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七零妇产圣手-第222部分
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作者回复发表时间：2019…09…28 23：05：30
哎哟喂。。。。。。
网友：汤评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 21：16：49 所评章节：268
就是现在也有木耳中毒的。。家里都不教的吗？我家木耳泡发过夜了就全扔了，早上泡的，泡到下午，也扔了。。。食品安全无小事啊
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作者回复发表时间：2019…09…28 23：05：20
哈哈，警惕性很强啊。。。。。。
网友：裕г＇评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 20：53：19 所评章节：268
木耳原来不能浸泡几天，长知识了
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作者回复发表时间：2019…09…28 23：04：38
嘿嘿，现泡现吃味道美。。。。。。
网友： taylor 评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 20：20：03 所评章节：268
撒花打分等下文
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作者回复发表时间：2019…09…28 23：03：58
^_^。。。。。。
网友： taylor 评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 20：14：40 所评章节：267
撒花打分等下文
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作者回复发表时间：2019…09…28 23：03：49
^_^。。。。。。
网友：觑觑眼婷婷评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 19：48：45 所评章节：268
自己造
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作者回复发表时间：2019…09…28 23：03：48
哈哈，自己动手丰衣足食。。。。。。
网友：你们快带我去吃肉评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 19：42：04 所评章节：268
啊，大大居然一天三更嘛，好幸福
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：48：09
嗯，三更，^_^。。。。。。
网友：觑觑眼婷婷评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 19：36：41 所评章节：267
小秋下崽子？不得了！
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：47：43
哈哈哈哈哈哈。。。。。。
网友： nuo1986 评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 19：23：06 所评章节：268
花
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：26：58
^_^。。。。。。
网友：入我相思门评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 19：12：21 所评章节：268
自从知道这个新闻，我再也不敢买菜市场浸泡的木耳吃
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：26：46
哈哈，自己泡吧，还是挺快的。。。。。。
网友：收红包的评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 19：04：48 所评章节：268
不会锁的。削棍代词啊
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：26：18
可怕。。。。。。
网友：半小小评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 19：00：07 所评章节：268
廖主任虽然挺棒槌，但也挺有用
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：26：06
常年被利用。。。。。。。
网友：亦薅评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 18：59：46 所评章节：268
撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花～～
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：25：57
^_^。。。。。。
网友：团子评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 18：50：42 所评章节：268
震惊脸
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：25：45
廖主任好可怜。。。。。。。
网友：笨喵咪评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 18：48：36 所评章节：267
