰一事实在不知从何谈起。

　　　　面对马钧的疑问，程野并没有立时解答，他想让对方亲自体验一下自然科学的洗礼，这样有助于加深印象，方便日后的学习。

　　　　其实程野制冰的打算并不是突发奇想，而是之前早有这方面的设想，毕竟冰块是医学上最常用的物理降温法。

　　　　不光如此，冰敷可以减少毛细血管的透过性和细胞新陈代谢率，可以降低内出血时的二次低氧伤害，同时还能按摩痛感神经，减少肌肉抽筋的可能性，对一些痉挛病症很有用。

　　　　在运动创伤方面，冰敷还有镇痛、防肿的作用。

　　　　基于以上几点，适时推广冰敷可以作为医学常识普及工作的切入点，对提高全民科学自救有很大的好处。

　　　　至于人工制冰的原理其实很简单，就是利用硝酸钾溶于水时大量吸热这一物理变化达到制冰的目的。

　　　　而硝酸钾的提取也算不上复杂，土法制硝便是不错的选择。

　　　　当自然界中的有机物堆积腐败后，经过硝化细菌的分解，便能与土壤中的物质形成硝酸盐，这就是土硝。

　　　　土硝中除硝酸钾以外，还含有其他可溶性盐类，具体提纯原理就是向土硝中加入适量草木灰，利用草木灰中的碳酸钾使土硝中的钙、镁离子生成沉积物，然后根据氯化钠与硝酸钾溶解度差异，通过分步结晶分离法得到硝酸钾。

　　　　程野只是大概记得这些原理，不过没关系，多试几次总能找到合适的流程。

　　　　土硝是程野吩咐马钧提着陶罐，挨家挨户从村民的猪圈墙上挖来的。这个时代农户已经有了堆粪的习惯，那是很好的肥料，所以大多数村民家的猪圈与厕所都是相通的，无论是喂猪后的食物残渣还是人类的排泄物都会顺着夯土石头堆砌的滑道储存在挖好的土坑里，这些地方往往含有大量土硝。

　　　　辨别土壤中是否含硝，程野教给马钧一个很简单的办法，尝一口，有苦辣味的通常就是好土硝，好在猪圈里的土硝都比较明显，结在墙上就如同白霜一般，所以村里人都管这东西叫地霜。

　　　　程野将混合好的粉末倒在由三层麻布制成的滤网上，