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极品医圣-第7部分
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“我当然看得起你，要不然当初我为什么要挑你和我一组而不是徐志伟呢？我一直觉得你是一个很有潜力的年轻人，可以好好栽培。”陈勇对他竖起拇指点了个“赞”。
“放屁！你当初是因为发现我的qq头像和你的一样是火影忍者的卡通形象，引以为知己才要了我。哪里是看重我的潜力？”郑翼晨心里暗暗怒骂，脸上还是要做出千里马终于能供伯乐驱驰鞭挞的兴奋神情。
就在郑翼晨好不容易写完病历和医嘱，准备松一口气复习一下住院大病历的问诊要点和书写程序时，邝雅芝拿着张住院卡递给陈勇：“勇哥，有病人来了，已经送到三十四床了。”
陈勇接过住院卡，换了个角度，不让郑翼晨有机会看到急诊医生在住院卡中填写的病人资料和疾病的诊断。
“还真是一点水都不肯放。”郑翼晨收起偷瞄的目光，集中精神观看捧在手中的病历，快速浏览一遍之后，陈勇站起身来说道：“好了，有新病人住院，我们过去进行考核。”
“没问题，勇哥，现在就出发。喂，那个谁，说你呢！还在看书，平日又不好好用功，现在临阵磨枪，还是免不了挨上一刀，走吧。”徐志伟趾高气扬的指着郑翼晨冷嘲热讽，他倒忘了自己刚才也做了和对方一样的行径。
“谁在看书了？我只是看看医嘱有没有开漏药，嗯，很好，没问题，雅芝姐，麻烦你帮我把病历本拿到护士站去录好医嘱，谢了。”
“翼晨，你的工作态度真够认真，看样子在勇哥身边学了不少。”邝雅芝称赞道。
“当然啦，勇哥对待工作的严谨和稳重，一直以来都是我努力的标杆。”郑翼晨用一种不容置疑的语气说道。
“行了，别拍马屁了，走吧。”陈勇看似不耐烦，脸上忍不住浮起一丝微笑，看来对这些话还是很受用的。
陈勇当先走出，郑翼晨和徐志伟跟在后头，并排而行。
两人不住用眼神交锋，问候对方的直系亲属，火花四溅，还没开始考核，已经有一股浓浓的火药味了。
第14章 以指代针
陈勇敲了敲房门，等房内的人说声请进之后，才开门走了进去。
病房内摆了三张病床，只有靠近门口的那张病床躺着一个年约六十的老年女人，全身皮肤发黄发亮，就跟橘子皮一般，眼睛中的巩膜部分，也染上了一层黄色，看上去有些骇人，此时她正用手按在肝脏的位置，口中发出无力的呻吟。坐在隔壁照顾她的是一个三十来岁的男子，两人的面容有些相似，应该是母子关系。
“一身面目俱黄，很典型的黄疸症状。”郑翼晨一眼望去，心下雪亮，“这个老人家明显是患有黄疸，中医范畴中黄疸多由湿热导致胆汁横溢引起，分为阴黄和阳黄，患者皮肤黄染颜色鲜明发亮，属热重于湿的阳黄。热毒壅盛，方用普济消毒饮。”
郑翼晨只凭第一眼就能分辨出病证，本来有些兴奋，接下来他的心情又低落下去，今天进行的是西医考核，他刚才的分析都是中医理论，明显是跑偏题了。
“黄疸在中医领域可以作为一个病症独立存在，可是在西医领域仅仅代表着某种疾病表现出来的症状和体征而已，有好几种病都能引起黄疸的症状，看来要经由问诊，好好分析，才能得出确切的诊断和治疗方案。”他暗暗想道。
陈勇进去之后，和病人打了声招呼：“阿姨，你好，我是负责给你看病的医生，我的名字叫陈勇，知道你很辛苦，我们先问你一些问题，再做些检查，写好病历就能给你治疗了，希望你好好配合，才能好得快一点。”
坐在一边的男子长得虎背熊腰，看上去是个急脾气，先对医生的姗姗来迟表示不满，之后赶紧拍了拍病人的肩头，轻声说道：“妈，医生过来看病了。”
病人呈痛苦面容，向陈勇点了点头，又开始小声呻吟起来。
