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七零妇产圣手-第376部分

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就没办法淌出来。”
带教老师的话刚落下,床上的大肚子就摸着肚子哎哟叫唤起来。她现在觉得肚子疼了,疼得特别厉害。
余秋又看胎心监护,手摸大肚子的肚皮,宮缩是一阵接着一阵,强度与频率都非常好,已经是规则宮缩。然而10分钟的胎心监护里头就已经出现了两次晚期减速。
余秋不敢再迟疑,立刻吩咐宝珍联系手术室,这孩子情况不妙,胎动频繁晚期减速,人工破膜没有看到羊水,B超提示羊水少,综合考虑胎儿窘迫,短期内无法自然分娩,不能再等了,必须得立刻剖腹产把孩子拿出来。
大肚子的家属还有些茫然,他们特地跑到杨树湾妇幼保健院来生孩子就是不想让孩子他妈肚子疼,想让她轻松点儿,结果怎么还要开刀啊?
被产妇丈夫抱在怀里头的儿子吓得哇了一声哭了起来,他不知道什么是开刀,就觉得刀子害怕。
孕妇的丈夫可怜兮兮:“大夫,能让我老婆自己生不?开刀太吓人了。”
余秋摇头:“我建议剖,不要耽误,不然的话,小孩在妈妈肚子里头可能就憋死了。”
林教授人从外头走进来,见状询问:“怎么了这是?”
她今天去县医院会诊,刚回来。
“晚期减速,看不见羊水。”余秋解释道,“现在宮口才开一指,等不起。”
林教授表情严肃,认真地跟家属交代:“不要等喽,再等孩子会有危险的。”
家属立刻点头:“教授,那你给我老婆开刀吧。”
余秋挫败地往后退,她这张看不出年龄的娃娃脸可真是忧伤啊,完全没有说服力。
林教授立刻催促余秋:“站着干什么呀?上台开刀吧。”
等到上了手术台,开了肚子剖子宮,破了羊膜一看,武术台上的人集体倒吸凉气。妈呀,这孩子能活下来简直不容易。那哪里是羊水呀?根本就看不到羊水,整个子宮腔就像一个粪池子,全是粘稠黄绿色的胎粪。一开始吸不了羊水,孩子被捞出来之后,总共就吸了最多15毫升的羊水,根本就没有羊水了。
余秋带着宝珍开的这台手术,可怜的小姑娘瞧见这样子吓得心慌手抖。她不敢想象,要是这个人还自己生的话,产程开始不了多久,这宝宝估计就缺氧没了。
旁观手术的小实习生茫然不已:“B超显示有50毫升羊水呀。”
那50毫升的羊水去哪儿了?
“所有的影像学检查都可能会存在误差,这是没有办法的事。”
余秋正色道,“所以我们要重视辅助检查,但千万不能迷信。孕妇自己的感觉有的时候才是最敏锐的。比方说她前头说感觉宝宝动的特别厉害,这就提示着胎儿缺氧的可能。还有胎心监护必须要重视。这回要不是我们发现了胎心监护显示晚期减速,可能等到她自己肚子疼的时候,已经来不及了。”
手术结束,余秋下手术台准备回病区,迎头碰上产妇的丈夫。那男人对余秋千恩万谢:“大夫,谢谢你呀,还是你厉害,一眼就看出问题来了。”
要是等林教授过来的话,恐怕就来不及处理了。再说了,有那么多人等着生孩子,林教授也不可能一个个都顾得到啊。
男人有点儿不好意思:“大夫,你可真是有能耐。我还以为你就是电影吹出来的呢。”
树典型这种事情,经历过大越进的人都太有数了,10个田的麦子移到一个田里头,也不想想这么多麦子挤在一起会不会打架。
余秋笑了:“没事,大人孩子好才是最重要的。”
她真是心惊胆战,她今天就不应该出去凑那个热闹。他们要搞梅花餐还是国公合作汤跟她有什么关系呀?她做好自己的大夫就行。
余秋跟产妇的丈夫道别,自己慢吞吞地往楼下急诊去。刚才下手术的时候,电话就已经打过来找人,韩朝英有个病人摸不准,想请她过去看看。
余秋抬脚往前走,人还没有到急诊,就听见廖副书记那特有的夸张声音:“哎呀,荨麻疹,这个东西我有经验,我得过,又红又痒,就跟蚊子叮了满身包一样。”
余秋眼皮子直跳,赶紧紧走两步,果不其然,撞进眼帘的是廖副书记那张夸张的脸。
更让她崩溃的是廖副书记正夸张表演的对象,女先生怎么撞见他了?这家伙可千万不要惹祸呀。
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不受待见的廖副书记
余秋恶狠狠地瞪廖副书记; 目光如箭; 恨不得在他身上穿出两个大窟窿。那箭还是带着火的; 宛如电刀,最好直接烙上他的嘴; 省得他再惹祸。
廖副书记却一无所觉,他这人向来迷之自信,自我感觉尤其良好。他还在自来熟的跟老夫人套近乎:“哎呀; 这个没什么的; 人哪有没三灾两病的呢。平常多生生小病好,多病多灾长寿身。用我们小秋大夫的话来讲; 那就是常常锻炼免疫机能,反而活得更长久,你说是不是啊,小秋?”