看作者的小说总有一种很赶很急很急的那种感觉，也不知道为什么，哎呀，就是看完感觉，好累啊！
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：25：33
那我写慢点啊，哈哈哈哈。。。。。。
网友：山楂酱评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 18：32：48 所评章节：268
我觉得外面卖的很多木耳都很难吃，口感就是和自己泡的那种脆脆的不一样。其实去过菜市场看档口的木耳就完全不敢买。我自己每次都是烧开水用密封饭盒快速泡发干木耳干蘑菇各种的，这样也比较安全卫生
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作者回复发表时间：2019…09…28 19：25：17
是的，口感也比较好。。。。。。
网友：收红包的评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 17：19：53 所评章节：267
我有一个建议啊。就是接棍了，是不是也要有削棍的情节啊
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作者回复发表时间：2019…09…28 18：00：05
会被锁的。。。。。。
网友：夏凉评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 16：43：05 所评章节：267
大大么么哒
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作者回复发表时间：2019…09…28 18：00：15
么么哒。。。。。。
网友：亦薅评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 16：26：39 所评章节：267
撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花～～
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作者回复发表时间：2019…09…28 18：00：26
^_^。。。。。。
网友：莫小麦 评论： 《七零妇产圣手》 打分：2 发表时间：2019…09…28 15：56：58 所评章节：267
语音码字，真的有人做到吗
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作者回复发表时间：2019…09…28 18：00：34
有高手。。。。。。感谢为我投出霸王票或灌溉营养液的小天使哦~
感谢投出＇地雷＇的小天使：一位读者 1个；
感谢灌溉＇营养液＇的小天使：
曳雾 20瓶；
非常感谢大家对我的支持，我会继续努力的！
体格检查很重要
李伟民还要再跟自己的同伴好好分享一回这极为有意思的八卦； 难得碰上这么有意思的事情。
可惜老天爷不给李大夫闲下来的机会； 病人家属找过来了。
病人母亲满脸焦急：“大夫； 怎么我儿子打了针吊了水，还疼的厉害呀； 一点儿好转都没有。”
李伟民满脸严肃：“病来如山倒病去如抽丝。这尿路结石呀，是最折磨人的，想要一把头就好； 不现实； 得要时间。”
余秋下意识地插了句嘴：“又是尿路结石？”
这生病还真是扎堆呀，来一个后面就跟着来。
李伟民点点头：“可不是吗？小伙子16岁； 又没干什么，睡了一觉就腰痛，还有血尿，来了我给他拍的片子； 就是结石，查的血象也高； 白细胞有十五了。”
说着他还感慨万千； “现在有结石的人可真多啊。”
余秋没接他的话茬，国人结石患者概率的确挺高的。在急诊； 每天都能看到不少结石病人。
那患者母亲只能应了李伟民的话； 又忧心忡忡地回去了。
余秋看着李伟民还站在原地没有挪脚的意思； 立刻瞪眼：“赶紧过去看一看啊。”
不管怎么样； 家属都已经找上来了； 李伟民手上又没有十万火急的事情必须得立刻处理； 当然要赶紧过去看望病人了。
小李大夫有点儿不乐意，嘟嘟囔囔道：“我这才刚看完他回来，他家挂瓶水都要我过去看个十头八趟，恨不得那药水是仙丹，吹口气的功夫就药到病除，什么问题都没有。也不想想看这现实吗？他都疼了两天了，来医院这才多长时间？我就跟你说两句话嘛，这点儿空都不给我留下。”
余秋冷笑：“病情时刻都是变化的，说不定有你说话的废功夫里头，事情就不好了。”
当着小李同学的面，余秋没好意思说自己不相信他的拍片水平，别到时候他以为的结石压根就是其他东西。
拍片子的时候，各种误会层出不穷，经验不丰富的医生，常常会闹出啼笑皆非的笑话。
余秋要亲眼看一下李伟民拍出来的片子，不然他真放心不下。X光机得用在刀刃上，可不能成了摆设。
到了治疗室，那个挂完水的小伙子人还坐在椅子上，整个人萎靡不振，表情极为痛苦。他的母亲看上去愁眉苦脸的。
余秋要看片子，他母亲赶紧拿出片子给她瞧。
阳光底下，这的确是个典型的尿路结石表现。余秋得承认，李伟民干这行还是挺有天赋的，居然叫他抓到了这么典型的尿路结石。
不错好好培养一下小李同学，可以成为卫生院影像科的大夫，以后拍片子就由他负责，后头再好好带徒弟，卫生院的影像科队伍就扩大了。
余秋随口问了句患者：“现在疼的还厉害？还有没有其他不舒服？”
孩子母亲赶紧接口：“疼，一点儿好的意思都没有。”
说这话的时候，她埋怨地瞪了眼李伟民。
小李大夫挺委屈的，又不是他让她儿子痛的，冤有头债有主，这人是不是搞错了怨恨的对象。
余秋手捏成空心拳，在患者的后腰处左右都敲击了两下，询问病人：“疼不疼？”
患者母亲很不高兴：“大夫，你怎么能打我儿子？他一直都疼就没好过。”
余秋看那小孩的表情，面上不动声色，心里头却直犯嘀咕，这人并没有肾区叩击痛。可以说，她敲下去的时候，患者压根没有反应。
她抬头看了一眼李伟民，下意识的脱口而出：“前面肾区叩击痛明显吗？”
