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　　　　贝一铭有些不解急诊的患者为什么需要整形外科的会诊，按理说急诊的患者都是急症，而整形外科负责病种可没什么急症。

　　　　贝一铭搞不清楚状况只能是过去看看，他放下电话道：“我去急诊会诊，有事打我手机。”说完迈步就要走，林润青几步跑过去道：“我也跟你去。”

　　　　贝一铭看看一来就粘着她的林润青苦笑道：“你还是先跟胡杰去把领衣服这些事办好吧。”整形外科的服装跟其他科室可不一样。

　　　　林润青撅着嘴道：“我不。”

　　　　贝一铭此时是一头黑线，科里有个粘人的林润青实在是个麻烦事。

　　　　冷雨寒也走了过来道：“我也去。”

　　　　林润青一听这话就急了，侧头对冷雨寒是怒目而视：“你去干什么？”

　　　　冷雨寒不甘示弱的道：“那你去又干什么？”

　　　　林润青急道：“我跟去学习。”

　　　　冷雨寒哼了一声道：“我也去学习。”

　　　　林润青一跺脚道：“怎么那都有你？我要来整形外科，你也来，我要跟他去会诊，你还要去，你是狗皮膏药吗？”

　　　　冷雨寒双手抱在胸前反唇相讥道：“你才是狗皮膏药。”

　　　　林润青侧头对贝一铭喊道：“你不许让她去。”

　　　　冷雨寒道：“他敢不让我去！”

　　　　看到这两位一来就吵了起来，贝一铭仰天长叹道：“你们是老天爷派来玩死我的吗？”

　　　　两位美女的争吵开始升级。你一句，我一句吵个不停，贝一铭趁着她们吵得不可开交的功夫赶紧溜之大吉，科里有这两个祖宗在以后是别想消停了。

　　　　贝一铭无奈的到了急诊，跟整形外科不同，急诊从来都是兵荒马乱的。晚上会出现各种醉鬼，白天也是不得消停，千奇百怪的患者都聚集在这，弄得急诊喧嚣得跟菜市场似的。

　　　　贝一铭进了医生办公室，急诊的主任一看他到了立刻站起来道：“贝主任，有个车祸的患者，你看看吧。”说到这他对一个年轻医生道：“小猴你带贝主任过去看看。”

　　　　侯振宇连忙站起来带着贝一铭去了处置室，诊疗床上躺着个一身是血的年轻女子，旁边站着她的满脸焦急之色的父母。一看医生来了，孙淑芳擦擦眼泪几步过来道：“大夫你快给我女儿看看吧。”

　　　　贝一铭点点头走了过去，一看女子的伤势就是倒吸一口凉气，她左侧的乳腺消失不见，露出里边猩红色的肌肉。

　　　　贝一铭侧头看向侯振宇道：“这是怎么弄的？”

　　　　侯振宇叹口气道：“她坐的车出了车祸，整个人被甩了出去，左侧乳腺被磨没了。”

　　　　孙淑芳拉住贝一铭的手道：“大夫你想想办法救救我女儿吧，她刚二十四岁啊。还没结婚那，要是治不好。你让她以后怎么找男朋友？怎么结婚啊！”

　　　　贝一铭也感觉有点棘手，常规的乳腺重建手术都是乳腺癌患者做完乳腺癌根治术后立刻进行，在乳腺癌根治术中会保留乳腺的外部构造，然后移交给整形医生，立刻填充假体。

　　　　但眼前这名患者乳腺的缺失不是因为手术，而是车祸。左侧乳腺整个消失不见，存在着皮肤大面积缺损的情况，想重建乳腺几乎是不可能的，皮肤缺损到是能解决，可以植皮。但血运的问题怎么解决？因为外伤的原因，患者左侧****的那还有半根血管？没有血管为重建的乳腺提供养分供应，术后不坏死那才叫怪事。

　　　　就在贝一铭为难的时候患者的父亲常园道：“你别求他了，他这么年轻能有什么办法？”说到这他对贝一铭道：“把你们主任喊来？”

　　　　侯振宇苦笑道：“他就是整形外科的主任。”

　　　　常园一听先是一愣，随即急道：“你们医院搞什么？让这么个小年轻当主任，这不是乱弹琴吗？他会什么啊？行了我们也不跟你们墨迹了，先给我女儿安排住院，我去联系专家，让专家来给我女儿治疗。”

