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每个女人一生必备的书:美丽圣经(节选)-第7部分
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2 舍弃肤质的分类（2）
皮肤的问题不一定都和肤质有关，处理上也不一定要从肤质上着手，举例来说，年轻的时候，虽然皮肤老化的现象不明显，但不论什么肤质，还是必须使用防晒的，另一个例子，当干性或油性皮肤并存，并且有些红疹，这可能是酒糟性皮肤炎的早期症状，酒糟性皮肤炎无法用保养品治疗，也不容易诊断。
青春痘的发生需要毛孔里过多的油脂、过多的角质细胞和细菌同时存在，解决青春痘的烦恼，要先解决造成青春痘的每一个因素，只处理表面的问题（例如挤痘痘或局部治疗）只会让事情变得更糟；皮肤上看到的脱屑性红斑也许是干癣、湿疹或皮肤过敏造成的，和干性肤质没有关系，因此在皮肤表面看到的，并不能告诉我们需要什么保养品，也不能告诉我们是否真的需要保养品。
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3肤质和年龄无关
老年人的皮肤和年轻人不同，这是很明白的事，但将保养品以适用年龄来分类是不正确的。以使用的年龄层来区分保养品是没有道理的，因为相同年龄层的人不见得有相同的需求，中老年人一样有青春痘、湿疹、酒糟性皮肤炎、敏感性皮肤、油性皮肤等问题，而年轻人也可能有干性皮肤、斑、皮肤老化的现象，老人专用的保养品总是太油，而设计给年轻皮肤用的产品总是太干了，诉求为年龄而不是实际皮肤状况的保养品反而会造成问题。
以适用年龄来分类的保养品，是很多女性会掉入的销售陷阱，特别是年老的女性，我了解女人在四十岁过后，有皮肤老化的恐慌，当有保养品号称最适合这样的年龄层时，很难不去相信，然而最有效的保养应该针对皮肤的状况，而不是年龄，事实上各种皮肤问题所有女性皆可能遭遇，并不局限于某个年龄层。
不论任何年龄都需要防晒和抗氧化剂的保护，各年龄层也一样有斑点、干性或油性肤质、或青春痘等问题，皱纹或许可以透露年龄，但皮肤的保养不必因为皱纹而有所不同，也不是四十岁以上的人都有相同的保养需求，请记住一个简单的保养原则：随时注意皮肤的变化来做保养，而皮肤的变化因人而异。
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4肤色或是人种会影响皮肤保养吗？
一般来说，由肤色或人种所导致的皮肤问题非常少，各种族和肤色的人一样有干性或是油性肤质、青春痘、皱纹、斑点、皮肤病、皮肤过敏等问题，虽然人种之间的确有不同之处，但比起之间的共同性就显得微不足道了。
美国皮肤科医学会杂志的一篇文章指出（出处： Journal of American Academy of Dermatology； February 2002， pages 41…62），关于人种间皮肤结构和功能差异的研究报告并不多，而且这些研究不是样本数太少，就是研究方法有缺陷，在黑色素的含量和分布方面，的确有人种上的不同，其它的研究也发现，黑人和白人的头发结构与纤维母细胞大小有所差异，这或许解释了有色人种较白人有较少的皮肤癌，较不会因为日晒而造成老化。
接触性皮肤炎杂志的一篇文章指出（出处：Contact Dermatities； December 2001； pages 346…349），“有一个为大家相信但未经证实的观念，认为不同的人种会对不同的物质产生皮肤过敏，我们的研究也发现，日本女性较白人女性有较强的皮肤过敏反应”。
在本书中，我会指出不同人种需注意的皮肤保养问题，特别是蟹足肿和斑。
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5避免刺激皮肤
我的工作是化妆品咨询师，对于刺激性成分对皮肤所造成的伤害，在此提出警告。
这些年来，我对于刺激性成分的恐惧，被皮肤科医生和化妆品化学家强化了，对皮肤而言，刺激性物质造成的伤害远超过我的想象，它会引起立即性的青春痘、皮肤红肿和脱皮，并且造成血管扩张，更严重的，刺激性物质会破坏皮肤的保护层而伤害皮肤的结构，也会降低皮肤的免疫力和修复的功能 （出处：Skin Pharmacology and Applied Skin Physiology； November…December 2000； pages 358…371），细菌也因此容易入侵皮肤，而增加青春痘发生的机会。
