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妻乃古医-第49部分
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“没错!”楚安若看向宋娇,投之以肯定的赞赏的目光和点头,这个时候她是有忘记自己的身体年纪比宋娇来的小的,只凭借了心理的年纪,在赞赏这后生。
但是宋娇并不知道楚安若到底比她大啊,楚安若的眼神和赞许,反而让她有些不舒服。宋娇就反问了句,“既然我说的没有错,那你是怎么个意思?”她说话的时候因为心里有些抵触,双是就抱在了胸口,人微微的向椅子背上靠。
“久咳不是最主要的,身体里的毛病才是最主要的。这一点的认识很好,但是你们再看看你们的用药方子,所有的用药实际上并没有分清楚主次,而是胡子眉毛一把抓,想要既养好了脏器,又治了咳嗽,想法很好,没有错。但关键是,脏器里的毛病又是怎么样的主次呢?你们应该知道,五脏六腑皆能令人生咳,那么肾的毛病就一定是主要的毛病么?病人除了浮肿,还有别的症状的,比如疮面,比如大便干结,比如咳嗽声嘶,比如气血二虚…。。但是说疮面,就是久咳伤了脾,但所有的方子里,却没有主要针对调理脾胃的。”
“你的意思是说,治疗脾胃能治咳嗽?”宋娇嗤笑一声,“不能吧!这个我可真没有听过!”
“当然不是,如今最关键的,是下大便,咳嗽也好,脏腑问题也罢,只要大便出不来,毒素就会堆积在身体里不得消失,我们一步一步的来,不看那么高那么远,就看最眼前的,让病人下出大便!”
“她的肾脏不好,小便都短少,大便更是个问题了,老师他们想了很多法子都不成,你有什么好法子?”宋娇笑着问的话,但是话里的意思却有些挑衅质疑的味道。
楚安若高扬了下巴,“恩,我有好法子!”
☆、第106节 用药冲突
和杜有意他们一样,楚安若的辩证和方子都用笔写在了纸上。
写好后,楚海燕先看了一眼,然后将之传给楚卫民,楚卫民只是扫了一下,毕竟治病的事情他不是很懂,然后就将纸直接的递给了杜有意他们。
杜有意拿着楚安若写的东西,戴上眼镜,看的很认真。宋娇就坐在杜有意的后侧,稍微伸长一下脖子就看得到纸上的内容,她也如此做了,看了二眼后,她带着惊疑提出一个问题。
“咦,怎么开的都是中成药,西药不需要配合着用吗?”宋娇看着楚安若,眨巴着迷人的眼睛。
杜有意也注意到了,确实,楚安若写的辩证问题不算太大,但是用药上却仅仅一方,而且真的没有用到西药。
楚安若的嘴角微微的带着笑,看着宋娇,随着话语,目光又落在杜有意的身上,“老实说,西医的那一些,我不懂!之前的那些检验化验单什么的,我都没有看懂,所以,我还需要听听你们的意见呢。也亏得有你们能帮我,不然……所以说,我们是一个团队。真要治好了梁校长,还不是我一个人的功劳,而是我们大家的功劳!”
楚安若的话,圆滑里透着世故,真不像是十八岁的小姑娘能有的。
“于观音没有教你西医上的事情?”杜有意将东西往宋娇那一递,双手一合,故作惊讶的问,“鬼医鬼医,高明的不仅仅是他的中医之术,还在于他在西医上也成就不俗啊,他就半分不教你西医事!”
“师傅为什么不教我真不清楚!”楚安若一句不清楚撇的干净,然后紧着又看了杜有意问,“杜师傅能不能给我说说化验单的含义?”说话的时候,楚安若站起身,很有礼貌的对着杜有意一鞠躬。并离开自己的位置走到杜有意的身边去。
如此一来,杜有意想要推给旁人说都不行了。
杜有意就拿过化验单,清了清嗓子,就要给楚安若解释起来。
“不如这样好了。安若负责中医上治疗这一块,老师负责西医治疗这一块,大家一起努力,总能将梁校长治好的!”宋娇笑嘻嘻的开了口。
“这是个办法,好办法!”楚海燕点头赞同,“就是具体怎么用药,你们到时候再讨论讨论!”
