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暗战:花开花落皆有声-第2部分

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  “已经准备就绪。”杜明迅速地给孩子注射了药物。

  陆子旭这才喘了口气,白大褂里的衬衣已经能拧出水,他抬起袖口抹了抹额头的汗珠,退到一边。

  程胜海重重拍了拍陆子旭的肩膀,赞许道,“很好!”

  半个小时后,经过一系列完备的措施,孩子完全脱离了生命危险,“通知家属,办入院手术,先把小家伙转到重症监护室观察观察。”程胜海拿下听诊器。

  “好的。”杜明摘下了口罩。

  “来,杜明,介绍一下新同事,陆医生,陆子旭。”程胜海招呼静在一旁观望的陆子旭。

  “你好你好,陆医生真是青年才俊,第一天来上班就赶上急救,动作很标准和娴熟!”杜明四十出头,个头不高,白净,清瘦,他热情地对陆子旭伸出右手。

  陆子旭忙伸出手与杜明握了握,“惭愧惭愧,不瞒杜医生说,急救训练,我做了上千次了,不过是熟能生巧。从一岁的幼童到八十岁的老人,应该注意什么手法和技巧,早烂熟于心了。”

  “难怪的。”谭君叹道,“你的手法像教科书一样标准。相比之下,我才是惭愧!”

  程胜海看着陆子旭,满意地微笑道,“书山有路勤为径,任何成就都不是从天上掉下来的,年轻人能有这样的精神,不怕不成事!”

  程胜海接着说,“杜医生的急诊经验是最丰富的,你有时间多向他请教。”

  “杜医生看了十几年急诊,科里都叫他‘心知肚明’。”谭君插言道。

  “以后要多向杜医生请教了。”陆子旭诚恳地说。

  杜明笑言, “大家共勉吧。好,我先去通知家属立即办入院。”他看了看程胜海,程胜海点头,他转身出了急诊室。

  “紧张吗?”程胜海慈眉善目,鼻挺嘴阔,额鬓饱满,只是刚过五十,头发却全然花白。

  “紧张。”陆子旭点点头。

  “急救时,紧张是必然的,但是,切不可慌张,乱了分寸。”程胜海严肃道,“脑外科的手术常常是与死神抢夺生命。沉着冷静,判断准确,反应迅速都是合格医生必修的功课!关键时候,一丝差错就可能失去一条生命。一条生命的背后,又联系着多少至亲至爱的悲喜。就算天塌下来,医生的手术刀都不能抖一抖。医者父母心,你们年轻医生要好好体会。”

  程胜海的一席话让陆子旭心有灵动。医者,责任。

  谭君闻言暗自羞愧,记得第一次给程胜海当副手,白花花的脑组织在他眼前明晃晃地,他的腿突然有点颤栗,程胜海低语了一声“止血钳”,他递了一把小尖刀。

004 刘主任
回到住院部,程胜海敲开了副主任办公室的门,“来,小陆,见见刘主任。”

  脑外科副主任,刘洪涛,四十有五,白白胖胖,个头中等,五官倒也端正,唯独一双眼睛生得像女人,阴柔细长,像一张面饼上划开了两道口。

  陆子旭无端打了个喷嚏。

  “噢,陆子旭啊,早闻大名,果然是一表人才!”刘洪涛眯缝着眼细细打量陆子旭。

  “刘主任太过奖了。”陆子旭恭谦地说。

  “实话实说嘛,有才学总是好事情,能得林雄力荐的学生不多。你的基本情况我都听程主任说过了,我们脑外科就是欢迎人才!”刘洪涛一脸堆笑,一团和气,“不过,理论和实践还是有段距离的,我们中心医院的脑外科,是全省最好的脑外科,能跟着程主任工作是你的福气,要好好珍惜!” 

  “我还缺乏实战经验,一定会跟随两位主任潜心学习,希望将来能为学科建设尽一份绵薄之力。”

  刘洪涛道,“嗯,有志气就好!不过,年轻人总难免有所欠缺,以后多努力,跟程主任多学习,千万不能辜负他的厚望,程主任为了你,可是顶住了压力的,把院长都得罪了……” 

  得罪了院长?陆子旭心头一凛,程胜海用眼神制止了刘洪涛。

  “小陆,以后科里的一些事务多问刘主任。”程胜海满面云淡风轻,毫无波澜,“刘主任,先不要安排小陆的门诊,让他跟我一个月再说。”