是什么造成皮肤刺激呢？热水、冷水、日晒、污染、刺激性成分、肥皂、太强的清洁剂、甚至只是刷洗的动作等等，都会刺激皮肤，你或许认为，上述的东西怎么可能会造成皮肤刺激呢？皮肤刺激发生时，不一定有刺痛的感觉，换句或说，在大太阳下外出、泡三温暖或使用含有刺激性成分的保养品，皮肤的损害发生了，只是我们看不出来（出处：Skin Research and Technology； November 2001； pages 227…237），年少时喜欢把皮肤晒黑，阳光的慢性伤害发生在皮肤深层，肉眼看不出来，在多年以后，老化的现象如皱纹和黑斑就会慢慢出现。
避免刺激性物质是非常重要的，包括戒烟、防晒、不使用刺激性的保养品，在本书中我会列出可能刺激皮肤的成分，其中有些甚至会造成深层皮肤的伤害。
注意：有些刺激性的成分有益皮肤，例如果酸、水杨酸、维他命A酸、防晒成分、抗氧化剂、和部分防腐剂（可以保持产品稳定），这些物质对各种肤质都有益处，虽然有刺激皮肤的风险，大体上来说，还是利大于弊。
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6学习温柔地对待皮肤
很多物质会造成皮肤刺激，然而面对不同的刺激性物质时，皮肤的反应却是相同的，在大部分情况下，皮肤刺激的反应并不容易看出来，如果到了可以看出来的程度时，就真的不好看了，皮肤会发红、干燥脱皮、长青春痘、嘴角和眼角皲裂、甚至造成皮肤病，而皮肤的免疫力和修复能力也降低了。
我必须声明，皮肤刺激和皱纹的发生是没有关系的，但也有皮肤科医生认为，在皮肤上重复使用刺激性物质会抑制皮肤的免疫力及修复力，使得皱纹的状况更糟，很多号称可以迅速消除皱纹的产品其实含有刺激性物质（例如酒精），使用这些产品会使皮肤水肿而暂时性的减少皱纹，若重复使用，皱纹反而会变得更多。
要温柔地对待皮肤，接触刺激性物质时，皮肤或许有立即性的反应，或许需要一些时间症状才会出现，然而最不好的情况是皮肤完全没有反应，这样我们完全无法知道皮肤的伤害正在进行，只要使用刺激性的产品，不论是否感觉得出来，对皮肤一定有负面的影响 （出处：Contact Dermatitis； November 1998； volume 39； issue 5； pages 231…239）。
学习温柔是皮肤保养最重要的一环，如果皮肤反复受到刺激，它就不可能柔软光滑。
我们可能使用了各种造成皮肤刺激的保养品，要避开这些刺激性物质并不难，下列是应该避免的物质和行为：
刺激性的行为及产品
磨砂膏（Abrasive scrubs）
含刺激性成份的收敛水（Astringents containing irritating ingredients）
含刺激性成份的化妆水（Toners containing irritating ingredients）
冷水或热水（Cold or hot water）
蒸脸或冰敷（Steaming or icing the skin）
含有刺激性物质的面膜（Facial masks containing irritating ingredients）
丝瓜络（Loofahs）
洗面皂（出处：Dermatology； March 1997； pages 258…262） （Bar soaps and bar cleansers）
刺激性成份（特别是成份标示中第一个成份时）
丙酮（Acetone）
酒精或其它的醇类 （Alcohol or SD alcohol，但鲸蜡醇和硬脂醇例外，它们不会刺激皮肤）
氨（Ammonia）
山金车（Arnica）
芳香薄荷（Balm mint）
香精（Balsam）
膨润土（Bentonite）
氯化苯二甲烃铵（Benzalkonium chloride）
佛手柑（Bergamot）
樟脑油（Camphor）
肉桂（Cinnamon）
柑橘（Citrus juices and oils）
丁香（Clove）
