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七零妇产圣手-第114部分

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钢笔实在太滑了,产妇丈夫刚将钢笔拎出来,还没有来得及换只手去接着,钢笔就直接掉了下来。
谢天谢地,蹲坑里头的排泄排异物,呈半凝固状,成功的卡住了这支钢笔。
余秋看王大夫在水龙头底下冲洗钢笔,囧得无以复加。她严重怀疑这钢笔还能用吗?王大夫到底要怎样才能用下去啊?
旁边的助产士检查娃宝宝的整体情况,突然间喊余秋:“小秋,我眼睛花了吗?你看看这个人的胎盘。”
余秋低下头,凝神细瞧,这才发现不对劲的地方。
妈呀,这人的胎盘跟泡在牛奶里头一样,全是白花花的。
公共厕所的光线实在太暗淡,她刚才都没有留心到。
糟糕,这是典型的乳糜血,产妇的血脂一定高得吓死人。
余秋的心脏立刻砰砰砰加速,她赶紧喊王大夫:“快点,给她抽个血,拿降血脂的药用上去。上贝特类药物不要用他汀类,警惕急性胰腺炎。”
王大夫慌慌张张的,连自己的钢笔都顾不上了,赶紧跑去喊护士执行医嘱。
护士过来抽血,果不其然,抽出的全是白花花的液体,看着跟凝固的猪油似的。
助产士目瞪口呆,下意识地问了个问题:“你身上来的时候,也是这个样子?”
人家生娃娃是产奶,她是产猪油啊!
产妇也不知所措,茫然地看着那针管:“我不知道啊,我没打过针。”
算了,这时候说这些也没什么意义。值班护士推来了平板车,大家七手八脚地将生完孩子的产妇移动到床上去,办理住院手续。
她下面会荫的裂伤鉴于一度跟二度之间。余秋琢磨了一下,还是选择给她压迫止血,只要不再淌血,他就不想给这产妇缝针。
等进了病房,余秋立刻招呼:“给她上一级监护,时刻注意脂肪栓塞,这人的情况很危险。”
卫生院根本没有高速离心机,这种肉眼可见的乳糜血不经过高速离心分离出血清,压根就没办法进行任何数据的检测。
余秋抓着试管示意产妇夫妻俩看:“现在我跟你们讲,大人孩子的情况时刻都有可能存在危险。我们现在也不知道是什么原因导致了你的血是这个样子。不用我讲,你们也晓得跟其他人不一样是不是?”
产妇吓得脸色煞白,余秋赶紧招呼护士帮忙按揉子宮,生怕她大出血。事实上,余秋当然知道自己应该避开产妇,直接跟她丈夫说,防止吓到这个刚当了妈妈的可怜女人。
但问题是产妇的情况实在太危险,如果她本人没意识的话,一旦发生脂肪栓塞,几分钟的时间就可以没命。所以她自己本人必须得警惕起来,不能有症状出现的时候,心里头还没数。
要不是产妇随时都有可能发生危险,余秋真想直接将她转去县医院,叫徐大夫他们头痛去。
卫生院能用的药实在太有限了。这产妇的情况在余秋看来,换血治疗可能更安全。
产妇的丈夫茫然地看着余秋,不管眼前的小大夫说什么,他都拼命地点头,最后只会加上一句话:“大夫,你给治,怎么样都治。”
说话的时候,他那张应该是严重烫伤后留下疤痕的脸充着血,越发面容狰狞起来,脸上的表情却陪着各种小心。
余秋点点头:“我们尽力而为。”
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一双龙凤胎
如果条件允许的话; 余秋会立刻将这个叫秀云的产妇转去ICU; 直接给她上个监护。
真叫人头大; 明明这个产妇身材完全谈不上胖,日常饮食也相当清淡。
这个时代想要暴饮暴食高油高脂; 非特权阶层根本就没机会做到。想吃成高血脂还真不是太容易。
要命的是她的血液又是这种状态,余秋想查个血糖、甲状腺激素水平、肝肾功能什么的帮助明确到底是糖尿病还是甲状腺功能减退等疾病引起的高血脂也做不到。
患者既往没有重大疾病时,平常也不吃药; 基本上药物所导致的高脂血症,可以排除掉了。
余秋想了半天; 只好暂且考虑她是基因缺陷所导致的先天性高脂血症。
不过要真这样的话; 她的孩子就危险了。因为这种疾病基本上都具有家族遗传性。
余秋忍不住想捏眉心,她赶紧又喊护士给刚生下来的小宝宝抽血化验一下。
她在心中暗自祈祷,这娃娃千万不要跟她妈一样是牛奶血啊。
要是从那细小的血管里头流淌出来的,也是乳白色的浓稠血液; 那她真的一点儿办法也没有。
到了2019年; 针对这么小的高脂血症患者; 专科医生同样一筹莫展。
余秋碰到过一个三个月大的孩子被确诊是家族性高甘油三酯血症,医院只能给予对症支持治疗。最后随访,尽管家人小心翼翼; 高价购买低脂婴儿奶粉喂养孩子,这个宝宝还是在6个月的时候死于并发症。
刚出生的新生儿血管实在太细了; 护士找了好一会儿才抽出血来。
余秋看着是管理头流淌着的鲜红的血液; 悬着的心先放下来。谢天谢地; 这孩子的情况; 起码没有他妈严重。
唉,她又怀念ICU了,真想把人放进ICU里头啊。
可惜卫生院哪儿来的重症监护室,内外科病房又是混杂在一起,丁大夫将余秋送到卫生院以后,自己也回家帮忙割稻子去了。
算来算去,好像论起临床经验来,还是她这个赤脚医生最丰富。
余秋只得捏着鼻子给她安排床位,然后顶着一身臭烘烘赶紧去洗澡。
妈呀,她都要忍不住在心中夸奖自己伟大了。她当时到底是怎么忍受的呀?