陈勇将郑翼晨两人叫过来，用只有他们才能听到的语调说道：“现在开始问病史，做体格检查，最后再得出诊断和治疗方案。志伟，你先开始。”
徐志伟张口准备答应，眼珠子转了几圈，摇头说道：“不行，如果我问诊的时候郑翼晨在一边不是都看到了吗？我要求我进行考核的时候他要回避，这样才公平。”言下之意就是认定郑翼晨不如他，要偷他的师，甚至怀疑陈勇是不是刻意这样安排，让郑翼晨有机会通过考核。
郑翼晨冷笑一声：“既然你这么怕我从你这里学到什么，不如我先开始考核，你可以站在一边观看，反正就你这智商，也偷不了我的师。”
陈勇闷哼一声：“我说谁先考核就谁先考核，轮不到你们决定先来后到。既然志伟有意见，病人的情况也不适宜打扰太长时间，考核的方式更改，志伟进行第一阶段的病史问诊，郑翼晨进行体格检查，最后两人都给出诊断和诊疗方案。这样总行了吧？”
徐志伟本来还想继续提出质疑，与陈勇阴沉的眼神对视了一下，立刻认怂：“没意见，那我先开始问病史。”
他走到床前，大声与病人交流起来：“阿姨，你叫什么名字啊？”
“陈素娟。”
“今年几岁？”
“56。”
徐志伟轻车熟路，一边问诊，一边拿纸笔记录下问诊的内容，从最基本的资料开始问起，一直问到主诉，现病史，既往病史，婚育史，药物食物过敏史，家族遗传病史。
老人一边呻吟，一边回答问题，有时候痛得说不出话来，还要一旁的儿子代答。
三分钟后，完整的病史询问完毕，徐志伟心满意足的退后，刚好看到陈勇轻轻点了一下头，算是对他询问病史时的迅捷和清晰的条理表示赞许。
就连郑翼晨也不得不承认徐志伟刚才的病史询问流程是一个完美的教科书模版。
“喂，别发楞，到你了，还是你打算投降输一半？”徐志伟露出恶毒的笑容，低声在他耳边说道。
“用不着你提醒，你该不会把自己当闹钟用吧。”郑翼晨来到病人身边，柔声说道：“阿姨，你哪里觉得最痛啊？”
病人听他一问，用指尖在腹部摸索几下，指着一个点说道：“就是这里最痛。”
郑翼晨伸手按在那个点上，用指腹呈顺时针方向在表皮回旋抚摸：“就是这里是吧？”
病人呻吟道：“没错，你……你轻一点，好痛，好痛。”
“阿姨，你先慢慢吸气，对，用肚子呼吸，慢慢来。然后再吐气，就跟吸气一样慢。”郑翼晨停止指摩，指尖竖起，与体表垂直，改指摩法为点按法，指尖持续用力，逐渐增大力道，深深陷入腹部肌肤中。
病人吸气吸到尽头，开始吐气，伴随着她吐气的节奏，郑翼晨松弛有度，缓缓减轻力道，病人的腹部又恢复了圆鼓。
当他收回手指时，病人突然“啊”的大叫一声。
在旁边一直用怀疑的目光打量着郑翼晨的儿子大怒：“你干什么？我妈已经痛得很厉害了，你还那么用力按她，我要去医务科告你……”捋起袖子露出精壮的手臂，似乎想要给郑翼晨一拳。
徐志伟幸灾乐祸，心中暗暗默念：“叫你不好好做体格检查，搞这些额外的东西，活该，打啊，快点打。”
就连陈勇也皱起眉头，认为郑翼晨这番举动纯属没事找事，正想出声制止那个冲动的儿子，顺便怒骂郑翼晨几句让他消消火，自己再亲自给老人家做检查来调解这场风波。
病人这时终于开口说话，声音洪亮了许多：“好舒服，犯病以来就是刚才那几秒钟最舒服了。医生，你再按多几下。”
郑翼晨的手指刚刚接触到腹部的痛点时，她确实有些疼痛难忍，随着郑翼晨点按力道的加重和她吸气的加深，原本比较广泛的压痛如同百川汇海一般汇聚到这个痛点上，说也奇怪，这个时候她也觉得疼痛，但却是一种舒服惬意的疼痛，恨不得郑翼晨能按大力一点。
当吸气吸到尽头，她开始吐气的时候，很清楚的感受到那股汇聚在一个点的疼痛感，就像一个被郑翼晨“指针”刺破的气球一般，他的手指每减轻一分力道，疼痛感也减轻一分，当他完全松开手指时，病人的不适感已经减轻大半。