香菜（Coriander）
玉米粉（Cornstarch）
尤加利（Eucalyptus）
丁香酚（Eugenol）
茴香（Fennel）
枞针（Fir needle）
天竺葵（Geranium）
葡萄柚（Grapefruit）
马尾草（Horsetail）
熏衣草（Lavender）
柠檬（Lemon）
柠檬香茅（Lemongrass）
莱姆（Lime）
芳樟醇（Linalool）
马郁兰（Marjoram）
薄荷（Menthol）
橡树皮（Oak bark）
木瓜（Papaya）
酚（Phenol）
檀香（Sandalwood oil）
酒精（SD alcohol）
C14…16烯烃硫酸钠（Sodium C14…16 olefin sulfate）
月桂酸硫酸钠（Sodium lauryl sulfate）
百里香（Thyme）
冬青（Wintergreen）
金缕梅（Witch hazel）
香水树（Ylang…ylang）
以上这些成份非常普遍，几乎在所有的保养品中都找得到，樟脑、薄荷、酒精和酚可以止痒，是因为它们造成皮肤刺痛，而覆盖了原来的痒觉，这个原理运用在偶发性的轻微搔痒或许行得通，若每天使用含有这些刺激性物质的保养品会造成皮肤发炎。
洗脸时不一定要有刺痛的感觉才表示清洁干净（皮肤刺痛时，表示受到刺激，而不是清洁干净），对所有肤质的人而言，只要产品会刺激皮肤，就应该停止使用。
例外：使用果酸、水杨酸、A酸或杜鹃花酸时，可能有皮肤刺痛的现象，若刺痛较强烈时，应该减少使用频率，若刺痛仍然持续几个星期之久，就必须完全停止使用。
7抗刺激物质和抗发炎物质
避免刺激性物质对皮肤健康是重要的，而含有抗刺激物质的保养品对皮肤有帮助，抗刺激性物质和抗发炎物质在化妆品和药品界已是很普遍的成份，很多成份具有抗刺激或抗发炎的功效，而且新的抗发炎和抗刺激成份不断地被发现。
非常有趣的，大部份抗氧化剂具有抗刺激的效果，或许是因为接触自由基时，皮肤的反应就是发炎和刺激。目前常用的的抗刺激物质有柳兰、柳树皮、尿囊素、燕麦萃取物、洋甘菊、琉璃苣、紫草、山茱萸、银杏、绿茶、红茶、葡萄子、甘草、辅Q10和维他命C，这些成份帮助皮肤对抗日晒、污染、刺激性皮肤品、和极端的季节与环境。
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8高温是问题
高温也是应该避免的，热水、热蒸气、三温暖会造成皮肤的问题。多年来我建议用温水洗脸，热水和冷水会刺激皮肤，造成皮肤干燥、脱水和微血管扩张。
干热会造成脱水，三温暖或是干燥的沙漠气候会使水份离开皮肤，这对所有肤质都不好，特别是干性肤质。
湿热更是温柔杀手，洗热水澡时，一开始感觉很舒服，皮肤吸饱水份后变得丰满饱和，即使是短暂的泡澡，皮肤亦可能充满水份，但在洗澡后，手开始起皱纹，这并不是皮肤变干了，而是被充满水份的皮肤细胞扭曲了。皮肤是如此的喜欢水份，热水可以进入皮肤，而产生类似烫伤的反应，感觉水太热时，表示皮肤已经造成伤害，特别是脸部，用热水洗脸可会造成皮肤问题。
9不要抽烟
抽烟造成的皮肤伤害不亚于日晒，抽烟侵害皮肤的健康甚至比日晒更严重，却比日晒不容易察觉。抽烟不只造成自由基的伤害，降低人体利用氧气的能力，造成无法修复的皮肤损伤，更糟糕的，抽烟会破坏弹性纤维，使得皮肤变黄和不规则地增厚 （出处：Journal of the American Academy of Dermatology； July 1999； 〃Cigarette Smoking…Associated Elastotic Changes in the Skin〃； and May 1996； 〃Gutaneous Manifestations and Consequences of Smoking〃）。
抽烟会在身体里引发一连串的伤害（血流量降低、血中含氧量降低、免疫力降低），等伤害累积到一定程度，皮肤会看起来憔悴晦暗，在嘴唇旁边形成严重的深皱纹。
抽烟不只会使皮肤老化，还有其它令人讨厌的地方，包括烟味渗入衣服，并且在手、指甲、牙齿形成黄斑；抽烟对皮肤和身体的健康绝对有负面的影响。
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10每一个人都有敏感性皮肤