  刘洪涛的笑容凝结了一刹那,意味深长地瞟眼陆子旭,微微点头。程胜海带新医生坐门诊,从来没有超过两周。就连他的侄子谭君初来的时候,也只带了半月而已。

  “院里早上开会说了什么?”程胜海想起了早上的会议。

  凡院办召集科室的大会小会,程胜海一贯不喜参加,他在国外从事学术研究多年,回国后一直不适应国内的繁琐会议,一件事情大会议,小会议,反复议。甚至有反复议的事,到最后竟不了了之。他觉得那简直是在浪费时间,浪费生命。刘洪涛则不然,他喜欢开会,开会能体现一个人的社会地位和价值。一个工人,一个农民,一个下岗工,总是无会可开的。凡院长指派的会议、任务,下达的精神,他执行得诚惶诚恐,唯恐不周。程胜海除了学术研究、手术和病人,几乎把所有的科内事务都交给了刘洪涛。

  “老生常谈,抓医务纪律。”刘洪涛说,“还不是因为前些时候报上登的C市‘大处方’的事,现在全市医疗机构整顿“大处方”。科里开周会的时候,我再强调一下。其他也没什么事,再就是明年设备的申报单领回了。”

  陆子旭记起上个月江城日报上连续大篇幅登载的故事《一位C市癌症患者的医疗遭遇》,据说患者是位高龄老人,儿子是家公司的BOSS。老人入院不足一月,医生开了三十多万元的医疗处方,老人还是不治死亡。结果BOSS儿子不答应了,查处方查出纰漏,老人一天输液量竟是全身血液总量的三倍,事情被捅给了报社。最后医院被点名批评,那位医生在行业内被通报处分,撤销了处方权。此事件造成的社会影响,是巨大的,一时之间,人人谈医变色,医生的职业道德与良心受到了拷问。

  “医德啊!”程胜海微叹,“刘主任在科室会上再强调一下,我们脑外科要杜绝这种事情,尽量不要给患者增加经济负担。设备的事,明年重点放在监护室改造上,其余的都先放一放。”程胜海的话,短小,威严。“你把小陆带到医生办公室去,我要到监护室去看看昨夜收治的那个病人。”

  “好的。”刘洪涛应答道。

  程胜海转头问陆子旭,“报到的证件都带来了吗?回头你到医院人事部把手续办了。明天早上八点,跟我一起查房。”

  陆子旭激动地点点头。

  “走,我先带你去医生办公室。”刘洪涛拍了拍陆子旭的臂膀。

005 女医生
医生办公室就在刘洪涛办公室的隔壁,宽敞明亮,依然是灰色地垫,白色墙壁。入门处的右手边有间小套房,是医生的更衣室兼休息室。办公室正中二对二有四张长桌,几把黑色软椅。靠墙是一排密封的柜子,正好四层。门边的墙上挂着一块小白板,上面写着几个药名,有磁铁粘着几张小纸筏。另一面墙上则嵌着一张两米多长的黑板,黑板上乱七八糟记录了些病理症状、药品的通用名,左下角竖着写了两行字,像是值班排序,一行是星期,一行是人名。

  办公室里只有一位女医生,正低头伏案,侧边的头发上,别着一个蝴蝶形发卡,亮闪闪的。

  “宋岚,介绍一下新来的同事。陆子旭,程主任朋友的得意门生,我们科室未来的栋梁!”刘洪涛挑动听的词汇做相互介绍,“宋岚,我们脑外科唯一的女医生,才貌过人。”

  “宋医生好!”陆子旭友好地伸出手。

  “你好。”宋岚抬头,一抹似是而非的笑,满眼陌生。她没起身,抬手捋了捋额前刘海。犹疑片刻,简短地伸手碰了碰陆子旭的手指,立即缩了回去。女人矜持是正常的,可过分的矜持有矫情的嫌疑,宋岚的矜持让陆子旭不舒服。

  宋岚今年二十九,籍贯山东,前年毕业于华南医科大学。她生得人高马大,看上去比实际年龄更老成,喜欢烫大波浪的卷发,五官绝对算周正。如果单独看眼睛、鼻子和嘴巴,确有几分柔美,可罗列在一起,却莫名折损了美感。刘主任说她才貌过人,显然言过其实。

  “这办公室一共三位医生,加你正好四个,还有几位医生在西区那边办公。”刘洪涛说。

  陆子旭点头,难抑激情。难怪古人有“十年寒窗无人问,一举成名天下知”的感慨。踏进这间办公室,何其不易!他将要从这里,一步一步踏向人生的目标。

  “宋岚,哪张桌子没人用?”刘洪涛给陆子旭安排位置。

  宋岚指了指她斜对面的一张。

  “柜子呢?”刘洪涛又问。

  宋岚朝柜子瞥了一眼,“都在用。”

  “你们不是三个人么?”