不过再想想牺牲了件白大褂,又废了支钢笔的王医生,余秋觉得自己还是比较幸运的。
果然,不幸的人需要不更加不幸的人来衬托出幸福。
余秋抓着肥皂准备去公共洗澡间,助产士喊住她:“上哪儿去呀?就在产房洗。”
余秋惊讶了,卫生院又不是县医院,产房哪儿来的浴室?她7月份在卫生院开刀的时候就知道。
护士按捺不住得意的心情:“刘主任特地批的,咱们产房跟手术室都有单独的洗澡间,整个卫生院独一份儿。”
余秋心里头直犯嘀咕,不知道刘主任到底打的是什么主意。
难不成他真积极响应廖主任的号召,要将赤脚医生打造成红星公社的招牌?
没道理呀。
虽然天底下都知道医院很赚钱,但是按照现在的情况,卫生院就算客源滚滚来,能赚的钱也委实有限,更何况那些随着病源增加而来的风险呢?
余秋摇了摇头,觉得自己想差了,卫生院的大夫算不上赤脚医生了,还是属于所谓的洋大夫行列。
她又想到自己突然间被刘主任硬生生的拉过来,心里头不由得泛起了嘀咕,总觉得这当中似乎有什么文章。
不想了,赶紧洗澡再说吧。
洗完澡吃个中午饭,趁着不忙好好歇一会儿。
现在妇产科就自己跟助产士还有外头的值班护士三个人,必须得抓紧分分秒秒养精蓄锐,否则到时候一忙起来真是脚后跟打屁股,恨不得三头六臂,崩溃得要抱头痛哭。
余秋匆匆忙忙洗完澡,拿干布巾擦了头发,就顶着鸡窝脑袋出去写病历。
她人刚出产房,就看到那个产妇秀云的丈夫守在外面。现在脱离了厕所接生时惊心动魄的环境,他疤痕斑驳的造成的冲击波就震得余秋心脏乱抖。
妈呀,也不知道当年这人究竟是怎样受的伤,实在太可怕了。
再想想那个产妇秀云柔美姣好的脸,摸着良心说,从颜值的角度上来讲,的确不太搭。
余秋赶紧扒拉一下头发,试图维护住医生的形象:“同志,你有什么事吗?”
秀云丈夫赶紧冲余秋点头:“大夫,我爱人现在怎么样啊?我刚才听说可以换血,抽我的血,用我的血来换。”
余秋顿时一个头两个大,赶紧喊停:“换血是一个非常严肃的操作,不能随随便便就换。我们会根据情况来判断的,到时候自然会和你交代。”
还换血呢,这儿也要有条件给她换啊。
秀云的丈夫连连点头,再三强调只要需要他的血,他随时撸起胳膊就抽。
余秋赶紧应下,顺带着陪他一块儿回病房,看看大人孩子。
末了余秋出来,到护士在拿病历的时候,值班护士偷偷跟她咬耳朵:“这人倒是挺内秀的啊,一点儿也不像看上去的那么粗鲁。”
余秋深以为然地点头,何止是不粗鲁啊,简直可以说得上是腼腆了。
她刚抓着病历简单地写完了一页纸,抬头看时间,准备去食堂打饭,病区门口就响起车轱辘声。
进办公室刚拿了搪瓷缸子的护士立刻松开手,朝余秋做了个无奈的表情:“得,今儿香火实在旺啊。”
她怎么没看出来,这两天是什么黄道吉日?从昨天晚上到现在,整个病区就没停歇过。
“赶紧的吧,都是一阵阵的,如同潮来潮去。”余秋也不拿饭缸子了,直接出来迎接病人,“怎么了这是?”
