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医师-第55部分
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如果当初下定决心引进田路是因为那三篇文章，以及对田路人品的信任，那么今天的手术，让他心头最后的一丝疑虑也彻底地消失了！
“小田晋升的事情，看来有必要再加一把劲儿了！”
兴奋劲儿稍稍回落一些，冷冽马上就又暗自的盘算了起来：“另外，下个月市里的学术年会，是不是应该带小田去露个脸？和那帮老朋友先混个脸熟也是好的嘛……”
……
“谢谢，谢谢您了，田大夫！”
在手术室门外，吴大勇的父母不停的冲着田路诉说心中的感激，尤其是那位老母亲，当听到田路说儿子的手术很成功，肿瘤也切除的非常干净之后，当场喜极而泣！
家里唯一的一个孩子，吴大勇几乎是他们两人的全部了！
两位老人家的千恩万谢，让略略感到一些疲惫的田路瞬间体力全满，精力十足！
这种又救治了一个人的满足感，也正是他放弃更有前途的全职基础研究工作，选择继续做一名外科医生的原因之一！
当然，手术是完了，但是对于吴大勇来说，只是完成了治疗中最重要的一步，后面还要持续一段药物治疗，以及对伤口的保护和防止并发症的发生等，作为主管医师，田路依旧要继续在他身上投入精力和时间。
不过，今天的主要工作算是已经结束了，时针走到下午下班的时间点儿上，田路和其他不用值班的人一起，正点走出了医院的大门。
今天是周五，但是因为中秋节和国庆节凑到了一起，往年的七天黄金周今年变成了八天，周六照常上班，所以田路也没有什么特别的安排，直接坐上地铁回到了家里。
一进屋，一个人影就带着风声扑了上来。
“哥，我和兰姐打算国庆节的假期里去海边玩儿，你和我们一起去吧！”
抱着田路的手臂，田月兴高采烈的嚷嚷道。
田路顿时一阵头疼。
在斯普利克斯研究所待了两年之后，田路对海边儿的风景实在是没有兴趣了，不过对于自己这个宝贝妹妹的请求，他也不好无情的拒绝，所以犹豫了一下，只好把求助的目光投向了叶兰的方向。
“别看我，我反正是已经答应她了。”
笑着摆了摆手，叶兰表示对此爱莫能助。
说来也怪，或许是两人脾气相投的缘故，对于田月这个活泼好动的小姑子，叶兰简直比自己的亲妹妹还亲，态度一向是能迁就迁就，实在不能迁就的时候，就创造条件去迁就。别说只是去海边儿玩几天，就算是让她陪着回趟老家，叶兰恐怕也会毫不犹豫地点点头，马上就去买火车票。
“可是……我还要值班呢！”
前几天用来拒绝妹妹的借口，又被田路给拿了出来，结果没想到田月嘿嘿一笑，咧着嘴道：“放心，咱们不去远的地儿，最多两天就够了！我可是知道你四天值一个班，两天的时间总是能抽出来的吧？”
看着田路一副目瞪口呆的样子，叶兰在一旁掩嘴笑了起来。
“可是马上就是十月初了，天凉了，没法下水，去海边儿干嘛？”
田路还在做着最后的挣扎，努力的劝道：“再说京都周边听说也有不少好玩儿的地方，到时候可以到处去玩儿，不是比海边儿更有意思吗？”
“可是，我就是想去看看海嘛，人家长这么大，只在电视里见过……”田月颇为委屈地说道。
见妹妹一副很受伤的样子，田路抚额一叹，只得无奈地点了点头。
田月顿时大喜，立刻便蹦蹦跳跳的跑到叶兰的身边，连声的催促道：“嫂子，赶紧定票，我刚才看过了，三号的动车票还有不少呢，快！”
虽然不是特别的情愿，不过看到妹妹兴高采烈的样子之后，田路还是微微一笑释然了：“放松几天也好，整理实验室的计划，就放在过了节之后的第一个周末好了……”
第108章 助手
“记住，只能吃流食，明后天才能开始吃半流食，慢慢的过渡到正常的饭菜。至于活动的话，最好还是等到中午，卧床二十四小时以后再开始，当然，最开始的时候活动量也不要大，稍微动动就可以了。”
