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一路青云-第249部分

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  溶血症就是一种免疫性输血反应。



  如果是这种免疫性输血反应,专家组不至于无法确诊,而且症状也并不完全一致。



  实际上,还有一种和免疫性输血反应刚好相反的病例,它不是因为免疫系统对异质进行攻击,而是因为免疫系统因为缺陷或者其他原因,没有发挥正常的作用。使得异体细胞在体内繁殖生长。



  当免疫系统对输入血液中含有的淋巴细胞耐受。造成异体淋巴细胞的繁殖和生长,而异体的淋巴细胞在接触受血者的身体以后,会感到陌生,并判定为异体进行免疫攻击。造成受血者身体系统的紊乱。



  这就是所谓的输血相关性移植物抗宿主病。一般排异指的是宿主的身体抗拒移植物。这种情况反了过来,是移植物反过来抗宿主。



  这种病症的出现概率很小,只有几万分之一。不过一旦发生,死亡率高达百分之九十以上,直到十几年后,也没有有效的治疗手段。



  输血相关性移植物抗宿主病的提出至今不过十年时间,国内直到前年才出现首例报告,医学界还没有引起的重视,对这种病症的研究和认识还非常少。



  实际上,就算是二十年后,很多人也不知道这种病症的存在,很多人都认为亲属之间,特别是直系血亲之间血型匹配的几率很高,相互输血很方便,实际上直系血亲,尤其是一代血亲之间相互输血,导致输血相关性移植物抗宿主病的风险更大。



  输血相关性移植物抗宿主病发生的病理通常可以分为三大类,一类是异体淋巴细胞具有免疫活性,受血者的免疫系统不去杀;一类是免疫缺陷,对异体淋巴细胞耐受;第三类就是因为直系血亲间由于细胞近似程度比较高,被误认为是自体淋巴细胞,免疫系统也不进行攻击,导致异体淋巴细胞繁殖生长后,反过来攻击受血者的细胞。



  包飞扬也是在后世看到禁止直系血亲相互供血的新闻,觉得奇怪,进行了解以后才知道有这样一种病症。



  现如今知道这种病症的人很少,除非是专门研究移植物抗宿主病这个领域的专家才会偶有涉及,而且这种病在正常情况下发病的几率非常小,往往被人忽略。



  包飞扬在电话里听到孟爽那边吵吵闹闹的,争论很激烈,他就对孟爽说道:“你直接找赵丽萍,让她将这种可能告诉专家组,这种排异反应的病程发展往往十分迅速,如果晚了,可能就来不及了。”



  听到包飞扬这样说,孟爽连忙对刚刚说话的那位医生说道:“请你将我的电话拿给赵小姐好不好,我的朋友会直接跟赵小姐说的。”



  那位医生看了看副院长,脸上露出为难的表情:“这个……没有得到允许,我也不能够进去啊!”



  孟爽只好又对那个副院长说道:“我的朋友也认识赵小姐,请你们转告一下,行不行?”



  副院长矜持地摇了摇头:“你这是胡闹,你的朋友是专家吗,专家不知道的事情你朋友能知道?我看你还是不要乱来了。”



  陈志国以及还没有离开的常梦琴也拉了拉孟爽说道:“爽儿啊,你就别听包飞扬乱说了,他还能比专家更厉害啊!”



  陈志国看到孟爽又给包飞扬打电话,心里面非常不舒服:“是啊,你看人家医院的院长都说不可能了,包飞扬他是干什么的,他还会看病吗?”



  孟爽急得都快哭了,她担心郭丽琼,也相信包飞扬,她一把推开陈志国,冲到副院长面前,将大哥大递了过去:“你马上进去告诉赵小姐,就说包飞扬说的,他有办法,让她接电话。你要是再推三阻四,耽误了病情,你知道后果。”



  副院长看了看伸到面前的大哥大,脸上一阵红一阵白,要是别人敢这么做,他一定会叫保安将人撵出去,但是他知道孟爽和病房里那位病人的关系,隐隐又听说过郭丽琼的来头,知道自己确实承担不起那样的后果。



  他气得冷哼了一声,也不接赵丽萍的电话,非常不情愿地对刚刚说话的那位医生道:“小郭,那你就进去说一下。”