侯向群一看余秋立刻双眼放光:“别说了,赶紧的,给我查查看。”
余秋满头雾水,一边推着往产房走,一边追问:“你好歹跟我说说看,到底是什么个情况啊?”
“淌血了,你看了就知道。”
侯向群他们大队没有专门的接生员,日常接生工作也由他这个赤脚大夫兼任。
现在的人说是男女之大防吧,但在生孩子看病这种事情上,他们又基本上毫不扭捏。
侯向群接生水平还算不错,他们大队的妇女几乎都不用转到公社卫生院来,直接在家里头就生了。
这个大肚子是侯向群本家的弟媳妇,十月怀胎,瓜熟蒂落,今天早上开始隐隐约约的觉得肚子有点儿疼,结果很快就破水了。
因为快要临盆了,所以尽管现在大忙,她夫家仍然照顾她,没有让她下田去。
余秋听着侯向群的描述,忍不住眼皮子直跳,心道这算是哪门子的照顾啊。马上都要生的人,下田干活去,真要生在田头吗?
侯向群被村里人喊过去看情况,他见着动静觉得不妙,当机立断直接拖着人上卫生院来了。
“好了,这个人我就交给你了。”侯向群理所当然的一推三二五,感觉自己可以坐下来喘气休息了。
余秋简直想对这家伙翻白眼。她没有将大肚子转移到病床上,而是直接固定住了推车,就在推床上开始给大肚子做检查。
一掀开盖在孕妇身上的被子,产房的助产士就忍不住吸了口气。比产后出血更可怕的,当然是产前出血。
娃娃还没生呢,大肚子的裤子上就全是血。
这应该不是普通的见红,见红是临产前少量荫道流血,甚至可以理解成是血丝。
侯向群堂弟媳妇这个出血量,实在不太妙啊。
助产士已经麻利的拿起木质听筒,贴在大肚子的肚皮上听胎心。
余秋给孕妇的下面消了毒,开始做检查。手摸上去她就感觉不对劲,宮颈口明显有积血块,还有血不停地往外头流。
“赶紧把血抽了,急查血常规和凝血功能,备皮,按照术前常规做好准备。”
余秋的手摸上孕妇肚子,她没有感觉到明显的宮缩间歇期,孕妇的子宮张力很大。
她在心中发出一声哀嚎,感觉很不妙啊,像是胎盘早剥。
在孩子出生之前,胎盘就是孩子的营养供应源,先把孩子的饭碗打碎了,那孩子在肚子里头还能好吗?
听胎心的助产士直起身子,朝余秋摇摇头:“胎心96次。”
这胎心掉的很厉害了,几乎可以断定孩子绝对宮内缺氧。
余秋的心一下子就悬到了嗓子眼,要命啊,怎么一来就是这么颗炸。弹?
侯向群这家伙,她今天真是一点儿也不想看到他。
余秋赶紧张罗着做术前准备,通知手术室过来接人。
她抓着病历找家属签字:“现在是宝宝的心跳不好,她的情况短时间内基本上没可能生下来,而且还在出血。我必须得尽快给她开刀,尽可能想办法保住大人跟孩子的命。但这个不是绝对的,有风险,有可能大人小孩都下不了手术台。”
大概是侯向群先前就跟他们说过了情况比较危险,家属虽然慌张,倒是没有说什么,相当痛快的在病历上按下了手印。
余秋自己扶着车子往楼下走,看到侯向群还愣在原地,她顿时柳眉倒竖:“你站着干什么呀?快点儿,我一个人怎么开刀?”