  “我东西多点,用了两层。”

  “那你腾一层给陆医生。”

  宋岚的眉间即刻纠结,语调徒然高了半度,“那我腾出来的东西往哪儿搁?柜子都塞满了!科室又不多配备几个柜子!”

  “这一个柜子也不小啊,你怎么有那么多东西。”刘洪涛不悦。

  “刘主任,您是知道的,我的书多,资料也多,再说了,女人的东西天经地义比男人多些嘛。”宋岚立即发现自己不该在新医生面前顶撞刘洪涛,语气瞬时娇嫩了些。

  唉,不就是一层柜子嘛!陆子旭头皮一麻,宋岚根本没让出的意思,“算了算了,我也没什么东西,暂时不需要柜子,有张桌子足够了。”

  刘洪涛不再言语,懒得管了。宋岚是前任院长的小姨妹,又是科里唯一的女医生,自我感觉出奇地好,心高气傲,平时骄横霸道,科室的医生不是让着她,就是躲着她。

  “好吧,那你们先交流交流。小陆啊,回头,我让护士长带你熟悉熟悉病房。”刘洪涛边说边踱步出了办公室。

  陆子旭在自己的位置上坐下来,摸了摸抽屉,又摸了摸桌面,新鲜地四下观看,这间办公室,将是他日后朝夕相伴的处所。

  宋岚悄悄斜眼打量陆子旭,静悄悄地,眼里不经意闪烁过一丝不安,这不安里,夹杂着一丁点的嘲讽,又或者像欣赏。一不小心,宋岚的目光与陆子旭对撞,两人迅速各自低头。距离感,顷刻就横亘在两人之间。 电子书 分享网站

006 初露锋芒
第二天清晨,程胜海带着陆子旭,谭君,宋岚及几位实习医生巡查病房,挨个分析病人情况。

  一号病房有六张病床,责任医生是谭君。巡到1床,谭建军介绍情况,“这个病人是昨天下午入院的,小脑桥脑膜瘤,全面检测身体后,准备手术摘除。”

  “小脑桥脑膜瘤手术本身并不复杂,但是同样有一些禁忌症,宋医生,你来说一下。”程胜海示意宋岚。

  宋岚清了清嗓子,“一般来说,严重的高血压,重要脏器功能衰竭,脑血管动脉硬化都是小脑桥脑膜瘤手术的禁忌。”

  “谁可以补充?”程胜海认为这个答案不够完善。

  陆子旭思忖片刻答,“一般来说手术禁忌症包括全身性的和局部性的两大类。全身性的,主要有严重的高血压,重要脏器功能衰竭,心肺功能差而不耐受手术的。局部性的禁忌,包括解剖结构不清,肿瘤严重侵润周围大血管或者重要脏器。至于,脑血管动脉硬化是否是脑膜瘤手术的禁忌症,也要看动脉硬化的程度以及该脑膜瘤的情况,不好一概而论。”

  陆子旭刚回答完,程胜海满脸笑容,“陆医生的回答比较完全,我就不用再补充了。”

  宋岚的脸色,晴转多云。在今天之前,她对提问的解答,通常都是最好的,即便不好,也没人能更好。

  巡到3床,病人是一位六十岁左右的男性,身体接着一台监护仪,鼻孔插着两条透明氧气管,此时监护仪上的电子图形呈较规则运动,数值基本接近正常,显示生命体征完全。

  谭君向程胜海介绍病人情况,“这个病人是今天凌晨入院的,初步诊断是颅内轻度出血,一直浅昏迷。因为病人今早才做磁共振,片子还没出来,所以具体出血部位还不清楚。” 

  “颅内出血部位一般都在哪里?”程胜海问道。

  “壳核,丘脑,桥脑,小脑……”谭君回答。

  程胜海把目光投向陆子旭,“陆医生,你说呢?”

  “最多见的是大脑半球深部的壳核出血,约占60%,其次分别为丘脑出血、大脑皮质下白质出血、桥脑出血及小脑出血,各约占10%。”陆子旭答得有条不紊。 

  “嗯,说的很对。医学就是要讲求精准和全面。”程胜海微笑点头,环顾身边几位医生,把赞许传递给了每一个人,“那现在应该注意些什么?” 