  “好的。”姓郭的医生连忙答应,转身走进病区。



  会诊室里,月东省卫生厅厅长刘文选、省人民医院院长冯德贤脸色严峻,几位医疗专家正在为郭丽琼的病情争论不休,无论是感染类、癌症类还是其它病因,每一种原因提出来,都无法找到足够的佐证,反而被其它证据推翻,直到现在,对于郭丽琼的病情为什么会急速逆转,大家还是没有一个统一的,甚至是具有说服力的说法。



  在这种情况下,大家也不敢随便用药,以免进一步激化病情的发展。



  赵丽萍急匆匆地从病房来到会诊室,听到大家依旧无法统一意见,不由大声抱怨:“你们不都是专家吗,怎么到现在连一个病因都查不出来?”



  几位医学专家的表情都有些尴尬,正因为他们是专家,遇到这种情况才没有轻易做出判断,如果是一般的医生,遇到类似的情况,肯定早就已经开始展开治疗,结果可能是碰巧治好了,但是更大的可能却是将人治死,或者医不对症,耽误了正确的治疗。



  “赵小姐,倒不是我们查不出来,而是严格论证的话,不管是哪种情况,都好像有点不对,理由不足,我们也不能够轻易做出判断。”从京城来的专家陈万景谨慎地说道。



  陈万景是燕京协和医院的专家,也是赵家的家庭医生之一,这次赵根正请他坐镇粤城,可见对他十分信任,这让他更加小心,在没有确定的情况,不敢随便做出决定。



  赵丽萍恼火地说道:“论证论证,我妈不是给你们做试验品的!”



  陈万景非常尴尬,也十分着急,事实上他已经打电话和几位医学界的名家进行请教,包括美国那边的专家,但是大家的看法都跟他差不多。



  这时候,冯德贤的电话响了起来,他连忙接通,脸上露出恭谨的表情:“汤书记……是的,医疗组还没有明确的结论……”



  挂掉电话,冯德贤抬起头来,脸上的表情又难看了几分:“省委汤书记已经赶往机场,赵阁员很快就要抵达粤城,汤书记指示我们,在赵阁员到达之前,一定不能够让病情恶化,姬省长马上就会来我们这里……”



  大家听到以后,脸色也变得更加严峻,尤其是月东省的专家,心里压力都非常大。



  陈万景的压力也不小,他和赵家的关系密切,如果郭丽琼这时候出现意外,他这辈子都难以安心。



  郭医生在一位医护人员的陪同下走了进来,看到这么多专家名医济济一堂,他的心里七上八下,十分忐忑,他刚刚还觉得孟爽说的那种情况确实有可能存在,但是这么多专家都没有得出的结论,难道真的会那么简单吗?



  在众人的目光下,郭医生硬着头皮对赵丽萍说道:“赵小姐,外面的孟小姐让我给你带个话,她说、她说有个叫包飞扬的说他有办法,让你去接下电话。”



  “包飞扬?他能有什么办法?”赵丽萍心里十分着急,又在气头上,虽然她对包飞扬很有好感,但还是下意识地不相信。眼前这些人虽然不怎么样,但确实是医学领域的专家前辈,他们都一筹莫展,包飞扬一个小干部,又在千里之外,他能够有什么办法?



  陈万景对包飞扬还有些印象,闻言也不禁脸色一黑。(未完待续。。)RT
第四百五十一章 业余专家
  不过,想到包飞扬曾经解决了赵老厌食的问题,看着这些专家也让人生气,赵丽萍还是决定去接一下电话。



  陈万景的脸色顿时变得更加难看:“赵小姐,燕京的专家组也快到了,我们综合以后,应该能够做出准确的诊断,你最好不要听信那些不专业的意见。”



  赵丽萍气恼地说道:“不专业怎么了,总比你们什么意见都没有好吧?”



  陈万景和众多专家顿时黑了脸,郭医生显得有些紧张,他结结巴巴地说道:“那、那个、他说是什么输血的排异反应……”



  “输血的排异反应?哈哈,真是好笑!”



