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　　　　林老栓吧嗒了几口旱烟，他寻思着说道“是哪的姑娘，我咋没听你念叨过？”。

　　　　“现在时机还不是很成熟，我要是先嘚啵出来，万一期间有什么变故，岂不显得你儿子很没面子？”林思扬嘻嘻的就笑。

　　　　“你小子的面子就这么金贵，连你爹也买不起咋的？”。

　　　　林老栓的一句话险些把林思扬噎得没了词儿，转了转眼珠，林思扬这才解释道“爹，我现在还不敢保证对方是什么心思，所以没跟你说”。

　　　　“闹了半天，你小子是剃头的刀子一头热乎，那顶个屁用？”林老栓瞪了林思扬一眼。

　　　　“我这不正琢磨着想法子试探和出击吗”。

　　　　“要快，兵贵神，这玩儿就得跟打仗似的，是男的就得主动一点”林老栓向儿子传授秘诀。

　　　　“嗯”林思扬为了让爹放心，他重重地点头。

　　　　林老栓沉闷一会，他眯着眼睛继而又睁大开来，颇有些意味深长的说道“你看人家海头，蚂蚱还有小军他们，人家都比你岁数小，一个个都当了爹”。

　　　　林思扬听爹这么说，他心中就是一动，爹老了，目前最让爹操心的莫过于自己的婚事了。

　　　　“爹，你放心，像你儿子这么优秀的人物还愁娶不上媳妇吗？”林思扬咧嘴就笑。

　　　　“你小子咋变得越来越能吹牛了呢？既然你这么说，年底的时候你把那个女的给我带家里来，让大伙”林老栓板着脸言道。

　　　　“爹，年底是不是太早了？”。

　　　　“有什么早不早的，让家里人看看，还能把她看化了咋的？”。

　　　　这嗑儿唠到这里，林思扬实在是不知道怎样再唠下去，他只是朝林老栓嘿嘿一笑，遂不再言语。

　　　　“这事就这么定了，到了年底你小子要是骗我，我就做主给你说一个”林老栓自作主张的话道。

　　　　林思扬心中清楚，爹要是犯起倔脾气来，莫说是十头牛，就是十匹骆驼也很难拗过他的劲儿。

　　　　“知道了”反正跟这个倔老头也说不明白，林思扬就含含糊糊的应了一声。



………【六十五　来信】………

　　　　到了三九寒天，接连下了好几场大雪，娄山石周围的山脉之中白雪皑皑，这山上的积雪怕是要到了过年的开春才能渐渐化去。

　　　　天气一凉，卫生院感冒烧的病人急剧增加，每天把这几个大夫忙得不亦乐乎，甚至屁滚尿流的。

　　　　令林思扬最为头疼的还是扎小孩的头皮针，别看不是什么大事，要想操作的更为娴熟，还真得下一番功夫。

　　　　林老栓从别人家给小凯要了两只小兔子，白色的毛，红色的眼睛，毛茸茸的煞是好看。

　　　　林思扬为了进一步掌握扎静脉针的技巧，他就在小兔子的耳朵上进行练习，小凯这孩子见了就心疼的不得了，他叉着腰质问道“兔子宝宝又没有生病，你干啥给他扎针？”。

　　　　“我先看看兔宝宝的血管好不好扎，免得万一生病了扎不上血管”林思扬哄骗道。

　　　　“我不信”小凯说着，抱起小兔就跑了。

　　　　林思扬无奈，他走进屋里和哥哥林思青坐了一会儿，林思青这些日子不但抽烟，抽得也比较狠。

　　　　跟爹想比唯一不同的是，他抽的是纸烟，抽了这支卷那支，不过足了烟瘾，卷烟的手几乎就停不下来。

　　　　“哥，抽太多烟对身体不好的”林思扬就劝。

　　　　“知道”林思青这么说着，照例想抽多少还抽多少。

　　　　二人正说着话，秀云匆匆忙忙的走进屋里，她手里拿着一个封信，一进门就说道“二葵，是你的”。

　　　　“我的？”林思扬接过信件，他打开一看，是老二胡明非写来的，信中的大体意思是说，他认识了一个中医院的专家，这个专家对腰椎损伤的治疗有独到之处。

　　　　林思扬读完信件，面上就是一喜，他笑道“哥，我的同学给咱介绍了一个中医方面的专家，听他说，对治疗你这方面的病很拿手，我安排一下就带你过去”。