周六上午，神经外科第四病室，检查完吴大勇医嘱的执行情况，站在床前，田路耐心的交代着：“另外，咱们争取今天下午做一个CT平扫和增强的MRI，明确一下肿瘤的切除程度，也好确定下一步的辅助治疗方案，好吗？”
“行！”
吴大勇张了张口，看样子似乎是想要说些什么，结果吴父却抢着开口道：“田大夫您说做什么，咱们就做什么！”
皱了皱眉，觉得吴父的语气有些奇怪，田路扫了三人一眼，顿时便发现了吴大勇脸上的异样，不由得有些疑惑地问道：“怎么了？有什么问题吗？”
“没，没有问题。”
在父亲频频使眼色之下，吴大勇有些泄气似地摇了摇头道。
心头一怔，田路瞬间反应了过来！
如果到了这时候，田路还不明白是怎么回事儿，那他也就太迟钝了。不过，从未在国内主管过病人的他，遇到这种情况还真有些不知道怎么办了。
做检查的费用虽然不是非常多，但是田路知道，住院费就是这么一项项疯狂累积起来，最终形成一个庞大的数字！
但是，在田路的概念里，这两项术后检查又是非常的重要！
吴大勇没有医保，这一点田路是知道的，而且看一家人的穿着，想必也不是很富裕。在心头激烈的衡量了一番之后，田路叹了口气，抱歉地摇了摇头道：“这样吧，今天的检查必须做，不过后续的辅助治疗方案我会尽量考虑的，行吗？”
“谢谢！谢谢田大夫！”
吴大勇还没有反应过来，他父亲却是早就喜笑颜开，连连的感谢道。
微笑着客气了两句，田路又强调了一些注意事项之后，转身出了第四病室。在门外只是稍一犹豫，田路又走进了第三病室。
“田老师早啊！”
刚走进第三病室，正好碰上一个小护士给九床的病人换完盐水袋出去，见到田路之后脸上连忙换上了甜甜的笑容，声音都是麻酥酥的，让他听了不由得浑身一个哆嗦！
望着远去的小护士，田路心中愕然。
什么毛病啊这是？
晃了晃脑袋，田路不再多想，径直走到了凌菲菲的床边。
早就看到他的岳华已经站了起来，不过此时脸上却满是忧色，并没有像往常那样很热情的主动问好，倒是平日里闷闷的凌菲菲看起来要精神许多，见到田路甚至主动给了一个微笑！
“张大夫给你们安排新的检查了吗？”
早交班的时候，没有听到张杰关于凌菲菲的报告，田路有些担心，还是决定过来看看。
“已经安排了。”
随意的打了一个招呼之后，岳华就很是忧虑地问道：“田大夫，张大夫说的那个什么穿刺造影检查，到底是怎么回事儿啊？是要穿进脑袋里面去吗？会不会伤到菲菲的脑子？听起来怎么就觉得这么渗得慌啊！”
田路讶然问道：“怎么？张大夫没给你们解释清楚吗？”
“没有！”
说起张杰，岳华略略的有些气愤，不过还是忍着低声道：“张大夫昨天下来来通知我们，说是今天上午给菲菲做那个检查，不过他当时的心情可能有些不太好，简单说了几句就走了。”
听完岳华的讲述，田路的面色微微的一沉，不过片刻之后马上就又充满了微笑，温声道：“嗯，张大夫昨天是特别忙，可能那会儿刚好有事儿，这样，我来给你们解释一下，好不好？”
“那可是太谢谢了！”
岳华立时大喜，急忙说道。
“唔，是这样，你们也知道，菲菲的病是因为脑袋里面有了囊虫，反复治疗不好，所以我就怀疑是脑室里也有囊虫。”
毫不避违是自己建议做的检查，田路认真的解释道：“不过因为囊虫结构的特殊性，有时候常规的CT和MRI检查发现不了，所以必须要用脑室造影这种技术来确诊。具体的方法，说白了就是在脑袋上钻个小孔，然后把气体，或者是碘苯酯之类的东西注入到脑室里面，就可以用CT查看到病变的情况了。”
用最简单的语言，把检查的意义和方法说明了一下，田路接着沉声说道：“这种技术确实是有创的，而且在临床上也比较少用了。但是对菲菲来说，想要确诊是否是脑室型囊虫病，还是必须要做的！”
田路的解释很清楚，岳华虽然一脸的担忧，不过也不再说什么了，倒是凌菲菲这个小姑娘一脸平静地问道：“那要是在脑室里找到了，是不是我的脑袋就要钻更大的一个洞？”