  “输血的排异反应我们怎么会不知道,这跟郭女士的症状完全对不上嘛!”郭医生的话就像一颗石子扔进了水里,立刻激起专家们的激烈反应。



  陈万景也有些哭笑不得,这还真是无知者无畏。



  赵丽萍的脸色顿时也有些不太好看,包飞扬这是搞什么嘛,这么明显的事情也拿出来乱说。



  郭医生抹了抹额头的汗珠:“他、他说那叫什么输血性的移植物抗宿主病……”



  “输血相关性移植物抗宿主病?”几位专家相互看了看,有人摇了摇头:“移植物抗宿主病很常见,主要是骨髓移植后常常会出现的并发症,输血也存在抗宿主病?”



  “排异和抗宿主病是两种相反的病理过程,怎么能够混为一谈?”



  也有人脸上露出若有所思的表情:“我好像看到过这种说法。好像是欧美有这方面的研究,国内还没有听说过。”



  陈万景口中喃喃说道:“抗宿主病,本质上就是异体淋巴细胞攻击宿主靶器官,对血液来说,很可能就是血液本身,从这个道理上来说,出现造血障碍类似的病症就说得过去了。”



  陈万景也不愧是医学专家,虽然他没有听说过输血相关性移植物抗宿主病,但是仅仅通过这个名字和病理就推断出一个大概。



  他连忙对郭医生说道:“他还说了些什么?”



  “啊!”郭医生微微一愣,赶紧摇了摇头道:“我不知道。他让赵小姐去接电话。”



  “快。快去接电话。”陈万景急匆匆地说道:“算了,还是我跟你一起去好了。”



  陈万景好像突然变年轻了一样,脚步飞快,居然是他拉着赵丽萍往外走。其他人顿时面面相觑。刘文选和冯德贤对视一眼。也紧跟着往外走。



  病区外面,常梦琴拉着孟爽不停地抱怨:“你怎么还相信那小子的话,他不过是个环保局的干部。懂什么治病的嘛,万一要是把人治坏了,追究起你的责任,那可怎么办?”



  陈志国也在旁边附和:“是啊,看病这种事,还是要相信专家比较好。”



  “就是就是!”常梦琴连连点头,越看越觉得陈志国才是最佳的女婿人选,年少多金,善解人意、又是山南本地人,更重要的是八字相合。



  孟爽却好像什么都没有听到,手里拿着大哥大,焦急地看着病房方向,每过去一分钟,她都感觉等待了很长的时间。



  副院长看了看身后,脸上露出的讥诮的微笑:“呵呵,专家们都在里面,那些胡说八道的话是不会有人相信的……”



  话音未落,突然听到身后响起一阵急促的脚步声。



  赵丽萍反应过来以后,几乎一溜小跑,冲到病区外面,大声喊道:“孟爽,包飞扬在哪里?”



  孟爽连忙将大哥大递了过去:“在这里,让他直接跟你说。”



  陈万景竟然也不比赵丽萍慢多少,赵丽萍刚刚接过电话,他也已经跑到了,迫不及待地就说道:“让我来跟他说。”



  赵丽萍觉得包飞扬跟自己说了,她还是要跟陈万景他们说,索性就将电话递给了陈万景。



  陈万景拿起电话,立刻迫不及待地问道:“小包,我是陈万景,你是怎么知道郭司长是得了输血相关性移植物抗宿主病的?”



  副院长的脸色顿时僵住了,嘴巴张大的可以吞下一只鹅蛋,还真是那什么输血型的排异?这怎么可能,一大群专家解决不了的问题,竟然让一个行外人提出来了,堂堂的协和医院主任医师,还要向一个行外人讨教,这到底算是怎么回事?



  副院长想不明白,陈志国也想不明白,他的脸色变得极其难看,刚刚他还在和常梦琴一唱一和,大肆贬低包飞扬,认为他一个行外人,不能够对病人指手画脚,结果转眼之间,还真让包飞扬说对了,专家竟然还要向他请教。



  陈志国觉得十分憋屈,怎么到哪里都摆脱不了这个包飞扬的影子?