“也好,那我就再细细看看你的方子,看看在西药上还有没有需要配一点的!”杜有意侧转头看看楚安若,道。
楚安若只能先又会到刚才的位置上。宋娇瞥了楚安若一眼。勾唇浅浅一笑。
楚安若只写了一个方子,所以杜有意很快的就看完了。他将纸往楚安若那一推,手指在方子上一点,另外一只收摘了眼睛,看着楚安若问。“你这个是什么方子?”
“枳壳汤”楚安若答道。
“针对的是什么?下大便?”杜有意又问。
“对,下大便!”
“你这个方子根本就不对!”杜有意又戴上眼睛,仔细的瞧了又瞧,“你的方子看着更像是桔梗枳壳汤,但根本上就又不对,胡乱搞。我知道的桔梗枳壳汤有三种,明方贤的《奇效良方》里有。《得效》卷里有,《直指》卷里也有。但是你看看你的,用药上又哪一个都对不上,又说是枳壳汤,《圣济总录里》也有下大便的枳壳汤,跟你的没有几味是对的上的。《保命集》里的枳壳汤里的药材你到是都用进了,治疗久痰的话没有错,加了生大黄来下大便也没有问题,但是你怎么加了那么重的生大黄?”杜有意的每一句都说的很语重心长的,说的最后生大黄的时候。连连的摇头叹息。
“你个小丫头就是不懂,一般的人用生大黄1…5克就足够了,12克就是个极限了,而脾胃虚弱的人,根本就是忌服的,因为生大黄本就性寒,梁校长咳嗽那么长时间,脾胃自然虚了,这生大黄你怎么能用,又怎么能用那么多,20克啊,你就不怕梁校长的身体受不了?!”杜有意手里的纸哗啦哗啦的抖了抖,然后拍到了桌面上,“这个方子不行,不能用!”说最后那一句话,杜有意边摘下眼睛边看向楚海燕。
他身后的专家都窃窃的讨论起来,意思也是生大黄用的太多了。
“方子再给我看看!”楚海燕伸手要过了方子去。
细细的又看了看方子后,楚海燕也皱起眉头来,实际上,她刚才已经注意到生大黄的用量了。楚家是世代行医,到楚海燕这里的医术虽然不济,但是对方子的眼力界总是有几分的。论道理,杜有意说的没有错,这个方子不适合给梁丽贞用,因为梁丽贞的脾胃都已经久咳而虚了,再用如此重的生大黄,大便固然能下来,但是后期恢复起来更难。要知道脾是生气之源啊,生气之源难得恢复,这咳嗽,如何好的了?
“安若……!”楚海燕要开口说话,但才唤了名字,楚安若却是站了起来。
楚安若环顾了一下众人,最后目光落在杜有意的身上,她微微一笑,郎声道,“我刚刚说过,如今梁校长的病,久咳不是最主要的,咳是病因的表现形式。如今,身体里的毛病才是最主要的。若不分清楚主次,用药的时候是胡子眉毛一把抓,想要既养好了脏器,又治了咳嗽,想法很好,那是绝对行不通的。杜师傅,我来问你,梁校长的咳嗽若总结起来,大方向是不是上实下虚之证?”
“是!”杜有意肯定了楚安若的话。
“所以你们用了苏子降气汤为主治,想法是降气祛痰,温肾纳气,对不对?”楚安若再问。
“没错,病人气血皆虚,肾是人之根本,病人的久咳也好,大便干燥也好,都是肾气亏损,火炎水涸的表现,所以最重要的,是温肾纳气!并辅佐旁的药方补气血,补之敛之!”杜有意说的声音朗朗,他是对自己的方子和辩证很有信心的。
“杜师傅的话没有错,我也认可,只是杜师傅你也应该知道,肺与大肠通过静脉的相互络属而构成了表里关系,肺气肃降有助于大便排泄,大肠传化功能有助于肺气肃降。只如今,肺气虚弱,大肠传化无力,所以病人气虚,大便坚涩不行……!”
“那也不一定,大肠传化是能导致大便干结不出,但是肾的问题也是其中之原因啊。而肾的病变是化验单上就有的,你说的大肠传化无力,检验单上可没有显示!”宋娇插嘴道。她能插这个嘴,只因为她是宋神医的孙女。
“病人怕是好久没有正常进食了吧?”楚安若咪咪笑起来,问了这样一句,“肠胃里没有正常的食物,传化有力无力,你们有关注么?”