秋你个头; 姐跟你不熟,少跟姐套近乎; 离姐远点儿!最好拿块抹布塞住嘴巴; 自挂东南枝去。
余秋还没来得及咆哮发作,那头的韩朝英见到了人; 赶紧招呼:“小秋姐; 这边。”
天大地大; 病人事大。余秋只能硬着头皮跟老夫人打招呼:“奶奶; 我师傅林教授在楼上。”
说着; 她就威胁的给廖副书记发眼刀; 示意这人赶紧闭嘴,不要再多事。
韩朝英又喊了一声余秋,颇为着急的模样。
师徒身份颠倒了个儿的小秋大夫只得匆匆朝两人点点头就告辞。她甚至连女先生为什么会现在出现在医院都顾不上关心,直接过去帮未来的大佬看病人。
诊室里头立着台轮椅,上面坐着个姑娘。应该是姑娘吧,毕竟到妇幼保健院看病的总不会是小伙子。
余秋之所以用应该这个词来形容,是因为病人浑身上下包裹的严严实实。
这个季节穿棉袄不稀奇,但是用头巾将头脸都裹得密不透风就少见了。浑身上下,她唯一露在外面的只有一双深凹的眼睛和两只瘦的跟鸡爪子似的手。不是泡椒凤爪,而是那种走地基的爪子。
余秋知道这样形容很不礼貌,但是她得说光从那双手看,病人简直可以说是皮包骨头。
“怎么回事?”她看着病人,“你哪儿不舒服呀?”
病人没吭声,也许她虚弱到根本说不出话来。还是韩朝英替她回答的问题:“咳嗽发烧持续了大半年,一直没治好。”
余秋示意陪在病人两旁的中年夫妻:“你们是她的父母吗?那麻烦把她的头巾解开来,让我看看她的情况。放心,门窗关好了,屋子里头没风的,不会冻到她。”
夫妻俩对视了一眼,尴尬地表示:“大夫,我们不是怕她冻着。”
而是担心女儿的样子吓到了人。
头巾解下来,露出的就是一副骷髅头。
眼前的病人与其说是个人,不如说是副骷髅架子。这个比喻真是失礼极了,但同样也形象极了。展现在余秋面前的姑娘是标准的皮包骨头,典型的恶病质,面色灰沉沉的,嘴唇干裂,瞧着好像癌症晚期患者。
20岁的大姑娘身高有1米63,体重却不足50斤。余秋都怀疑他的骨头也消融了,否则无论如何都不应该如此瘦削。
她面容枯槁,完全没有花季少女应有的朝气与活力。死神捏着她的喉咙,让她连喘气都艰难。
韩朝英看上去有些焦虑,眼巴巴地瞅着自己的老师:“小秋姐,你看看她吧。她是我同学,去年入了冬开始就一直咳嗽发烧,按照肺结核治疗的,但是一直好不了,瘦的厉害。”
韩朝英的这位同学吴彩霞跟他是同年级,当年一批下放的,不过不在一个地方。
去年过年前,她咳嗽发烧始终好不了,当地农场卫生员也发了药吃也没有见效。
后来还是中央号召革命不在过年,应该回家陪伴父母团圆,时隔两年多的时间,她才第1次踏上回家的路。在此之前,她一直害怕耽误的生产劳动,根本就不敢回家。
余秋在心中叹气,这到底是个怎样的老实孩子呀?真是吃死了亏都不敢吭声。
回到家爹妈看她这样老是咳个不停还发着烧不见好,就带她去医院看。当时没太在意,以为就是普通的咳嗽引起的肺炎,给了抗生素口服治疗。
可惜年都过完了,她的咳嗽还是好不了,而且人也明显消瘦了下去。
吴家父母坐不住了,哪里还敢放这样的女儿继续下乡。他们想办法打电话去女儿下放的农场请病假,带着女儿去了省城大医院看病。
这一回大夫考虑是肺结核,给了她抗结核药治疗。当时好像是有了点儿效果,但是没过多久,情况又反反复复,始终不见好。而且吴彩霞瘦得更加厉害了,整个人看着就像是要不行了一样。