李伟民没有正面回答她的问题，只强调这人来的时候就是腰酸痛，肚子也痛，还在家吐了一回。
余秋听他这么说话，心里头哪儿不清楚，这小子压根就没有给病人做体格检查。
真是恨不得抽死这小子。
她在心里头发了一通火，什么破毛病，有台机器就了不起了，完全不把体格检查当回事。
当着病人的面，余秋不好说李伟民，只让病人躺在检查床上，自己给小孩子做腹部触诊。
这一压下去，余秋发现问题了，患者不仅没有肾区叩击痛，腹部触诊时压痛以及反跳痛都不明显，也没什么腹膜刺激症，按道理来说他不应该疼成这样才对。
余秋仔细观察这孩子的表情，感觉不太像是装病，况且装病的话，血象也不应该升高啊。
她又翻出了那张片子，瞧着典型的结石样改变，忍不住皱起眉头来。
按道理说，病人的病史以及辅助检查结果的确符合尿路结石的诊断。绝大部分情况下，他疼痛不止也应该是尿路结石造成的。可是用的药之后，他为什么完全没有任何缓解呢？而且患者的体征并不符合泌尿系统结石的表现。
余秋感觉不对劲，决定给这人做个全面的体格检查，最好再给查个心电图，虽然孩子年纪小，但也不能完全排除心脏方面疾病的可能。
尿路结石是真的，但很多人有尿路结石却一辈子都毫无感觉。这患者的疼痛，说不定未必与尿路结石相关。
患者母亲并不愿意大夫一直在自己孩子身上按来按去。
她儿子都已经疼到这个样子了，大夫不赶紧想办法，就这么按来按去的没完，算什么意思呢？妙手回春，也不是这么个回法吧。
余秋耐下性子解释：“大夫不是透视眼，也不是神仙，不可能看一眼就知道所有的事情，你摸都不让摸，还怎么让大夫给你孩子看病？”
孩子母亲立刻急了：“不是拍了片子吗？你们才讲的呢，拍片子就是透视眼。”
余秋又想揍死李伟民，这臭小子，怎么能对病人说这种话？对着病人的时候，话永远不能说满。
“对，拍片子的确是透视眼，没有这片子，你怎么知道你儿子有结石？可你也看到了，咱们拍的这片子，就是黑白相。这就好像有个人拿了张黑白照片给你瞧，然后问你，这人皮肤是白还是黑，个子多高，体重多少，你能给的出答案吗？拍片子也有拍片子的局限性，这跟人照相是一个道理。人体远比我们能够看到的更复杂，我们得结合多种手段才有可能了解的多一点儿。”
好在那病人倒还是挺配合的，余秋让他脱了身上的衣服，他立刻乖乖照办。
结果那小子一解开衣服扣子，不仅余秋，就是李伟民都惊呼出声：“你身上这个样子怎么不说呀？”
这小孩胸口肚子还有侧腰上都显出了大片瘀斑。
孩子母亲也吓了一跳，结结巴巴的：“我我不知道啊，我娃娃以前都好好的，年前洗澡的时候还没这种事情呢。”
儿子都16岁了，又不是6个月大，她也不可能天天盯着小孩身体看啊。
李伟民这家伙讲话一点儿都不客气：“你家洗个澡能管三个月啊。”
余秋立刻皱眉头，招呼李伟民拿患者的血常规报告给自己看。
这一瞧，患者果然有轻度贫血，不过这在当地并不是什么稀奇事，尤其是生长发育阶段的小孩子，因为营养摄入不足，轻度贫血颇为常见。
只是这个病人的情况，可能不能拿常见两个字来解释了。余秋怀疑他有全身性疾病，血尿以及胸腹部的瘀斑跟贫血提示他有出血性疾病的倾向。
护士过来帮患者抽了血，急查了个凝血功能。这回凝血功能异常的报告，支持了余秋的猜测，这家伙真的在内出血。
余秋毫不犹豫地直接开口问那年轻病人，你最近有没有吃过烧烤？他的所有症状都提醒余秋他老鼠药中毒的可能。
这在各大医院的急诊，应该都不是什么稀罕疾病，吃烧烤导致老鼠药中毒的新闻，也经常出现在报纸杂志各种网络新闻上。
不过这个话一问出口，余秋就想咬自己的舌头，她犯什么蠢呢？现在街上哪儿来的烧烤卖呀。
没想到，那小孩立刻跟吓到了一样，瑟缩一下，死死抿着嘴唇不说话。
余秋瞧他这样子，赶紧追问：“你必须得说实话，不然的话，你的病会越来越严重，甚至会没命。”
这还真不是余秋吓唬人，被老鼠药毒死的病人也不在少数啊。
那小孩吓得“哇”的一声哭了起来，完全不再强撑男子汉的自尊心。
他哭哭啼啼地承认，自己的确吃了烤田鼠干，就是上个礼拜天吃的。
余秋再追问：“你就吃过一回？”
小孩终于承认他吃过好几次，还有一次流了鼻血，把他给吓坏了，生怕吃烧烤，上火被他妈发现。
孩子母亲立刻急了，抬手就要揍他：“谁让你吃的呀？我都说那东西脏死了，不许你碰来着呢。谁给你吃的啊，谁给你吃的？”
这回少年人却无论如何都不肯出卖自己的朋友了，生怕他妈会找上门去跟人家算账。
余秋叹了口气：“那你还是赶紧提醒你的朋友，都到医院里头来做检查，我不知道你们的田鼠是自己不小心吃了老鼠药，还是他们就是用老鼠药来抓田鼠的。既然不止你一个人吃了，那他们也很有可能中毒了。但是到底是不是老鼠药中毒，还得送化验，现在我们只能给你儿子先上经验性治疗，看他的情况能不能缓解过来。”
等到维生素k1挂上去之后，余秋朝孩子的母亲点点头，然后招呼李伟民：“李大夫，我有点儿话要跟你讲。”
待到办公室的门一关上，余秋就装不出温文尔雅的样子了，她毫不犹豫地臭骂了一顿李伟民。
病人来看病，体格检查都不做，他真是好大的胆子。
哦，以为有了一台x光机，他就可以偷懒了吗？当大夫的必须时刻紧着一根弦，所有的东西都可能骗人，唯独病人的身体是最真实的。
本末倒置，作为临床大夫最重要最简单也最容易被忽略的就是详细询问病史，以及事无巨细地进行全身体格检查。
没错，这个过程的确耗费时间，在病人排成一条长龙的情况下，平均每位病人只能得到他的接诊医生给他三五分钟的时间。
可是用余秋以前所在省人医急诊主任的话来说，大夫接诊尤其第一次接诊病人的时候，宁可多花费些时间详细询问病史并进行全面体格检查。
原因很简单，只有在完成这些步骤之后，大夫心里头才能下更确切的初步诊断，开辅助检查单的目的不是普遍撒网，重点培养，而是为了论证医生心中的初步诊断。
在这种有针对的检查过后，医生能够迅速明确病情，然后给予相应的治疗，这不仅仅是在给病人节省时间，也是在帮助医生自己减轻工作负担。
大检查单不仅加重了医技人员的工作量，而且对于临床大夫而言，也是沉重的工作压力。
医生开出去的检查单，起码得自己看结果吧，看结果的时间不是时间吗，还有开检查单同样需要花费时间，不要�
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