　　　　不被信任的感觉自然很不爽，但贝一铭也理解常园的心情，他女儿受了这么重的伤，他本就着急、上火，在看到自己这么年轻，自然对自己没什么信心，找专家来治疗也是必然的。

　　　　专家来了能有什么办法？贝一铭感觉专家来了也是白搭，从患者目前的伤情来看，这根本就是个无解的难题。

　　　　但患者家属想试试，贝一铭自然也不能阻止。

　　　　侯振宇看看贝一铭道：“贝主任患者给你们科吧。”

　　　　贝一铭点点头道：“行，你安排吧。”

　　　　二十多分钟常鑫雅转到了整形外科，孙淑芳跟来了，常园却不见踪影，应该是联系专家去了。

　　　　下午快下班的时候常园找到了贝一铭，直言不讳道：“专家我联系好了，后天就能到，你们医院配合下吧。”

　　　　贝一铭也没说专家来了也是白搭，只是点点头答应下来。

　　　　时间过得很快，常园花大价钱从京城请来的专家罗开元带着他的助手到了，罗开元是个五十多岁的男子，保养得相当不错，看起来就像是个四十左右岁的人，他是京城肿瘤医院整形外科的主任、兼任副院长，京城医科大学的特聘教授，从医三十多年，基本就跟乳腺癌根治术需要乳腺重建的患者打交道，可谓是经验丰富。

　　　　贝一铭以为罗开元也没什么办法，谁想他到了后看了常鑫雅没多久就宣称他有办法，而他想到的办法却让贝一铭眉头紧紧的皱到一起。

　　　　（未完待续。）

　　　　ps：　　二更，状态太差，下午就先更两章，晚上看情况，如果状态好，会继续写！抱歉了各位！

第二百九十九章　直言不讳

　　　　**再造的方法分为自体皮瓣再造和假体再造。皮瓣再造是**再造手术的最新技术，能够造出看上去最自然的**。在这种方法中，医生从受术者的身体组织部位如背部或腹部取出组织做成皮瓣、皮肤，脂肪和肌肉造成新的**。

　　　　罗开元的手术方案没选择这两种办法中的一种，而是两种办法联合使用，也就是从常鑫雅的背部取出组织做皮瓣、皮肤，但因为常鑫雅的乳腺是整个缺失，需要的组织太多，不可能全部从她的身体中取出，这会造成取材位置的塌陷，影响美感，于是罗开元决定取一部分，另一部分采用假体填充。

　　　　但不可避免要遇到血运的问题，这也是让贝一铭眉头紧紧皱起的原因之一，他想下措辞道：“罗老师，血运问题怎么解决？”

　　　　罗开元到那都带着一个黑色磨砂面的保温杯，里边泡着上好的普洱，他把保温杯放到一边笑道：“这个问题问得好，针对患者的情况，我带来了我们医院显微外科余玉江主任，他负责进行血管吻合。”

　　　　余玉江带着个黑框眼镜，四十多岁的年纪，黑黑瘦瘦的，从进来到现在脸上就没什么笑容，罗开元一提他，余玉江先是伸出手扶了下眼镜，然后咳嗽一声道：“在术中我会负责游离出胸大肌内的一些动静脉，然后与供体中的血管进行吻合术，为患者在建的乳腺提供血液供应。”

　　　　贝一铭看看余玉江道：“于老师我不是质疑您的技术，而是供体组织本就少，里边不会有太多的血管，更不会有太大的血管，您能吻合多少血管？少了的话供体极容易出现坏死。”

　　　　贝一铭的问题很尖锐，也很现实。正如他所说，取出的供体组织不会太多，这么少的供体组织内能有多少血管？绝大多数还都是毛细血管，显微技术在现在可还达不到能把这些毛细血管跟从胸大肌内游离出的动静脉都吻合的地步，吻合的血管数量达不到一定的标准，供体组织就得不到充分的养分供给。是极容易坏死的。

　　　　余玉江自然知道这情况，但却不满贝一铭当着这么多人的面提出来，认为这医生太不给他面子，不悦道：“这事就不用你操心了，术中我自然会尽可能的吻合更多的血管，为供体组织提供充分的血液供应，你要做的事就是配合好我们把术前的工作做好，让患者以最好的状态迎接手术。”

　　　　余玉江很清楚以常鑫雅的情况，术后供体组织出现坏死的几率高达百分之六十以上。但在他看来，手术都是有风险的，谁能保证做任何手术都能百分之百的成功？

　　　　既然患者跟家属都有强烈的愿望做这台手术，也肯给钱，他就不管那么多了，手术的时候尽心做，术后患者重建的乳腺会不会出现坏死，那就听天命吧。他拿了钱就回京城，以后的事跟他也没关系了。