不论肤质或年龄，大部份的人有敏感性皮肤，每个人敏感的程度不一，有些人只是没有察觉而已，皮肤可能因为气候、荷尔蒙、保养品、日晒而干燥脱皮，也可能因为化妆品、宠物、灰尘、花粉而发痒、肿胀、发红或产生过敏反应。
假如上面的刺激性因素仍然觉得不够看，我们来看看化妆品吧！女性平均使用十二种不同的化妆品、保养品和护发品，平均每一种含有二十种不同的成份，换句话说，皮肤每天接触两百四十种化学物质，不论你同不同意，我们的皮肤对这些物质多少有些反应。
身体的皮肤有衣物保护，脸部的皮肤却暴露在外界中，脸部的皮肤因此不断的变化，在这种情况下，敏感性皮肤反而是常态。
每一个人都有敏感性皮肤的潜质，所以每一个人都要做好敏感性皮肤的防范，要如何防范敏感性皮肤？只有一个原则：不论油性、干性或中性的皮肤，尽量温柔地对待皮肤，并且避免受到刺激。
避免皮肤受到刺激是这本书从头到尾所强调的，然而有些具有治疗功能的刺激性成份，例如局部的杀菌剂可以治疗青春痘，水杨酸溶液可以治疗黑头粉刺，果酸可以用来去角质，A酸可以改善因日晒而老化的皮肤，这些具有疗效的刺激性物质是值得尝试的，除了这些特例外，其它的刺激物质对皮肤是有害的，只有温柔地对待皮肤，才能解决遭遇的皮肤问题。
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11保养品中的香精
化妆品公司很少说实话，特别在保养品造成皮肤刺激或过敏时，他们总是三缄其口。过敏反应和皮肤敏感不是同义辞，却在皮肤造成相同的感受，姑且不管精确的定义，我们都曾经有过保养品造成脸部不适的经验，这是如何发生的呢？试想皮肤每天接触这么多化妆品的化学物质，皮肤不适的发生机率应该更高才是，香料和防腐剂是化妆品普遍添加的物质，也是造成皮肤不适最重要的原因 （出处：Contact Dermatitis； June 1999； pages 310…315）。
在公元2000年的化妆品科学会议中，欧洲委员会建议，必须将化妆品中的化学香料可能造成皮肤过敏的事实公诸于世，香料过敏是接触性皮肤炎最常见的原因。薛曼医生的文章指出 （出处：Journal of the American Academy of Dermatology； December 1999； pages 1020），标示不含香料的产品应该不含任何具有香味的物质，而“低过敏性”、“经皮肤科医生测试”、“敏感性皮肤专用”、“皮肤科医生推荐”不过是商业术语，不具有任何意义。
防腐剂是化妆品的必要之恶，如果没有防腐剂，保养品会很快地被微生物污染，造成皮肤在短时间内出现一连串的问题，我们应该远离添加香料的保养品，它们虽然闻起来芳香，对皮肤却没有任何帮助，我们可以阅读成份标示，挑选不含香料的产品，但是这很难做到，产品的成分标示总是晦涩难懂。
虽然女性口头上排斥香料，但是化妆品公司很清楚，她们还是比较喜欢香香的产品，因此想出了一个一石二鸟之计，他们将产品中的香料标示为精油或植物萃取物，一来可以迎合女性的偏好，二来可以避免添加香料而成为众矢之的，所以即使成分标示中没有“香料”，取而代之的是冬青油、柠檬油、豆蔻油、或其它植物油时，皮肤仍然会表现出不适的反应。
使用含有香料的保养品时，请再三考虑，芳香疗法也不适合做为皮肤的保养方法，香料或许有助于精神的提振，对皮肤却是种危害。
12过敏反应
过敏反应在外观上可能和皮肤刺激一模一样，但皮肤深层的变化两者完全不同，过敏反应是一种免疫作用，皮肤与外界的物质接触时，免疫系统会决定是否接受、排斥或忽略，如果皮肤认为某种物质可能有害而产生排斥，就会产生过敏反应，即使过去不曾过敏的物质，可能在多次接触后，皮肤逐渐产生排斥而造成过敏的现象，这也是为什么使用多年的化妆品还是会产生过敏反应的原因，在过敏反应发生时，很难分辨是什么物质引起的，而长年引起过敏的物质，也可能突然对它不再过敏了。
化妆品不只造成皮肤刺激，它所造成的过敏反应会使皮肤刺激的情况更恶化！过敏反应可以很轻微，可以很严重，也可能会变成慢性的情形，如果有过敏倾向，选择保养
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