　　　　“我的病就这样了，哪我也不想去”林思青吸着快要烫手的烟头，他淡淡的言道。

　　　　“哥，你不要怕花钱，钱是人挣的，你的病好了，照样能挣很多的钱”林思扬劝道。

　　　　“你不要说了，我说不去就是不去”林思青再次摇头。

　　　　“哥，你这是为啥呢？你不要失去信心啊”林思扬握住林思青的手，几乎哀求般的说。

　　　　不管林思扬怎么劝，林思青就是不点头。

　　　　秀云朝林思扬使个眼色，将他叫到屋外，秀云就说道“二葵，你还不了解你哥吗？你别看他平时不言不语的，说句不中听的话，比爹的脾气也强不了多少”。

　　　　“不行的话，我让爹说说，爹的话，哥总不能不听吧？”。

　　　　“这也难说，再说了，爹怎么想还不知道呢”秀云微微摇头道。

　　　　林思扬从哥的房间走出来，林老栓正在院子里扫雪，林思扬走过去想接过林老栓手里的扫帚，林老栓斥了他一句“你该干啥干啥去”。

　　　　林思扬跟在林老栓的**后面，跺了跺脚上的积雪，他伸手捧在嘴边哈了哈，“爹，我想跟你说点事”。

　　　　“说”。

　　　　林思扬将同学胡明非来信中提到的事情跟林老栓讲了一遍，林老栓皱起了眉头，半晌也没言语。

　　　　“爹，你就劝劝哥呗”。

　　　　“你急个什么，让我先想想再说”。

　　　　林思扬见老爹在给哥治病这件事上，并不像上一次那么上心，他转身走到屋里，躺在炕上默默地想着对策。

　　　　也许是昨晚上夜班没休息好的缘故，不知不觉之中，林思扬就打起盹来，正在他迷迷糊糊的时候，忽然就听外面有人喊叫“不好了，出事了！”。

　　　　话音未落，有人就冲到林思扬家中的院子里，急急的问道“二葵哥在不在？海头他爹从山上摔下来，还不知道是死是活，得让二葵赶紧看看去”。

　　　　林思扬听到外面有人出了事，急忙背着药箱从屋里跑出来，来人是自己小时候的玩伴蚂蚱，他看见林思扬走出来，还想再解释一遍，林思扬就说道“咱们别耽误时间，边走边说”。

　　　　蚂蚱走在前面领路，至于海头他爹到底摔成了什么样子，蚂蚱也并不是很清楚。

　　　　二人跑直奔村南，有的地方的积雪已经冻结成冰，光滑的很，蚂蚱就在前面提醒着“小心”。

　　　　天气虽然很是寒冷，村南的那条小河，河水依然在缓缓地流淌着，近岸边的地方附着一层薄冰，有几只鸭子在岸边闲逸的找着吃食，林思扬二人经过时，鸭子就扑棱棱的跑开了。

　　　　“在那！”蚂蚱指着山脚下的几个人说道。

　　　　“快走”林思扬说着，抢先踏上了通往对岸的小桥。



………【六十六　抢救】………

　　　　林思扬赶到伤者近前，他朝海头他爹招呼一声，伤者没有了半点反应，情急之下，林思扬探了探伤者的鼻息，然后又在脖颈之上触了触，看看颈外动脉还有没有搏动。說閱讀盡在

　　　　“二葵，我爹他咋样？”海头抱着他爹，一边抹泪，一边哭丧着脸。

　　　　按林思扬的判断，伤者黄石洞的伤情非常严重，他的鼻息微弱，颈外动脉的搏动时隐时现，说不定随时会有死亡的可能。

　　　　“是怎么回事？”林思扬给黄石洞测着血压的时候就问。

　　　　“我爹他今早上山去打兔子，家里人都说山上路滑不让他去，他就是不听，结果从山腰上骨碌下来，有人看见后就已经不省人事”。

　　　　“快回家去找一辆平板车或者是一个门板什么的”林思扬疾声说道。

　　　　血压病人已经处于休克状态，林思扬手下不停，他取了一瓶液体让蚂蚱举在半空，扎好静脉针之后，迅的往滴壶当中加了一些升压药物。

　　　　事不宜迟，林思扬脱下自己的棉大衣铺在地上，他协助海头慢慢地将黄石洞放在棉大衣之上。

　　　　林思扬再次为黄石洞检查伤情，头枕部有几处血肿，脸上尽是擦伤的血痕，胸部倒没见有何异常之处，依次往下查看，黄石洞的左腿的胫骨怕是已经骨折，骨折的断端将腿部的皮肤支起老高。