　　　　常园身为家属自然要参加这次术前的病例讨论会。听到贝一铭的话他很不耐烦的道：“你事怎么那么多？你技术比在坐的罗教授、余教授还好是怎么的？老实在一边听着得了。”

　　　　贝一铭感觉相当憋屈，他不是事多，只是他在为常鑫雅担心，手术失败的几率太大，一旦失败她渴望乳腺重建的愿望会破灭，**上还要经受更大的痛苦。精神、**上的双重折磨，很可能让她精神彻底崩溃，她会换上严重的心理疾病，轻则患抑郁症，重则她可能选择轻生。

　　　　与其这样。还不如暂时先不做手术，等有更好的办法在做，这样最少她不必承受身体上的痛苦，恢复成完整女人的愿望也不会破灭，更可以省下一大笔医疗费，罗开元、余玉江这些大医院的大专家、大教授，来给她做一次手术，手术费不算，光是给他们的辛苦费，恐怕每人最少五万，他们带来的助手每人怎么也要给两到三万，在加上管他们的吃住以及路费，光是这些钱就得二十多万。

　　　　贝一铭看得出来常园一家也不是太有钱的人，这笔钱不说让他们倾家荡产，但也相去不远，能治好常鑫雅的伤到也行，可要是治不好那？到时候不但对常鑫雅是沉重的打击，并且对于常园两口子来说也是沉重的打击。

　　　　换成其他医生这会恐怕就不会在说什么了，我好心好意提醒你们手术风险大，最好不要贸然手术，但你们家属不但不领情，还奚落我，我还管这闲事干嘛？反正花钱的是你们，手术失败后痛苦的也是你们，跟我一毛钱关系都没有。

　　　　但贝一铭实在是做不到眼睁睁的看着常鑫雅冒这么大的风险，他还是道：“罗老师假体再造，近期效果不错（包括近期效益），远期就差强人意了。再碰到假体排斥、外漏、血清肿，就更麻烦了。就算放胸大肌后间隙，几年下来，就剩两张纸，一层皮肤，一层薄如皮肤的胸大肌包裹，能美到哪去？”

　　　　这个问题更尖锐，也更加现实，假体再造的缺点全被贝一铭说了出来，假体再造最大问题就是萎缩，几年后哪怕有一部分自身组织的填充，也会就剩两张纸，一层皮了，那有什么美？到那时候患者不论精神上，还是**上，都会更痛苦，尤其是常鑫雅这样的年轻女性。

　　　　这一句话一下让罗开元有些恼羞成怒了，这小子懂不懂规矩？怎么老拆台，你是医生，你不是患者家属，你那头的？

　　　　罗开元不耐烦道：“这些事我自己都考虑到了，假体会选择最好的，你就不要多言了，去看看患者，看液体还有嘛，在给患者换换药，别感染了。”罗开元这是把贝一铭当刚来医院正轮转的低年资医生使唤。

　　　　常园一听贝一铭的话也有点担心，看向罗开元道：“罗教授不会术后真变成那样吧？”

　　　　罗开元很清楚，几年后这种情况真可能发生，但他还是道：“我们用最好的假体，这种情况出现的概率不会太低。”（未完待续。）

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第三百章　悲哀

　　　　国人素有一分钱一分货的价值观念，总是认为越贵的就是越好的，商品或许如此，但手术中的用到的器具不在此行列中，不是最贵的就是最好的，而是最适合患者身体情况的器具才是最好的。

　　　　罗开元说用最好的假体，但依旧没办法回避假体排斥、外漏、血清肿，以及几年后就剩两张纸，一层皮肤，一层薄如皮肤的胸大肌包裹，毫无美感的问题。

　　　　但常园却本着一分钱一分货的价值观念信了他的话，小心翼翼的问道：“罗教授你说的那种假体要多少钱？”

　　　　罗开元想了下道：“你女儿的伤需要填充的假体需要根据他对策乳腺的大小定制，价格肯定不便宜，少说也得十多万，你要把这个钱准备好，生产假体的厂商我已经联系好了，下午就能到。“

　　　　一听要十几万常园是直嘬牙花子，请罗开元这些人来就花了二十多万，现在还要十多万，这还不算手术费那，他上那弄这么多钱去？但为了女儿常园还是一咬牙道：“钱您放心，只要能治好我女儿花多少钱都行。”