杜有意没有立刻回答,因为确实他们没有关注过这个问题。
楚安若继续道,“再说,我刚才说的是正向的问题,但是治病却是要方向的来。不管是肾的问题还是大肠的问题或者是肺的问题,如今归根到底,只要大便出不来,毒素就会堆积在身体里不得消失,我还是那句话,我们一步一步的来,不看那么高那么远,就看最眼前的,让病人下出大便!生大黄的用量确实超过了限制的数目,对脾胃有一定的损伤,我相信你们也用过生大黄,我只问一句,你们在限制里的用量让病人大便顺利下来了吗?”
杜有意等人,再一次的沉默起来。但宋娇道,“老师们也是担心病人的身体,你不是正经的医生,自然不需要考虑很多,但是老师们却不同了,他们方方面面的都要考虑进去的!”
“我学医的时候,第一天学的不是方子,认的不是草药穴位,背诵的也不是什么医典。我第一天学的,是……!”楚安若将手放在自己的胸口,目光磊落的扫过众人,话语坚定而骄傲的说出四字,“医者,仁心!”
宋娇忙的一笑,“你别误会,我也是就事说事,没有针对指责你的意思!”
楚安若没有回应,宋娇是怎么样的意思她不难猜出来。
“楚院长,方子呢,我已经开了,我坚持用我的方子用药,而我也知道,杜师傅必然有反对的意见。不仅仅是现在,恐怕接下来我用的方子用的药量,都会有人提出反对……!”楚安若不想自己治疗起来被人制约束缚,最后弄的里外不是人,就索性的在没有正式开始治疗前,要将一些事情定下来。刚才她是提出合作的意思的,但是显然,合作的可能不大。
她说到这里,杜有意就觉得有些气了,插断楚安若的话语,恼道,“你这个小丫头说话没有道理,你的药方子要是能用的,我为什么要反对?我要是反对,自然是因为你的方子不合理用不得了。用宋娇的话说,我们是对事不对人,归根结底到最后,也都是为了梁校长好!”
“我知道!”楚安若歉意的对杜有意微微的垂了下头致歉,然后又看向楚海燕,“但是分歧存在,双方坚持自己的方子才是对的,到那个时候,我们底是要听谁的呢?”
☆、第107节 进网
楚安若需要确定她的主导地位,而不是到关键的时候处处受到掣肘。她把矛盾的问题先摆了出来。
楚海燕让楚谨仁去请来了戚临军,这个事情,家属也是有必要参与的。
楚谨仁在请戚临军的时候已经大致的说了一下情况,所以此刻大家的目光都落在戚临军的身上,等着他选择是相信楚安若这个年纪青青的小丫头,还是杜有意这位德高望重的老医生。
戚临军心里的迟疑和为难是肯定的。
换了任何一人,都会更倾向于杜有意。
戚临军的目光在楚安若和杜有意之间徘徊。
“不是不相信杜医生,但我想让安若姑娘试一试!”戚临军最终的有了选择,话语虽然已经尽力的说的委婉了,但到底还是有些伤人的。杜有意的脸色就明显的不好看了。有的话他不好直接说,但有那懂查看脸色的专家就起来道,
“既然这样,那这责任就要划清楚,楚院长,我知道我说的不好听,但是是实在话,万一这个小姑娘弄出来点什么事情,这个责任我们医院是负担不起的。病人家属既然执意要相信她,那就要先有个免责声明,而且小姑娘的意思在刚才已经说很明白了,你们也都听到了的,我们的意见她是不听的,既然这样,那我们这个专家组帮不帮着都是一样的。因为依照我们意思,像她这样的方子,我们是竭力反对用的!”
“是啊是啊,用不了!”另外的几名专家附和这点头。
楚海燕心里也有为难和矛盾。要知道她和梁丽贞的交情很深,作为朋友,她自然是想要梁丽贞的身子快点好起来,所以她安排了杜有意为首的专家组,楚氏医院,杜有意不算是最好的,但是在中医这快。杜有意绝对是靠前的人物。又配合专家组里最好的西医在旁辅助治疗,按照道理要治好梁丽贞的病是真小意思了。可惜实际情况并不乐观。
当初答应要楚安若来,事后想想她是有后悔的。可答应已经答应了,人已经来了。现在说划什么责任。说法是对的,但是感情上来说,就冷酷了些。
“楚院长,这位师傅说的没有错!”楚安若看出了楚海燕的为难,所以在楚海燕进一步的有决定前,就道,“我保证我能治好梁校长!”她说话的时候看向戚临军,“你可以放心的跟医院签署什么免责保证什么的,但是……!”楚安若又看向楚海燕,“我还是需要一点帮助!”
