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护士长日记-第2部分

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  2月22日 带病上班
  从筹建临时病区的那天开始,医务部王建琴主任、齐晓红科长,护理部冯主任、郭主任每天早、晚必来病区巡视,了解患者病情、床位使用情况,掌握疫情动态,嘱咐工作人员注意严格执行消毒隔离制度,调动人力,协助、协调各部门的工作,对因参加抢救患者而被感染的医务人员,更是关怀备至。每次走进病房,都转达各级领导对他们的关心和问候,给他们以鼓励和支持。王建琴主任甚至风趣地跟他们交谈,说:“这是换位思考的好时机,好好体验一下做病人的心情与感受,等你们康复后,工作时就能特别理解病人、体谅病人了。”
  自从临时病区组建以来,完善消毒隔离措施,保护病区的所有医务人员不被传染上疾病是冯主任作为重中之重的任务和目标,她不断地提醒大家,检查督促大家。她的身影每天都会出现在重症病区,与护士姑娘们谈心,舒缓她们的精神压力和恐惧心理。今天冯主任又穿着工作服来了,病区李护士长以为冯主任又来了解情况,马上说:“冯主任,今天是星期六,暂时没什么需要解决的,你回去休息吧。”冯主任说:“今天我是来上班的,这些天姑娘们太辛苦了,你让瘦小的那个回去吧,我来顶一顶。”听到冯主任的这席话后,姑娘们都感动了,这就是三年内接受过两次大手术的护理部主任,我们的老大姐、我们的带头人啊!
  自从组建临时病区的这些天来,病区的医护人员无论在精神上还是体力上都大大地透支。我在病区接受病人的第三天因劳累导致感冒发烧、全身无力,但那正是最繁忙的时候,重病人员的增多,治疗量的加大,姑娘们的思想情绪也有些波动,我不敢也不能去休息,咬牙坚持着。我想只要我在这,可以做做姑娘们的工作,安抚她们的情绪,尽量协调医护的工作。今天才知道,小冯前两天拉肚子,看到大家都很忙,调不出人手顶班,她也没吱声,自己吃了药坚持上完夜班。我一定要把工作做得再细些,不能再让姑娘们带病上班,要牢记院领导的指示:不倒下一个医务人员。
  与病魔鏖战
  2月23日 一位漂亮的护士得了精神分裂症
  今天,中共广东省委常委、省委秘书长蔡东士同志一行十多人代表广东省委、省政府来到我们当中看望一线的医务人员,转告了省委书记张德江同志的亲切问候和嘱咐:“要不惜一切代价,不惜一切努力地救治全体病倒的医务人员。”听到上级领导亲切关怀的话语,在场的医务人员无不感到万分的激动和温暖,同时也感到肩上的担子更重了。会后,我们把上级领导的关怀转达给住院的每位医务人员,他们无不感到安慰和感动。4床患者说:“自我得病以来,家里人不敢来看我,男朋友和我分手了,真的感到很孤独、很沮丧,好像被社会抛弃了,今天听到上级领导对我们这么关心,心里感到很温暖。”11床患者也说:“原先我还担心这、担心那,现在不怕了,我有信心把病治好。”
  在这里住院的三十多名医务人员,半个月前还曾经战斗在救治病人的第一线,那时他们是那么的奋不顾身,一位医生说:“抢救病人的时候谁还想得到他是‘毒王’啊,救人命要紧。”就这样,一些勇士在战斗中倒下了,他们是那么的不甘心,其中有一位染病的医生在梦中还说道:“激素……加量。”
  目前,在这里住院的医护人员,心理受到的打击和创伤远远大于其肉体上的折磨,远离亲人和朋友,有的甚至得不到家人和社会的理解和关心,情感的休克使他们感到焦虑和恐惧。一位28岁年轻漂亮的护士患者,在经受疾病折磨十多天后,心里一直绷紧的那条弦终于无法舒缓了,在前天晚上出现了精神分裂症状,一会哭、一会笑,语无伦次,经诊断为创伤后精神分裂症。在场的人心都碎了,她还那么年轻,还有许多美好年华,可现在……