  常梦琴倒是没什么反应,只是皱了皱眉头,冷哼了一声:“这个大骗子,谁信他谁倒霉。”



  包飞扬在电话里说道:“陈教授,这是我听我一位在美国当医生的朋友以前提到的,我觉得郭司长的症状跟这个很像,具体如何,还要你们进行诊断才行。”



  “那你能不能现在联系你的朋友?我想向他请教一下这种病症的诊断方法。”陈万景连忙说道。



  “恐怕不行,他好像刚刚换了工作,连家也搬了,我现在也没有办法联系上他。”包飞扬说道,他总不能告诉陈万景他根本没有这样一个朋友,而是他在未来了解到这种病症,提前说了出来。



  国内目前对这种病症的了解很少,但并不是一无所知,他相信陈万景引起重视以后,一定可以打听到这方面的情况,就算国内的专家了解比较少,以赵家的人脉,短时间里也能联系到国际上的专家,对郭丽琼的病情进行远程会诊。



  “这样啊!”陈万景有些失望,心有不甘地问了一句:“那么你朋友有没有提过这种病症要怎么治疗?”



  包飞扬沉默了片刻,输血相关性移植物抗宿主病就算在后世也没有有效的治疗方法,死亡率非常高,达到百分之九十以上。



  其中有很大一部分是因为误诊,耽误了正确治疗的时间,但就算及时诊断正确,能不能够治愈,也主要取决于病人自身的身体调节能力。



  “陈教授,这种病还没有有效的治疗方法,不过我听我朋友说过,输血相关性移植物抗宿主病本质上还是一种抗宿主病,治疗方案都差不过,就是针对异体血液淋巴,要降低异体淋巴细胞的繁殖生长速度,进行灭杀,要想办法让宿主的免疫系统对异体血液淋巴展开攻击,具体要怎么做,我就不是很清楚了。”包飞扬说道。



  包飞扬后世对这种病的了解并不多,不过他说的情况基本上符合实际,他说出这几种方法以后,陈万景自然能够想出具体的治疗方案。



  挂掉电话,陈万景马上对月东省卫生厅刘文选说道:“刘厅长,请你马上让人联系欧美日的医学院和医疗机构,询问有关输血相关性移植物抗宿主病症的有关资料。”



  “冯院长,请你给国内的医学院和医疗机构,特别是血液病方面的权威专家联系,看看有谁对这种病症比较了解的。”



  陈万景又对孟爽说道:“孟小姐,请你配合一下,提供一份血样,我们进行检测,看看你的淋巴细胞对哪些药物敏感。”



  “陈教授、欧阳教授,我们再商量一下,看看有没有办法稳定病人的病情。”陈万景一连做出几个决定和部署,虽然还没有确诊,但是他已经基本上相信包飞扬的判断,郭丽琼就是输血相关性的移植物抗宿主病,这样大部分问题都能解释得通,唯一比较奇怪的地方就在于郭丽琼为什么会得这种病。



  从以往的检查来看,郭丽琼的身体状况十分良好,免疫系统运转正常,正常情况下输入血液中的异体淋巴细胞会被免疫系统杀灭,那么又是什么原因导致了郭丽琼的免疫系统没有行动?



  原因只能是两个,一个是郭丽琼的免疫系统当时运转不正常,没有发挥作用;还有就是郭丽琼的免疫系统将异体血液的淋巴细胞当成了自体细胞,没有展开攻击。



  陈万景顾不上刨根问底追究疾病的起因,当务之急是要稳定病人现在的情况。



  “如果是抗宿主病,那么从病理上来说,可以采用注射抗淋巴细胞的球蛋白和免疫抑制剂,问题是药剂本身是没有分辨能力的,在杀伤异体淋巴细胞的同时,也会杀伤病人自身的淋巴细胞,而且从比例上来说,杀敌一千,自损三千,得不偿失啊!”月东省人民医院的专家欧阳如心情沉重地说道。



  陈万景点了点头:“抗宿主病的治疗本身就比较困难,杀,对自身的伤害更大;补,又怕补强对手,不过异体淋巴细胞和宿主本身的淋巴细胞对不同药物的耐受程度不一样,把握这一点,对症下药,或许效果会更好。”



  欧阳教授等人点了点头,赞同陈万景的意见,随即大家终于达成一致,并且进行分工,对郭丽琼和孟爽的血液进行检测,确定用药和治疗方案。



  与此同时,郭丽琼的病情进一步变化,身上开始大面积出现皮疹,同时肝区感到疼痛。



  陈万景�
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