她这句话说出来之后，就如同一阵狂风，将病房中山雨欲来的阴霾吹的烟消云散。徐志伟张大嘴巴，十分难以置信，陈勇暗道：“好险，差点就出声骂翼晨了。”将到嘴边的话收了回去，脸上露出一个淡定的微笑，仿佛在说：我早就知道会有这种结果，他可是跟着我混的，有多少斤两我会不知道？
她那个准备上演全武行的儿子讪讪一笑，重新坐回位子，略显有些尴尬：“妈，原来你叫那么大声是觉得舒服，害我误会了医生。对不起，医生，原来你是在给我妈治疗，请你帮我妈按多几下，谢了。”
推拿一门有一种叫做指针的点按法，郑翼晨以指代针，又挑中了病人最为疼痛的“阿是穴”做为点按点，再配合呼吸进行刺激。
“指针”的要领是力度柔和深透，推筋着骨，才能达到跟针刺一样的治疗效果，忌用刚力，不然不但治不了病，反而会加重病人的痛苦。
中医讲究“急则治其标，缓则治其本”，郑翼晨刚才的指针偏重泻法，一进三退，这种方法对于急性痛症有很好的止痛效果，屡试不爽。
“阿是穴”不属于十二正经和奇经八脉的穴位，特点是以痛点为腧穴，古代针灸医师治疗痛症病人，摸索至某个部位，病人因疼痛大叫一声：“啊！是。”由此得名。
相对于在场人的惊异，郑翼晨则显得淡定许多，西医方面他战战兢兢，中医针灸推拿技艺的运用，他可是成竹在胸，一指下去，已经知道必定能缓解病人痛苦。”您觉得舒服就好，那我再帮您多按几下，待会儿才有精神做体格检查。”
郑翼晨淡笑着又点按了几下，老人痛苦大减，不再呻吟，面露喜色，感激的说道：“谢谢你啊，医生，你叫什么名字？”
“我叫郑翼晨，阿姨，你现在没那么辛苦了，我来给你做体格检查。”
病人爽快点头：“没问题，来吧。”病人的心机都是很单纯的，只要你能为她解决病痛，你就赢得了她的信任，要她做什么都会配合。
郑翼晨双手拿起听诊器的耳管，戴入耳中，用掌心焐热听诊头，这才将之放置在病人的皮肤，听起肺部呼吸音和心脏心音。
接下来开始测试腹部对压痛与反跳痛的疼痛反应，一些四肢的神经反射试验，再去检查瞳孔对光反射的灵敏度。
徐志伟在一旁乐开了花，一套正常流程的体格检查，应该是从上至下，先检查头部，五官，再来是颈部的静脉有无怒张，接下来才是肺部，心脏的听诊，郑翼晨将所有的步骤都打乱了：“果然，一个中医大专生，怎么可能做得出正规的西医体格检查呢？”他心里冷笑。
陈勇则以手托腮，若有所思，至于他到底在想些什么，只有他自己知道了。
第15章 峰回路转
郑翼晨虽然打乱了步骤，好歹也是把所有该做的体格检查做完了，做完之后，他笑着对病人说道：“阿姨，可以了，你先好好休息，我们不打扰了，现在去给你写病历，入医嘱，等一下就有护士拿药给你服用。”
“谢谢你啊，郑医生。”病人感激的说道，叫儿子将三人送出门口。
她儿子急忙走过来，对郑翼晨点头哈腰：“郑医生，不好意思，我这人就是急脾气，刚才也是担心我妈才冒犯了你，希望你不要跟我这粗人计较。”
郑翼晨笑道：“亲人有病痛，脾气急了一点也是正常，我理解。”
“谢谢，谢谢，那明天你会过来查房看一下我妈吗？”他一脸殷切。
“会的，我会跟着陈勇医生一起过来，放心吧。”郑翼晨好心提醒他，陈勇才是主治医生，他只是跟着主治医生的一个小跟班而已。
“好。有你来我就放心了。”病人的儿子对陈勇礼貌性的点了一下头，面向郑翼晨时又换上一副笑脸。
离开病房后，郑翼晨小心的问道：“勇哥，我刚才抢了你的风头，你宰相肚里好撑船，那么大肚量，不会和我计较吧？”
陈勇阴恻恻笑了一下：“如果你考核结果理想，那就皆大欢喜。如果不过关的话，你就知道什么叫生不如死。”
郑翼晨忍不住打了个寒颤：这家伙，是认真的啊！该不会拿出满清十大酷刑那套来招呼我吧？
他们回到办公室，正在给病人看病的付海华抬头看了一眼徐志伟，看到他满面堆笑，轻点一下头，继续和病人交流病情。