吴家爹妈不敢再耽误,索性又带着女儿辗转看病。可惜的是,医院没少跑,但一直没有找到明确的病因,治疗也不见效果。
一家人在绝望的时候,无意间看到了无痛分娩的宣传纪录片,在里头发现了韩朝英的身影。抱着托熟人的关系找传说中的神医瞧瞧的心态,他们过来找了韩朝英。
严格来说,吴彩霞算是找错地方了,她的病情表现应该是呼吸系统的疾病。余秋比较倾向于认为是传染病,不管怎么讲,都不应该跑到妇幼保健院来,毕竟专科专治。
然而吴家人已经顾不上这许多了,为了这个女儿,吴家父母几乎已经倾尽所有。女儿还这么年轻难不成让他们眼睁睁看着女儿死掉?现在女儿已经吃不下饭,因为喉咙太痛了,每天只能依靠米糊糊还有藕粉续命。
余秋一边询问病史,一边翻看吴彩霞先前治疗的病例资料。
她得夸一声吴家人做事仔细,从一开始的就诊到现在,每样东西都留得整整齐齐。在这个时代能有如此意识,其实是件很不容易的事情。
吴彩霞的父亲焦急不已:“大夫,我女儿到底是什么病啊?为什么吃了这么多药还不见好?她也挂了水呀。”
这个问题真是无解,几乎每一个去医院看病的人都有这样的疑惑。谁都希望尽快明确病因,然后给予相应的治疗。
治病这件事情有两个让人崩溃的点,一个是不知道是什么病,第二个是不晓得要怎么治。大部分疾病痛苦就在前者。毕竟不晓得怎么治的,那基本上是绝症了,反而心里头有数,没有那么被吊着的痛苦。
余秋看着这年轻的姑娘,其实如果现在常规开展HIV筛查。她第一反应就是给她查一个这个。可惜世界上第一例艾滋病人报道是1981年的事,现在她就是想查也没有检测试剂。
余秋拿起患者之前拍的胸片,X片的确显示炎性浸润改变,结合她的病史,余秋的第一反应也是考虑肺结核。不过这么长时间的抗结核治疗并没有明显的疗效,那么与其考虑结核病的抗药性,不如想想是不是其他疾病。
“这样吧,我们再复查一个片子看看情况有没有进一步的变化。”余秋看着手上的X光片道,“这是你们三个月前拍的了。”
她叮嘱吴彩霞的父亲,“我开个单子,麻烦您过去约一下,看什么时候能做到。”
她又转过头来喊吴彩霞的母亲,“阿姨,你去给吴彩霞冲点儿藕粉吧。他现在喉咙痛也得吃东西,不然的话病魔没有打倒她,她身体就先垮了。”
等到吴彩霞的父母都各自去忙碌,余秋才关上诊室门,认真地询问吴彩霞:“下面我问你的问题,不是我要窥探你的隐私,而是为了尽快找出病因。请你老实地回答我,你有没有谈朋友?你嗓子痛,只要点头或者摇头就好。”
吴彩霞迟疑了半天,才轻轻点了点头。
余秋又接着追问:“那你们之间有没有发生过关系?或者是有人欺负过你?”
见那姑娘茫然地看着自己,余秋又解释了一遍,“就是性。关系。”
韩彩英赶紧拿了本健康教育读本送到吴彩霞面前,这是计划生育小组为婚姻登记处准备的夫妻生活知识解读宣传图册。
吴彩霞立刻摇头,因为她的脸已经皮包骨头,余秋根本看不出来还有什么表情。
余秋点点头:“那我还要再问你一个问题,你有没有抽大烟之类的嗜好?不要误会,我没有其他意思。”
那姑娘一个劲儿地摇头。
“好,我接着问你。你在这一次生病去医院治疗之前有没有打过针?什么时候打针的?”