  陆子旭道:“这个病人已经有脑水肿现象。会导致颅内高压,损伤脑组织,现在应该控制血压,控制动脉氧分压……” 

  正说着,靠近门口的6床传来女人高八度的抱怨和责难,生硬地打断了他的讲话。

  “这是人的手,你怎么回事?打了这么多次,不是打漏就是打不进去,手上都青成这样了,我都忍了半天没吭声了,你不会打针就不要来做护士!”满病房数十双眼睛“刷”地一起转向6床,床边的护士杨青青涨红了脸,眼圈泛红,一言不发,病人家属正在大发脾气。 

  护士长李梅闻声赶来,抬起病人的手背,上面鼓起一块淤青,蹙眉说:“针打漏了,不过问题不是很大,等会热敷一下,包块很快会消下去。”

  “问题不是很大?还要多大?非要把人打出毛病才算大?都是些什么水平的护士?想混饭吃就不该到医院来!”家属对李梅的安慰丝毫不买账,说的话字字像针尖。

  杨青青窘迫万分,眼泪簌簌下落,只恨自己不能变成隐形人,从病房消失了才好。可主任和护士长都在场,她没敢挪脚半步。

  “这也不能全怪护士,他血管的位置太模糊,而且血管太脆,针头不容易一次扎准。”护士长耐着性子解释道。 

  陆子旭注意到病人的手很胖,脂肪层很厚。长年患高血压的病人,血管壁失去了弹性,所以脆,针头扎漏,是常有的事。 

  “那才巧!我们是花钱来治病的,又不是花钱来受气的!昨天那个欧阳护士就能一针到位,一次都没打漏!叫她来打!”病人家属不依不饶。 

  这话说的?护士长锁了眉头,压住了火气。

  “我去叫欧阳。”杨青青低低地哽咽了一句,转身出了病房。

  欧阳?又是这个名字?究竟何方“高人”?陆子旭蓦然心跳加快。

007 美人胚
杨青青再次走进病房时,身后跟着一位身材修长的年轻护士。

  几个摇来晃去的人影遮挡了陆子旭的视线,他稍稍挪了挪脚。一个问号钩在心坎上,拉扯得叫人七上八下,心,在胸腔里不安分地活蹦乱跳。他实在是迫切地想看到那张脸。

  很快,他就暗自叫苦了,这还真是“欲速则不达”!那护士女孩的脸上,大大方方罩着一个小巧的蓝色薄型口罩。

  陆子旭颇为失望,悄悄审视她。宛转蛾眉,双瞳剪水,高高的发际线下饱满丰盈的额头,肤色如雪,手若葱白,体态匀称挺拔。虽看不到全貌,却毋庸置疑,一定是个十足的美人胚。

  熟乎?似曾相识,陆子旭的后背沁出一层密汗。

  欧阳护士端着注射盘,径直走到病人床前,丝毫没注意到医生堆里多了个新面孔。

  6床是位五十多岁的男性,刚做完手术,静静闭着双眼,完全不理会周围因他而起的嘈杂。欧阳萌弯下腰,不慌不忙地抬起病人的两只手,细看手背。手背上因为屡次扎针,血管稍稍明显的地方已遍布针眼,还鼓着一块淤青。她不得不放弃手部,走到床尾,观察男病人脚踝附近的血管,她反复摸了摸,最后选中一个地方,并住纤长的四指,在血管上轻拍,继而快速绑上皮筋,两眼微微眯起,娴熟地一针扎进去。

  回血,动作标准,干脆利落。

  在场的人都吁了口气。欧阳萌迅速松开皮筋,缠上胶带,压好针,直起腰身,对病人家属温和地说,“等会儿我拿两块纱布来,给病人敷手,很快会消肿。现在主任在查房,病人也在休息,需要保持安静。”

  “要是每个护士都有你这水平和态度,我也没什么可说的了。”病人家属的火气立时消了大半,语气也缓和了,“以后,每次都由你来打吧。”

  “其实我们科的护士,水平和态度都很好,只是他的血管确实很隐蔽,而且已经不是圆形的了,有些下凹,不饱满,所以很不好打。就是一个技能再优秀的护士,也不敢保证次次精准。”欧阳萌轻言细语,有理有节。

  家属抿了嘴,微露尴尬,不再言语。

  “只要我当班,他的针就我由我来打吧。”欧阳萌说罢,和李梅一起转身走出了病房。

  陆子旭记
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