  2月25日 终于找到了一套有效的治疗方法
  今天又有10名病人出院了,这对我们、对病人来说都是一个巨大的鼓舞,是一个了不起的成绩。
  我们这个临时病区的医生是医务部从各相关科室调遣,以呼吸内科为主的各科高年资医生组成的特别治疗组。由赵子文、钟维农负责病房,曾军、林材元负责门诊。一开始,他们用几种方案对病人进行对照治疗。在那难熬的等待奇迹出现的日子里,他们不分昼夜地对病人的临床数据、指征、疗效进行连续的监测、观察、跟踪和记录。为了尽快地找到有效的治疗方法,他们都长住在医院里。每小时都有医生巡视病情,每天都坚持三级医生查房制,他们将收集到的资料进行分析和验证,经过多次的讨论后终于找到了一套有效的治疗方法。一些从外院转来的顽固性高热、症状持续无改善的患者经过我们的治疗后,第二天体温就下降至正常,症状得到改善。然而他们不满足于对患者出现的临床指征进行治疗,不满足于已取得的疗效,他们还考虑到病人尚未出现的并发症,是否会复发等。用赵主任的话来说:“我们要做的事还有很多,千万不能麻痹大意。”
  2月26日 一病人逃跑
  上午11点多钟,一名昨天出院的病人拿着收费明细单,不顾可能再次受到感染的危险,来到病房对护士说:“我到医保局查过了,发现医生用了医保不能报销的白蛋白。”天啊,我的心顿时凉到了极点,我不知道是生命重要还是金钱重要。当时该患者是高烧后几天才到我院住院的,两肺大面积渗出,胸片呈大片状阴影,血浆蛋白只有2。5克,医生为了尽快控制病情,抢救生命,减少并发症,迅速采取了有效的治疗方案,终于使他转危为安。在救治病人的节骨眼上,医生们已没有时间去比较药物的价格,没有时间考虑哪些药是公费、哪些药是自费,而只考虑药物的疗效和生命的可贵。
  下午一上班,值班护士又告诉我:“26床的病人未办出院手续就逃走了,欠下2600元。”如果说上午的病人是无理取闹的话,那么下午这位治愈逃跑的病人就是不应该了。这些现象虽是少数,但却令人很痛心。在这场与病魔的斗争中,那些勇敢的医务人员不怕可能被感染倒下的危险,前仆后继,英勇地、无私地战斗在最危险的第一线,为的是什么呀?难道仅仅是为了工作那么简单吗?不,他们是在用自己的生命谱写着人类最美的诗篇,为患者谋幸福,为医学科学献身。
  我真心希望患者们多给医务人员一些理解,少些责怪,这样才能减少误会,才有利于医学科学的健康发展。
  2月27日 像个战士一样
  近两天天气闷热,我们戴着的24层纱口罩使呼吸也变得困难起来,大量的工作常使大家汗流浃背,湿透两层工作服。今天上午,两位可爱的护士终于因体力不支倒在了工作岗位上。她们像受伤的战士一样被大个子医生背到了休息室,回过神后的宋玉萍第一句话就是:“我没事了,让我上去加药吧。”
  胡广平护士从筹备临时病区到现在一直在ICU从事重病病人护理工作,对超负荷的工作她没有一句怨言,经常拖班加点,让病患者的生活质量尽量好些,用她的话说:“我好希望他们醒来呀,他们的孩子在等他们回去的啊!”然而当有患者抢救无效死亡时,她也陷入感伤之中,今晨她终于支撑不住昏倒了。护理部考虑到广平身心已处于极度疲劳状态,就将其调到二线。她临走时跟护士长说:“我不想走,行不行啊,我很快就会没事的了,你求一求冯主任不要调我走好不好?”被拒绝后,她含着眼泪,依依不舍地对好友说:“小春,我要走了,你一定要坚持到最后,千万别倒下。”写到这里,我的眼泪已经模糊了视线。广平是我们这个集体中最普通的一员,我每天都会听到、看到类似的事情。这些朴实的言行体现了我们这个战斗集体的凝聚力,来到这个队伍的人都不想走,调走的人还闹着回来,这是多么难得的呀。