　　　　常园两口子这几年攒的钱不但全拿出来了，还跟亲戚朋友借了不少，现在为了筹集假体的钱他是打算卖房子，彻底是倾家荡产了，华夏没有全民医保，一遇到大病，老百姓要么放弃治疗等死，要么就得倾家荡产，这是患者的无奈，更是整个民族的悲哀。

　　　　政府不是没有钱，奥运会花8000亿，世博会花6000亿，大运会花3000亿，买美国国债40000亿，支援非洲兄弟花了4000亿。军费花了6000亿，干部病房疗养花了6000亿万，结果搞个全民医保，政府说没钱！

　　　　作为升斗小民没那么长远的眼光与见解看出国家花这么多钱的目的所在，但大家却知道，这年头有什么别有病。没什么别没钱，华夏人早已经到了生不起，剖腹一刀五千起；读不起，选个学校三万起；住不起，二万多元一平米；老婆不是娶不起，没房没车谁嫁你？养不起，父母下岗儿下地；病不起，药费利润十倍起；活不起，一月辛劳一千几；死不起。火化下葬三万几的求生不得、求死不能的地步。

　　　　这究竟是老百姓的悲哀？还是这个泱泱大国的悲哀？

　　　　常园现在就步入了这种求生不能、求死不得的地步，他无奈，他感到悲伤，但身为一个父亲，他能怎么办？这世界上只有放弃父母治疗的儿女，就没有放弃子女治疗的父母，常园只能硬抗，倾尽他所有试图挽救她女儿后半生的幸福。

　　　　但罗开元的手术方案真的能彻底治好常鑫雅吗？说实话常园也有些心里没底。他能做的只是把希望寄托在罗开元这些他花了大价钱从京城请来的大专家、大教授。

　　　　罗开元本人不知道手术失败的几率有多大吗？他当然知道，那他为什么还要做这台失败的几率很大的手术那？就不怕毁了他多年行医积累下的口碑？落得个遗臭万年的下场？

　　　　罗开元怕。但正所谓财帛动人心，他需要钱，让他在美国留学的儿子不愁吃穿，活得更像是个上等人，他需要钱让自己过得更体面一些，所以他来了。坚持要做这台手术。

　　　　他也做了万全的准备，术前的手术同意书上他会详细的写出术中一系列可能出现的情况，包括术后再造的乳腺坏死，包裹多年后乳腺出现萎缩甚至是塌陷，他会反复的跟常园说这些问题。让他知道这台手术风险很大，他不敢保证百分之百的成功。

　　　　他了解常园身为父亲的心情，为了女儿，哪怕他知道风险如此的大，他也会冒险一搏，只因为他是父亲！

　　　　常园在手术同意书上签字后，术中、术后出现什么情况可就跟他罗开元没什么太大的关系了，术前他已经详细的跟患者家属说了手术的种种风险，但家属签字表示执意要做，有这一张手术同意书，常园告到那都没用。

　　　　如此一来他罗开元还是大专家、大教授，并不会因为这台手术失败受到多大的影像，圈内人也不会说什么，大家都知道手术都是有风险，谁也不敢保证手术能百分之百的成功，手术失败的情况是不可避免的，有时候也是人力不可抗拒的。

　　　　罗开元活到这把年纪，见惯了世态炎凉，医德这种东西他早就抛到了脑后，医德不能当饭吃，钱却可以。

　　　　马克思说过，资本如果有百分之五十的利润，商人就会铤而走险，如果有百分之百的利润，商人就敢践踏人间一切法律，如果有百分之三百的利润，商人就敢犯下任何罪行，甚至冒着被绞死的危险。

　　　　罗开元早已经不是一名医生了，他是一名商人，用自己的技术换取患者健康的商人，常鑫雅的手术他要收辛苦费6万快，假体他还有提成，如果假体价值十万，他能抽到五万，或者更高的提成，来山城转上一圈，用十几个小时的时间做一台手术，他就能赚到十几万，如此高的利润，他那还会顾及常园一家人的死活？

　　　　不知道什么时候华夏有那么一部分医生已经变成了商人，他们追求的不在是患者的健康，而是利润。

　　　　这是华夏几千万医生的悲哀，也是患者的悲哀，我们这个国家到底怎么了？我们这个民族到底怎么了？

　　　　常园愁眉不展的去卖房子了，罗开元长出一口气闭上眼睛养神。

　　　　贝一铭坐在自己的办公室里也是忧心忡忡，他想阻止这台手术，但却毫无办法，他很清楚身为父亲的常园