　　　　林思扬正在忙于为病人诊察之际，村里又涌来一大批乡亲，海头妈听说黄石洞从山上滚了下来，嚎啕着就往这边疯跑，要不是有人扶着，路上不知要摔倒多少次。

　　　　林思扬频繁的观察着病人的生命体征，海头妈急着要将黄石洞送往卫生院，林思扬劝道“我叔是从山上骨碌下来的，他的腿已经骨折，至于腰部和其他的地方有没有损伤，现在还不能判定，所以我们只能用平板车之类的东西运送病人”。

　　　　“现在的情况这么急，上哪去找平板车啊？”海头妈捶胸顿足的扑到黄石洞近前。

　　　　“婶子，这个时候你千万不能摇晃我叔”林思扬阻止道。

　　　　“妈，你就别在这儿给二葵添乱了”海头扯着胳膊往外拉。

　　　　林思扬也是心急如焚，病人现在的状况可以说是命悬一线，稍有差池就会造成不可挽回的后果。

　　　　“平板车来了”有人远远地就喊道。

　　　　“由我负责搬动病人的腰部，你们几个抬住病人的头和肩膀，你们几个抬腿”林思扬朝周围之人一一指挥。

　　　　将自己的双臂平伸到黄石洞的腰下，帮忙的人员也都准备完毕，林思扬再次嘱咐“听我的口令大家一起使劲，记住要慢”。

　　　　众人点头之后，林思扬说声“起”，大家七手八脚的将黄石洞抬到平板车上，林思扬朝推车的小军晃了晃手，小军推着车子往前走去。

　　　　“二葵大侄子，你跟婶说实话，我家老头子要不要紧？”海头妈一把扯住林思扬的衣袖，惶急的问。

　　　　“婶，我叔的病情确实有些严重，不过，你放心，我会尽最大努力抢救的”。

　　　　林思扬说完，刚要往前走，海头妈忽然晕倒在地，林思扬早就听说海头妈的心脏不好，受到惊吓之后，想必是心脏病急性复。

　　　　林思扬不敢怠慢，他从药箱当中取出听诊器，做了一番听诊之后，又从药箱里面取了10粒救心丸纳入病人口中。

　　　　轻轻呼唤几声，海头妈仍没有任何反应，林思扬用手指掐了掐病人的人中，捏了手腕处的脉搏检查一下，但觉海头妈的脉象细弱无比，节律跳动的极不规整。

　　　　海头本是随着平板车护送他爹的，听说他妈晕倒，不得已又返了回来，“二葵，我妈她要不要紧？”。

　　　　没有必要的检查设备，林思扬对海头妈的病情不敢胡乱做出诊断，他皱着眉说道“也赶紧送卫生院吧”。



………【六十七　交代病情】………

　　　　黄石洞被送到卫生院之后，李文永看到病人生命垂危，问了情况之后，他就给病人挂了甘露醇进行点滴。：

　　　　随后，林思扬护送着海头妈也来到卫生院，他给海头妈做了一个床头心电图，林思扬看了一下之后不由得大吃一惊，心电图显示s－T段有明显抬高的趋势，而这种图形正是急性心肌梗的典型表现。

　　　　一个是命悬一线，一个是生命垂危，而在卫生院这样极其简陋的医疗条件下，应该没有可能抢救成功。

　　　　林思扬给海头妈吸了氧，也挂了吊瓶，打了一针止痛剂后，李文永将林思扬喊到他的办公室当中。

　　　　“转吧”李文永的面容严肃，几乎是命令的语气。

　　　　面对两个病人的情况，林思扬感到极其的为难，如果将病人转走，像响马屯这样的镇级医院也不会有更好的办法，而转往青山县县医院，两地相距数十里之遥，加之路途颠簸不平，按病人目前的情况分析，恐到不了目的地，病人就会出现不可挽回的危险。

　　　　李文永见林思扬不说话，他进一步追问道“小林，像这样的病人你也敢留下来吗？即便留下，我们又从何处下手呢？”。

　　　　“李院长，我知道咱卫生院没有救治这种病人的能力，可是，县医院离我们太远了，像这么严重的病人怎受得了山路的颠簸？”林思扬解释。

　　　　“你说得或许没错，可你想过没有，病人留在我们卫生院又有什么意义？”李文永的脸色愈难看，他的口气中有咄咄逼人的架势。

　　　　对李文永的心思，林思扬多少能体会一些，从某种角度来说，李文永这么决定也并没有错。

　　　　再说了，人家毕竟是自己的上级医师，又是卫生院的院长，服从上级医生的指导，是一名下级医生所要遵循的医疗准则。

　　　　“好吧，就按您的意思办”林思扬心情沉重的点点头。

　　　　就在林思扬往外走的时候，李文永又将林思扬喊住，“先向病人家属交代病情，记住，交代的越重越好，说句不好听的话，一定要往死里交代”。

　　　　做为一名医生，救死扶伤是自己的权利和义务，即便没什么抢救价值，如果不是家属主动放弃，有这样向家属交代病情的吗？

　　　　从李文永的办公室走出来，海头一把扯住林思扬，即便是儿时的玩伴，他照样噗通一下给林思扬跪了下去，“二葵，你就救救咱爹咱妈吧”。

　　　　林思扬的心中一阵酸痛，假如海头的父母就此不治而亡，海头怎能承受起这突如其来的沉重打击？可惜的是，自己的能力有限，卫生院的条件有限，在这里进行抢救，几乎连一成的把握也没有。