“好了，病历询问和体格检查都做完了，现在你们开始写住院病历。”陈勇淡淡说道。
两人应一声是，端坐在桌前，组织一下思路，开始奋笔直书。
徐志伟首先书写完毕，交给陈勇，陈勇大概扫了一眼，满意的点头说道：“基本功很扎实，我来写估计也就是这样了。”徐志伟虽然不是自己派系的人，但陈勇这人从没有徇私的心思，改踩就踩，当赞则赞。
而郑翼晨则两次将写到一半的体格检查撕掉重写，足足花了十多分钟，才书写完毕，交到陈勇手中。
“你知道什么叫人走茶凉吗？”陈勇瞥了他一眼。
“慢工才能出细活，反正你有没规定要在多长时间内完成。”郑翼晨咧嘴一笑。
陈勇用二十多秒快速浏览了一遍，点头说道：“算你过关了，体格检查的步骤虽然错乱，书写还是有按照程序，诊断正确，诊疗方案看起来也头头是道。一个星期有这种水平，已经超出我的预想了。”
早在一旁等的不耐烦的徐志伟说道：“勇哥，虽然我们俩都考核过关，但是我想知道到底是谁的考核成绩优秀一些。”他可不想放过这个踩郑翼晨的好机会，特别从陈勇口中说出这些贬低郑翼晨抬高他徐志伟的话。
陈勇似笑非笑的看着他：“难道你真的想知道这次考核谁更优秀一点吗？”
看完病人后，在一旁竖起耳朵多时的付海华终于开口了：“老陈啊，年轻人有相互竞争的心理也是很正常的，你就说出来满足一下他的好奇心吧。还是你不想让自己的学生难堪，才不想说出来？”这番话绵里藏针，说到最后，已经是一种蓄意的挑衅了。
陈勇慢条斯理的端起放在桌上的水杯喝了一口水润润嗓子，这才开始说道：“给脸不要脸，既然你们想听，我就说一说。”
“以一百分论，徐志伟的病历询问流程严谨，毫无纰漏，病历书写也是十分标准，可以拿满分。而郑翼晨的体格检查颠三倒四，完全不符合常规步骤，虽然该做的都做了，还是要扣两分，书写的文字组织虽然没有徐志伟的那么流畅，考虑到他毕竟是一个中医生，也算他过关，无需扣分，这样评分不知道你同不同意。”
付海华离开座位，拿过郑翼晨书写的病历仔细查阅，确实看不出什么明显的毛病，点点头说道：“以一个中医生来说，他算是不错了。这么说来，一个一百分，一个九十八分。今天的考核就是志伟赢了吧？看来还是我带学生的水平高明些啊，哈哈。”
陈勇冷哼一声：“你慢点再笑，这次考核，还有附加分呢。”
“附加分？往常的考核可没有这个项目。”付海华蹙眉说道。
陈勇笑道：“往常确实没有，因为没有发现到闪光点加分，这次考核有新发现，自然要加一下分鼓励一下。”
“既然有加分，不知道志伟……”
陈勇摇头，毫不客气的打断他的话：“我刚才已经说了，徐志伟的问诊与病历的书写完全符合规范，十分完美，自然不可能有什么出乎人意料之外的闪光点，附加分没他的份。”
“也就是说，郑翼晨有资格拿到附加分了？”
“没错。”陈勇对着跟其他人一样摸不着头脑的郑翼晨笑了一下，这才回答道。
“好，那我倒要听听，到底能有什么闪光点值得在这次考核加分，如果理由站不住脚，我看这分也不用加了。”付海华冷冷说道。在他想来，陈勇就是输不起，想要给自己的学生放水借以压过自己一头，他不能让陈勇得逞。
陈勇看着付海华说道：“那我就让你心服口服，我先问你，你平日里是怎么给病人做听诊的？”
付海华没想到陈勇居然问出这么低级的问题，哑然失笑，戴好听诊器直接将听诊头放在徐志伟的心口：“就是这样。你该不会想说你不是这样的吧？”
陈勇表示同意：“没错，我也是这样给病人听诊。翼晨，跟付医生做一次你刚才给病人听诊的具体动作。”
“好的。”郑翼晨重复了一遍听诊的动作，两人的动作只有一点不同，那便是郑翼�
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