侯向群目瞪口呆,下意识地想要逃之夭夭:“我没开过剖腹产啊。”
要不是当着病人家属的面,余秋真想吼出声,那姐姐今天就把你给培养出来。
“快点儿,我需要有人给我当助手。”余秋恨得牙痒痒,一路小跑推着车往前。
手术室没想到今儿居然还要动刀子,留守值班的护士都有些不知所措。
麻醉医生照旧是没有的,短时间内可以提升一个医院的硬件水平,只要舍得花钱就行,但是想要将软实力迅速提升,那可真不是件简单的事。
现在全国都缺麻醉医生,何况一个小小的红星公社卫生院。
余秋二话不说,又开始拉壮丁,直接点了王医生的名字:“进来打麻醉吧。”
可怜王医生也要结结巴巴了:“我我我……我不会打那个。”
“那就上全麻。”余秋直截了当,“别磨叽了,赶紧的过来。”
再磨叽下去,孩子命都没了。
可怜王大夫心慌手抖,又被迫当了一回麻醉医师。天地良心啊,他连看打麻醉都没看过几次。
侯向群倒是挺有同行爱的,还在边上指导王医生应该如何操作。小侯大夫在县医院的时候主要跟外科,上的手术次数多了,他又是个有心人,自然就搞清楚了打麻醉的流程。
王医生见状,立刻开始推包袱:“这个麻醉还是你来打吧,我真不会。”
余秋又听了一次胎心,变了脸色:“都别磨叽,立刻打麻醉,肚子里头有两个宝宝。”
这话可真是石破天惊,侯向群都惊呆了,他完全不知道这件事。
已经做好抢救新生儿准备的助产士也目瞪口呆,刚才实在太急了,她听到一个胎心之后,就没有想过敢再去找另外一个胎心,毕竟双胞胎属于小概率事件。
侯向群当机立断,直接推王大夫出去刷手。他打麻醉可以,但是他不要上台开剖腹产。
余秋的白眼都要翻上天了,就没见过这么不思进取的人。想她刚上临床实习的时候,为了磨一个缝皮的机会,跟着老师伏低做小了多久。
现在姐姐带着你上剖腹产做一助,你们居然还敢推三阻四。
两位年轻医生像是感觉到了小秋大夫强烈的怨念,立刻识相地闭上嘴巴开始干活。
侯向群打麻醉的确有点儿天赋,针推下去不久,她的堂弟媳妇就迷迷糊糊了。
余秋不敢耽误功夫,赶紧消毒、切皮进腹,等到子宮一被打开,迅速取出胎儿之后,汹涌的鲜血跟着蓬勃而出。
她赶紧打了缩宮素,迅速剥离了胎盘,又破了另外一个羊膜囊,捞出第二个孩子。
巡回护士发出一声惊呼:“天呐,是龙凤胎。”
第一个是女宝宝,第二个居然是个小小子。
手术室里立刻沸腾起来,就连忙着给大宝吸氧的助产士都忍不住抬起头,惊喜不已:“还真是龙凤胎。我都多少年没见过了。”
余秋一边摩挲产妇子宮帮助收缩止血,一边笑道:“那可是好兆头啊,龙凤呈祥。再给我来支缩宮素,挂的水里头也推一支。”
王医生心惊胆战地站在手术台旁,他看到子宮上呼呼往外头冒的血就发慌。
天呐,女人生孩子原来是这么回事,她的身体里头怎么能有这么多血?
余秋说话的语气还算平稳,两只手却飞快地忙碌着。她催促王医生帮她拉紧线,不然缝针就没效果了。
王医生的手有点儿打哆嗦,他平常处理的手术都是小手术,这种呼呼冒血的实在有点儿吓人。
余秋看都不看他:“这不算什么,也就是出了1000毫升的血。”
王医生的手差点儿直接抖起来。1000毫升,人总共才有多少血呀?居然还叫不算什么。
余秋无奈:“在产后出血里头,她真的出的不算多了。你看我都没考虑给她自体血回输。上次那个子宮破裂的出的才叫真的多呢。”
王大夫这回背上的汗毛都竖起来:“你别跟我说那子宮破裂的了。我那天晚上做了一宿的噩梦。”
余秋好笑:“你都没上台,有什么好怕的?来,帮我拉着这边,这边我得再加一个8字,不然后面还会出血。”
真正应该害怕的人是姐姐我呀,要是有什么不好,人家第一个找姐姐我算账。
不过,这对小龙凤胎长得还真是可爱。
冒这个险,值了!
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花影动人 27瓶;puppyboo 5瓶;求而不得 1瓶;
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夫妻私密话(捉虫)
因为要加固缝合子宫止血; 一台剖腹产花了余秋整整70分钟时间。
到后面; 侯向群都忍不住催促她动作快点儿; 麻药要过效了。再给弟媳妇推药的话,半路出家的小侯大夫心里发慌。
余秋一个大白眼翻过去; 结束了加固子宮的最后一针,然后开始检查腹腔关腹。
这个过程倒是迅速的很。侯向群没有加药,余秋也顺利指挥着王医生缝好了外头的皮。
如此这般折腾; 饥肠辘辘的众人下手术台的时候,食堂的
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