  节节胜利
  2月28日 钟医生…默默无闻的英雄
  今天是周末,经过两个星期的艰苦奋战,病魔投降了,病区又有12个病人出院了,住院病人的病情正在康复,原来激烈的战场终于暂时安静下来了。
  钟维农医生,这名具有多年临床经验的呼吸内科医生,从建立病区到今天一直没有回过家,天天都是编外24小时值班。每天既是一线值班医生,又是二线值班医生,同时还承担着三线值班的任务。只要他在,大家心里都感到很踏实。一天晚上,ICU病人的呼吸机出现了异常的声音,护士报告后,他很快上来排除了故障;又一天晚上,越秀区人民医院请他去会诊,并非值班的他照样二话没说地去了。开始几天,为了收集数据,他常常工作到深夜。他的敬业精神、一丝不苟的工作作风,他不计个人得失、风趣的大将风度感染了全体人员。在他的带领下,大家团结、协作,工作抢着干,把休息的时间让给别人,经常说些幽默、笑话故事,让工作气氛轻松些。
  我真希望在这样的集体干下去,在这种和谐的氛围中工作是一种精神上的享受。
  吃饭时我问钟医生想回家吗?他没有直接回答,只是说这个月的手机费暴涨了,因为每天都要给儿子打半小时的电话,儿子曾在电话里夸他:“爸爸,你真行,你是我心中的英雄。”是的,为了患者早日康复,钟医生真可谓是一名默默无闻的英雄。
  3月3日 请来心理医生
  经过18天的连续作战,大家都感到身心疲惫。这两天,院领导给我们请来心理医生尹平为我们进行心理调适。在集体讲课后,他又耐心地进行个别辅导。大家的精神压力大大减轻,真是太管用了。一些医生和护士说要把这些知识传授给住院的病人,因为他们也正遭受着心理的煎熬。
  我看到有的医护人员写赞扬信给病倒的医务人员,称他们是真正的勇士;有的与病人握手谈心,让他们增强战胜疾病的信心;有的请来病人的家属,在隔离措施许可的前提下进入病房抚慰自己的亲人。这一切使得医患关系变得十分融洽。我们还收到病人出院后写来的感谢信和锦旗,心里真是有说不出的高兴。
  3月5日 我们又赢了!
  凌晨3点左右,睡梦中的我突然听到急促的电话铃声。有情况!我抓起电话一听,值班护士正向值班的主治医生钟维农汇报:5床病人呼吸加快,气管压力明显增高,血氧饱和度下降。“可能是气管有分泌物堵塞或者是出现气胸、纵膈气肿……提高吸氧浓度,检查氧源、呼吸机管道,给病人吸痰……”钟医生迅速在电话里发出指令(虽然这些工作按常规护士们都会去做)。我把电话放下,冲出去时,钟医生也已冲出值班房戴上帽子、口罩,换上隔离鞋,边走边穿隔离衣,约2分钟,穿戴完毕,赶到病人床边,边听汇报边检查病人和仪器。检查呼吸机管道是否通畅,检查后证实呼吸机运转正常,但患者呼吸频率仍为50~60次/分,气道压力超过50厘米水柱,血氧饱和度只有50%~60%,一看病人,呼吸急促,烦躁不安,唇紫发绀,颜面浮肿,有皮下捻发音,听诊双肺呼吸音粗,马上得出结论:病人出现了纵膈气肿,不马上处理,病人会因纵膈摆动,缺氧而死亡。钟医生随即吩咐护士准备手术切开包,并请放射科医生到床边照片。在准备手术切开包的同时,钟医生调节呼吸机参数,降低呼吸末正压、潮气量,加快呼吸频率……钟医生迅速给病人颈部皮肤消毒,在锁骨上窝部位切开皮肤,止血、分离皮下组织,放入橡皮引流条,见有大量气泡逸出,提示引流通畅。十分钟后,病人呼吸逐渐平缓,气道压力下降,血氧饱和度上升到90%。这时放射科医生来了,胸片结果证实为纵膈气肿,经过紧急而有效的处理,病人病情渐趋稳定。为了防止病情反复,钟医生继续留在床边观察病情。这时,我无意中看了一下窗外,天已发白,一看时间,已过了6点钟,一场与时间赛跑的抢救战结束了,我们又赢了!