　　　　林思扬将海头慢慢地扶起来，他努力的保持着平静，劝道“海头，你先别急，对于二老的病情听我慢慢跟你解释”。

　　　　林思扬说完，他拉着海头进了诊室当中，海头的亲属们也呼啦一下跟了进来。

　　　　“海头，咱们俩是从小在一起光着**长大的，对于叔婶的情况，我该怎么跟你交代，就怎么跟你交代”。

　　　　海头一边抹泪，一边点头“你说”。

　　　　“我先说说叔的情况，他从山上滚落下来，他的头部有明显的血肿，现在人已经处于昏迷状态，据我的考虑，昏迷的原因有两种可能，一种可能是颅内出血造成的昏迷，另一种可能是有内出血后失血性休克造成的昏迷，此外，他的腿部有骨折，至于腰部有没有损伤，现在还不是很清楚”。

　　　　即便林思扬说的，海头有不太明白的地方，但海头知道爹的病非常非常的严重，他再次抓住林思扬的手，恳切的说“二葵，爹的病就全指望你了”。

　　　　林思扬的手被海头握得生疼，林思扬明白，此时此刻，海头把所有的希望全都倾注在自己身上。

　　　　用另一只手轻轻的拍了拍海头的肩臂，林思扬苦涩的一笑，“海头，咱们是好兄弟，我也希望能抢救成功，不过，咱卫生院的条件有限，而对于叔这样严重的病情，我也是力不从心，适才李院长我们商量了，觉得还是转院治疗更合适一些”。

　　　　“去哪儿？”海头问。

　　　　“去县医院，假如叔的颅内真的有出血，在那里可以进行开颅手术”。

　　　　“二葵，在这方面我是一窍不通，你看着怎么合适就怎么办，我听你的”海头不假思索的点点头。

　　　　“叔的病情毕竟很严重，我只是一个建议，过会你再和家里人商量一下”林思扬说着，他稍作停顿，又赶忙向海头交代病情，“婶由于紧张过度突然患了心肌梗，现在的大医院都开始溶栓治疗，不过据我估计，恐怕咱县医院目前也没有这种治疗技术”。

　　　　“那怎么办，还要去市里面的医院吗？”。

　　　　林思扬心道，去市里面的医院自然是最好不过，不过，娄山石离砻山市更是遥远，病人这么严重岂能轻易搬动？

　　　　“你们商量一下，以我的看法，还是一起转到县医院治疗会方便一些，也方便照顾”林思扬说着，他让海头和家人进行商议，自己便去病房查看黄石洞和海头妈的病情。



………【六十八　艰难抉择】………

　　　　黄石洞一直处于昏迷之中。：整理

　　　　林思扬观察着黄石洞的病情，现在病人呼吸深大，类似于代谢性酸中毒的库思帽氏大呼吸，可惜卫生院没有血气分析器不能进行判定。

　　　　输注的一瓶甘露醇已经迅滴完，林思扬和李文永商量一下，又开了一组液路，一组输注消炎药物，另一组根据病情随时调整用药。

　　　　一切准备完毕，诊室当中来了一位就诊的病人，李文永向林思扬交代几句，就离开了病房。

　　　　李文永走后，林思扬在黄石洞的眼眶之上做了一下压眶反射试验，幸好，黄石洞的压眶反射还有一些反应，这就说明他的昏迷程度还不是过于严重。

　　　　进一步检查心肺状况，除了呼吸深大外，一时之间倒也没有明显异常征兆，腹部平软，肠鸣音微弱，划痕试验中病人没有任何反应。

　　　　接下来，林思扬又给病人做了霍夫曼试验和巴彬斯基试验，检查完毕，林思扬的眉头皱得更紧，按检查状况分析，病人的病理反射和脑损伤的状况不相吻合，也就是说，病人极有可能存在其它部位的病变。

　　　　即便将病人转走，也应当尽快查明是什么部位还存在伤情，到这个时候，也只能根据卫生院