吴彩霞摇摇头。这个时代的人其实很少打针,生病的时候连药吃的都少。
余秋这才放下心来,目前她暂时不考虑是艾滋病。因为主要的传播途径都没有,那么是艾滋病的概率极小,她得考虑其他问题。
吴彩霞的父亲回来了,表情有些激动。X光机现在刚好空着,可以立刻去做检查。
余秋没敢怠慢,直接推着这姑娘过去。不推着不行,她已经虚弱到完全没有办法自己走路。一个20岁的大姑娘瞧着比80岁的老人还孱弱。
余秋瞧着吴家父母头上冒出的银丝,只觉得心酸。
她刚推着人出诊室门,就叫廖副书记凑过来的大脸吓了一跳。
瞧见这张圆滚滚红扑扑,简直可以称得上是粉嫩嫩的脸,余秋就顿时气不打一处来,她咬牙切齿:“书记,您有事吗?我正忙着呢。”
廖副书记随口问道,“哎呀,忙着啊。”
嘴上虽然这么说,但他并没有离开的意思。
结果他眼睛瞥见吴彩霞的时候,廖副书记吓得整张脸都缩成了一团,本能地“啊”出了声。
真不怪廖副书记少见多怪,而是任凭谁看见骷髅坐在轮椅上都没办法淡定吧。
吴彩霞立刻挣扎着要围起头巾。可惜她母亲去打开水准备回来泡藕粉的时候,顺带着将头巾拿走了。一时间她竟无处躲藏。
余秋暗恼自己考虑不周,赶紧往回跑,准备找个应用棉口罩给吴彩霞挡着脸。
无奈她还是慢了一步,旁边的女先生立刻解下了自己脖子上的丝巾,温柔地帮着可怜的姑娘裹住了脸。她目光温和地看着吴彩霞,还毫无忌讳地抓住她的手,安慰道:“别害怕,既然已经来了医院,就好好配合大夫的治疗。病总有一天会好的。”
廖副书记尴尬地笑,又一叠声地夸奖起来:“对对对,没错,哎呀,你们来找我们小秋大夫可算是找对人了。你们别看她年纪小,可能耐着呢,一定会给你们想出办法来解决问题的。她可是我们主席专门派给贫下中农治病的。”
余秋毫不客气地怼回头:“人家是从市里头下来的。”
廖副书记从善如流:“要不主席怎么说赤脚医生就是好呢。看看,现在城里头人也知道咱们赤脚医生实在了吧。”
余秋槽多无口,完全懒得搭理他,只朝老夫人道谢:“奶奶,谢谢您,我先陪她去做检查了。”
廖副书记本来还想讲话呢,可惜眼睛一碰上那病人就吓得又缩回头,丝巾包裹不了眼睛啊。那眼睛黑洞洞的,往里头凹,瞧着就像两个黑窟窿一样。
余秋毫不忌讳地白了他一眼,示意这人立刻滚蛋,现在可不是他耍宝的时候。
讲个不好听的话,眼下的杨树湾人不要凑过来的千万别沾身。不然搞不好自己踩上地。雷了都稀里糊涂的。
要不是看在陈朝娣和他家姑娘的面子上,她都懒得搭理他。
余秋看到片子皱着眉头,X光片可以看出阴影,呈现出毛刺状。假如可以进一步做ct检查,大概具有更多的提示性。
吴彩霞的父母眼巴巴地看着余秋,满怀期待地询问:“大夫,你看这是什么病啊?”
余秋迟疑片刻:“我现在没有办法确定,感染性疾病以及器质性病变都有可能。”
甚至光从现在的表现来看,肺癌的可能性也不能排除。虽然吴彩霞现在还不到20岁,但年轻的肺癌患者也不罕见。
余秋倾向于在支气管镜下做个活检,再留取肺泡灌洗液进行病原学检查。
不过因为条件限制,这些检查目前杨树湾没办法开展,他们还得去城里头的医院,等拿到检验结果之后再做下一步打算。
吴彩霞父母脸上明显浮出了失望的神色。这大半年的时间已经让他们心力交瘁,说句不太好听的话,杨树湾已经算是他们最后的希望了。要是再解决不了问题,他们真的撑不住了。
吴彩霞现在早就从父母家中将户口迁入到插队的地方了,她就是个地地道道的农民,就连看病都没办法按照职工子女报销一半的标准解决医药费的问题。
四处求医问药这大半年的功夫,已经将一个普通家庭这些年攒下来的点儿家底子全都折腾光了。再来来回回折腾的话,他们真的吃不住。
这话听上去很残酷,但现实就是如此。治病是一场战役,烧的也是钱,后勤保障至关重要。
余秋微微皱眉,沉吟应该如何解决问题。她迟疑半天:“这样吧,我先给她做个全身检查,完了你们先去红星公社卫生院住院。这儿是妇幼保健院,基本上都是生孩子的大肚子跟小宝宝,你还是先去综合性医院。后面我看能不能想办法从上面请大夫下来帮你做相关检查。”
吴家父母明显有些失落。他们更加愿意让孩子住在杨树湾。然而目前的情况的确不允许,人家在这儿生娃娃呢。他们家女儿这个样子叫旁人看到了,人家怎么可能没意见。
吴彩霞的父亲沉重地点点头:“那就麻烦你了大夫。”
余秋又推着病人往检查室走。已经是立冬,气温下降的厉害,她得把
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