“呃……”
听凌菲菲的话，似乎是明白自己将来身上要发生什么，但是看看她的表情的话，却似乎又不像，田路犹豫了一下，还是点了点头道：“不错，如果确诊脑室里面有的话，恐怕就要安排你尽快做手术摘除了。”
说到这里，别说岳华，就连田路这个医生都是一脸的凝重。
在田路看来，神经外科手术虽然有效，但是同时也有可能会带来很多严重后果。比如说血肿，感染，癫痫，高热或者尿崩症等，所以对一个十五岁的小姑娘来说，应该是一件很沉重的事情。
但是很明显，凌菲菲却不是这么想的！
“没关系，只要能让我不再头疼，不再住院，哪怕是多打几个洞都没问题！”凌菲菲一副无所谓的样子说道。
“胡说什么呢！”
岳华顿时有些气急败坏的呵斥着女儿！
诧异之后，田路忽然微微心疼了起来。
这些日子，这个小姑娘是受了多大的罪，是多么迫不及待的想要摆脱这种生活，才会这么平静，甚至有些期待的面对平常人谈之色变的神外手术啊！
田路能想到，作为母亲的岳华自然也能够想到，骂完之后，看到女儿依旧倔强的样子，她不由得上前一把抱住凌菲菲，泪珠簌簌而下！
在床边看了片刻之后，田路默默的退出了病房。
往外走的时候，田路自己可能都没有察觉到，他的双手已经紧紧的握成了拳头，双唇也死死的抿了起来……
……
神经外科今天的工作，平淡而有序，直到下午两点的时候，冷冽派人把田路叫进了办公室。
“这是十一床患者脑室穿刺造影的结果，你看一下吧。”
田路进门之后，冷冽也不多说废话，直接把检查结果给递了过来。
连忙接过来，田路细细地看了起来。
“第四脑室内囊泡样结构占位，可以考虑是多个囊虫所致！”
片刻之后，田路一脸凝重地说道。
点了点头，冷冽道：“和我考虑的一样，看来你的判断应该是正确的，基本上可以建议患者进行手术治疗了。”
很奇怪的，对于自己的胜利，此时的田路却没有一丝一毫兴奋的感觉！
说到这里，冷冽的表情突然变得有些为难了起来。
“怎么，有什么问题吗？”
很敏感的发现了冷冽表情的变化，田路有些奇怪地问道。
“是的。”
冷冽点了点头，有些尴尬地说道：“第四脑室囊虫病比较少见，咱们科以前收治的不多，张杰没做过，我有些不放心让他动手啊……”
“可是，第四脑室的手术，我好像现在暂时还不能做吧？”
田路似乎明白了冷冽的意思，也有些为难地说道。
如果论起能力，他主刀是肯定没有问题的，但是因为手术分级的问题，没有拿到职称之前，他最好还是守规矩一些的好。
“不是让你主刀，这个手术我来做！”
见田路误会了自己的意思，冷冽连忙解释道：“不过以前科里这种病例都是由张璐来做的，所以我的经验也不多，就想让你和张杰一起来做我的助手。”
这下子，田路总算是彻底明白了！
田路列出的手术目录表明他曾经做过这类手术，而张杰则是凌菲菲的主管医生，找他们两个做助手是理所当然的事情。不过考虑到两人前面的争执，冷冽话是这么说，但是内中隐含的意图，恐怕更多是为了缓和两人的关系了。
“这个当然没问题！”
对于自己和张杰的争执，田路并没有放在心上过，很是干脆地点头道：“我听您的安排，另外，我在旧金山的时候曾经做过两例，还写过一个比较完整的手术预案，术前准备，注意事项什么的也比较全，要不回头拿来给您过目一下？”
“嗯，这当然好了。”
虽然不是很在意，但是冷冽还是点了点头笑道：“我在这方面做得也比较少，既然有现成的东西可以参考，那是再好不过了。”
两人再次商量了一下大致的方案之后，田路就告辞离开了。
走出办公室之后，田路终于忍不住微笑了起来。
正愁没有理由介入凌菲菲的手术，没想到就遇到了这样的机会，呵呵，这下子可要好好的去考虑考虑了：用旧金山的经历做幌子，有哪些未来的东西可以拿出来用在小姑娘身上呢……
第109章 方案
国庆和中秋节的混合长假，终于开始了！