  3月8日 病区洋溢着节日气氛
  今天是一个值得纪念的日子——三八国际妇女节。一大清早,钟维农医生和梁瑞梅护士长买来了一大捆康乃馨,赵子文主任即委派年轻、英俊的男医生黄侃把这些鲜花送到病房,给每位女患者发3枝,寓“重生健康”之意。顿时,病房沸腾了,有的说:“太好了!”有的喊:“万岁!”
  忽然,赵主任想起了什么,只见他跑了出去,回来时手里多了一大篮鲜艳的玫瑰,不好意思地说:“献给辛苦的护士们。”姑娘们笑了,就像那朵朵含苞欲放的红玫瑰。
  今天,临时病区都沉浸在欢乐的节日气氛中。
  今天过得真开心,要是天天这样多好。
  临时病区成立一个月
  3月10日 24天来,无医护人员感染
  在这个没有硝烟的战场上,同志们的斗志越来越强,对于夺取最后的胜利,大家信心百倍。24天来,我们共收治了62例患者,治愈出院43例,无院内交叉感染发生,无医护人员被感染。初战告一段落,我们向上级、向人民交了份满意的答卷,等到病魔被击退的那一天,我们有信心交100分的答卷。
  这些天来,院领导们不断地来看望我们,给我们以精神上的鼓励,提醒大家不要麻痹大意,仍要严格管理、严格执行消毒隔离措施。“保护好自己就是保护好病人,保护好病人就是保护好社会。”这是王院长临走时对我们说的话,是啊,为了病人的家庭幸福,为了社会的安定团结,我们一定要保存战斗力,直至最后的胜利。
  3月17日 临时党小组成立
  自2月20日成立临时党小组以来将近一个月了,到目前为止我们共收到了12位同志的入党申请书,他们中有医生、护士和助理护士。在这些入党申请书中,字字句句表达着共同的心声:我义不容辞地来到临时病区,决不退缩,我志愿加入中国共产党,请考验我!有几位还不约而同地写道:临时病区的党员一心想着工作,想着病人,任劳任怨,无私奉献的精神是我们的榜样,在临时病区的经历和锻炼将是自己人生当中的一笔财富。
  总支书记姚磊对我和梁护士长说:“医院党委决定选拔几名优秀的积极分子让他们火线入党。”并嘱咐我们要给予正确的引导,使申请入党的同志在思想上提高对党的认识,在工作上严格要求他们,养成吃苦在前、享乐在后的品质,要有意识地锻炼他们、考验他们。
  3月18日 给亲密战友的一封信
  昨天刚上班,谢书记、王主任又来看望大家,再次带来了全院职工的问候,并对此前的工作进行总结和分析,同时要求大家不要放松警惕,采取一切措施防止病毒的扩散传播。
  王主任说:“经过整整一个月的战斗,你们取得的成绩为医院赢得了荣誉,尽管这场战斗还未结束,但我还是要抽调一部分同志到二线工作。”话音未落,只见黄侃医生马上站起来说:“王主任,我是男同志,体质好,家庭负担不重,请让我留下来吧!”“你从2月9日去市第八人民医院支援到现在已经快40天了,先把你换下来透透气吧。”“40天又怎么样,你看我不是好好的吗?说不定有抗体了,让女医生先下一线吧,她们有孩子,有家庭负担,而且在一线的时间也不短了。”听黄侃这么一“挑拨”,女医生于晓春、郑云、郭群英马上异口同声地说:“我们也不想走,听王主任的安排吧。”言下之意是要呆得最久的男医生先下到二线。看到这样的场面,领导们感动得热泪盈眶。经过短暂的协商,最后王主任含着眼泪读出要离开人员的名单:郭群英、陈曲海、詹琪。其他未被读到名字的医生心里好像放下一块大石头。我看到郭群英医生背过身去流下了眼泪,陈曲海医生低着头一声不出,詹琪医生像木头一样发呆。只有黄侃医生脸上露出了满足的笑容。那满足,不是击败对手胜利时的满足,而是把安全留给别人,把危险留给自己,得到这样一份特殊荣誉时的满足,这种笑容就像一个小孩得到了久违的、向往已久的礼品一样纯真、可爱。
  这就是我们的战斗集体,这个建立了深厚情谊,谁都不舍得离开的集体,有了这样一个集体,还有什么困难可以阻止我们呢?
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