“恩。你说!”楚海燕道。
“我需要一位懂西医的医生来配合我用一起用药!不需要很懂,但至少要看的了化验单一类的东西。”楚安若并不是真的需要西医,她是需要西医的知识。中医对病情的分辨完全依照的是经验,但是楚安若承认,如今的西医检验有它的优越性在。她看不了化验单。但是她需要机器设备的数据来给她准确无误的信息数据。
楚海燕看了下几个眼皮看着别处的专家,点了头说好。
“既然这样,那我就先忙去了!”杜有意打算不再管事,反正也没有他什么事情了,小姑娘和病人家属要折腾,那就让他们折腾去。说着话,杜有意就手朝脊背后一翻。拉长着脸,大步的离开了会议室。宋娇和旁的几名专家也和楚海燕他们点了头后离开了。
“戚先生,你跟我们来一下,免责的事情还是要你签字的,至于别的事情……!”楚海燕看看楚安若,然后又看了看楚谨仁。“谨仁,你是学过西医的,看化验单这点小事情应该没有问题吧?!”
“没有问题,奶奶!”楚谨仁声音温和的道。
“好,那就由你帮着安若吧。药厂那边的事情,我会另外安排个人替你几天的!”
楚谨仁看了楚安若一下,心里微微有些惊讶。要知道药厂的事情可比帮这个小丫头重要多了。但是楚谨仁知道那奶奶从来不做无谓的事情,所以既然奶奶这样安排了,那肯定有原因。楚谨仁就应了好,又对了楚安若伸出手,“很高兴认识你!”
“麻烦你了!”楚安若落落大方的伸手跟楚谨仁一握。
一旁的楚卫民则是高兴的。不需要太多原因,单是老太太对楚安若的态度就足够令他开心了。要知道老太太可不是个善人,能妥协了让小丫头替了杜老,显然老太太对小丫头的身份是有想法的啊。那真是,太好了。
楚海燕、楚卫民和戚临军就一同出去了,楚安若则是由楚谨仁带着去了中药房。他需要跟那边的人打个招呼,以后楚安若的用药要优先提供,而且另外登记。
楚安若这开的第一个方子就交由了中药房的人来煎制,并以最短的时间送到了梁丽贞的病房。
在熬药的时候,楚安若请教了楚谨仁关于梁丽贞化验单上的结果。楚谨仁很细心的一一解释了,只是有好多专业的术语,楚安若听不太懂,楚谨仁就尽量用简单直白的语言表达。
“大概明白一些了,不过有你在,我不明白也没有关系,能问你不是。谢谢你!”楚安若对楚谨仁感激的点头笑笑。
病房里,药苦的很,但梁丽贞一说这个吃下去能下大便,立刻捧起来不管三七二十一的就灌下了肚。
“多久才能有效果?”梁丽贞强撑着力气,看着楚安若问道。
“你有多久没有好好的吃东西了?”楚安若没有回答,只是又问了个问题。
“早上喝了点稀粥,就再没有吃过别的东西,从大便没有好好下来后,就一直是这样,所以每天要打营养液!”戚临军解释道。
“那你去买些烂烂的米饭和素菜来,菜尽量清淡一些,先吃下东西去!”楚安若对戚临军道。
戚临军亲自的去准备此事,楚安若则是留下来,给梁丽贞摁压一些穴位。这中间,有送药的护士送了梁丽贞的药来,中药楚安若闻了下,直接拒了,口服的西药和二瓶点滴她不知道具体是治什么的,就电话给了楚谨仁。楚谨仁就在楚海燕的办公室里看书,接了电话就赶来了梁丽贞的病房。
“病人有急性肾病,这些都是治疗肾病的药物!只一个是营养液!”楚谨仁看了看护士手里的单子,看着楚安若道。
“能不能跟我说说这几味西药的功效?”楚安若好奇的看着楚谨仁,求请他。
严谨仁就又细细的跟她说了一遍。他果然是很懂药的。
“中药不要用,这几个西药,用,营养液也要!”楚安若在听了楚谨仁的解释后,想了想,最后留用了西药。梁丽贞
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