综合评估了凌菲菲的情况之后，田路和冷冽都认为暂时需要继续脱水治疗，可以缓一缓手术。再者说，长假期间手术室也只能接受急诊手术，择期手术的话必须要到节后了。因此安慰了凌菲菲和岳华一番之后，田路开始享受起了长假的悠闲生活。
说是悠闲，其实也是相对而言的。至少在叶兰和田月的眼中，田路的长假生活依旧十分的忙碌。
事情实在是太多了！
每个月，值班表都会进行一次调整，田路这次刚好排第一，国庆节这天留在科里值班。
或许是为了给这普天同庆的日子增加一些喜庆，一整天下来，竟然很给面子的没有什么事儿，第二天精神饱满的田路跑到何大山那里，和老爷子研究了半天。
整套器械的制作进度远比田路想象的要快得多，主要还是何大山子女不在身边，周末假日也是无事，干脆就把闲暇时间都放在了这项工作上。只不过就是因为有两个小配件的图纸老人家有些看不太明白，只好把田路给叫了过去。
三号四号不用说，陪着宝贝妹妹去了趟海边儿，虽然天凉了不能下海，但是那壮阔的大海仍然让小丫头看的激情澎湃，兴奋的大喊大叫，上蹿下跳。
五号又是值班，不过这次田路就没有那么幸运了，车祸的，打架的，前前后后送来了好几位，就连晚上也送来了两个！虽然白天的大多是头部外伤的清创包扎，但是晚上的两例都是颅骨骨折，田路只好无奈的把何天林和钱跃两人从家里叫回医院，忙乎了整整一个晚上！
六号下夜班，在家睡了一天。
七号约了冯林等一班同学，大家好好的聚了一聚，在王强和端木彦这两位习惯了应酬和交际的强人硬拉之下，晚上更是唱k唱到了快天亮！
等到八号中午起床的时候，田路异常悲催的发现，好好的一个八天长假，竟然就只剩下半天了！
煮了一锅稠乎乎的大米粥，然后把还在赖床的叶兰和田月给拽起来，三人草草的解决了一顿午饭。
吃过饭之后，精神大振的叶兰和田月开始研究网上最新的电影和电视剧，而田路则是回到了卧室，开始为凌菲菲的手术整理起了相关资料。
先是根据凌菲菲的各项检查结果拟了一个手术预案，然后仔仔细细的浏览着系统中有关后颅正中入路第四脑室囊虫摘除术的资料，田路渐渐地陷入了沉思之中……
神经外科，之所以在国外被称之为外科中的明珠专业，并不仅仅是因为它的手术复杂，技术高、精、尖；同时还因为在人体的各个系统之中，对于大脑，对于整个神经系统，人们了解的可能都是最少的。
比如大脑，多少年来，人类的大脑一直是科学家们不懈研究的一个重要领域，但是直到八十年后，医学家们仍然没有完全弄懂大脑的全部构造和功能，就更别说现在这个时代了。
因为了解的少，所以虽然神经外科的发展极为迅猛，但是仍然有太多太多的问题暂时无法得到解决。
比如说开颅手术之后继发的癫痫，发生率就极高，和手术的损伤、持续时间、入路、术后的药物使用以及并发症等因素都有着密切的关系，也是神经外科医师们极为头疼的术后并发症之一。
系统存储的资料非常全，八十年后的神经外科诊疗规范里面，就有着预防术后癫痫发生的方案。同样的，包括术后血肿，脑水肿，感染及脑脊液漏等并发症，也都有着完整的预案。
这些方案，往往都是极为细致，也极为完善，从术前的准备，到术中的处理和注意事项，乃至到术后的药物预防和护理关怀，事无巨细，面面俱到。可以说，如果把这些方案都抛出来，并得到医师们认可的话，势必能将神经外科手术的质量向上拔好几个台阶！
但是很明显，田路暂时还做不到这一步。
在医学领域，任何一项处理方案都必须是经过验证的。
这就好像急救时最常用的心肺复苏一样，无论是美国、欧洲还是国内，最新的指南都将基础生命支持的程序从传统的A（保持气道通畅）－B（人工呼吸）－C（胸外按压），改为了C－A－B，可以说有了翻天覆地的变化。
但是，这个修改绝对不是一堆专家坐在一起凭空想象�
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