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互相成全-第13部分
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虽然胸科手术单肺通气对肺部的要求比较高,患者的肺功能还算可以,虽然麻醉风险比一般人高,却还是可以手术。
正常手术无特殊要求的,全麻都是双肺通气,即麻醉病人,病人没有呼吸之后,从口部到气管插一根气管导管,整个手术过程是有呼吸机连通导管控制病人呼吸。
胸科手术因为暴露手术视野的要求,一侧肺最好是不让它通气,那么导管就要选择双腔管插入患者另一侧肺,只单肺通气,所以,肺质量不好的,单肺通气无法维持他手术氧需求的,就会增加手术难度,也增加了手术结束后恢复自主呼吸的时间和困难程度,可能还会有致命的危险。
许多病人并不明白手术和肺的关系,也不好好做手术前的肺呼吸练习,会让许多麻醉医生苦恼,其实医生所做的许多决策,都是针对病患本身,为了降低手术麻醉风险,让病人活着进入手术室,也能高高兴兴的出了手术室。
此刻病人的体位是侧卧位,开放手术,手术大夫在做食管过主动脉弓的时候,吴通突然听到了监护仪心率变化的声音,他抬头看了眼监护仪,食管手术因为在心脏附近的操作可能碰到心脏,病人的血压和心率时时变化,胸科手术本身风险就要高,但居多都是一过性的,病人如果没有大的基础疾病,大多数自己都能恢复过来。
而麻醉,讲究的也是不过多人为干预,能不用药就不用药,毕竟药都有副作用。
吴通等了几秒,发现病人的心率突然变成室上性心动过速,他连忙道“外科老师先别做手术,病人心电图有问题。”
外科吓了一跳,收了手,他们也听到监护仪‘嘀嘀嘀’不寻常的声音,那主任手往胸前兜里一揣,走了过来看了眼监护仪,吴通朝巡回护士道“巡回老师,帮忙喊下我二线宁老师,不行就打电话”他说着转身去抽利多卡因。
宁语正好路过,巡回看到他,忙道“宁老师,吴通叫您,说是病人心律有些问题。”
宁语蹙眉,忙踢门进了手术室,吴通刚把药推进去,看到宁语道“刚才他们过弓的时候,病人突发室上速。”
宁语看了看心电图,药起了作用,心率转为窦性心律,他道“我记得,这个病人术前心脏方面没有太大问题。”
吴通点了点头,他不放心的又打开病人病例,道“我也记得没什么问题,就是动态心电图偶发二联律,好多成人都有这个,不是大问题。”
宁语点了点头。
外科主任看了看,道“我们可以继续手术吗?”
宁语道“过五分钟,看看有没有重复出现,更安全点儿,可能就是一过性的。”
过了五分钟没有事情,手术继续。
谁知刚过了十几分钟,病人再次出现室上速,宁语忙把药重新推进去,还是不见复转,又加推了艾司洛尔依旧没有效果,心下大骇。
吴通看宁语脸色难看,赶快去抽肾上腺素。
宁语道“手术立即停止,巡回赶快通知护士长和主任,把急救药车推过来,快!”
台上的外科大夫停下手术坐到旁边的凳子上,让开了手术台,还有的大夫脱了手术衣出去叫人。
在手术间内,病人出现问题,几乎只有麻醉大夫能救命了,此刻,手术室内的紫红衣就成了希望的颜色,急病乱投医,外科大夫看到红衣就让他们去正在急救的手术间。
生死离别是人世间最悲哀的事情,对于生命,医生比任何人都要敬畏,抢救生命自然是刻不容缓,无论旁人信不信,医生,必定是只想要病人好好地。
宁语眉头紧锁,看着监护仪,此刻麻护已经把急救车推了过来。
病人已经出现室颤,心脏开始无效跳动,瞳孔开始扩大,血氧饱和度低,血压低,病情十分危急,即便是宁语,此刻也需要强迫自己镇定下来,他沉声道“外科大夫帮忙胸内摁压心脏,快,再开一路液体,补充胶体,液体加温,冰帽拿过来保护好脑子,肾上腺素!”
☆、第 30 章
面对如此凶恶的病情,手术间的所有人心里都没有底,却依旧沉默着有条不紊的听着宁语的指挥,这里只有他能救这个病人了。
有的人抽药,有的人记录。
十分钟过去了,病人心跳还是没有复转,外科医生手捏累了,下去了一个人把手探进去捏心脏,他捏了一下,道“没有希望了,心脏都快1硬1了。”
宁语紧咬着牙关绷着一股劲。
宗檐在外面开会急匆匆赶了回来,看了眼情况,又看了看麻醉记录单上的药品,道“除颤。”
宗檐的到来,大家更加有的主心骨。
最后一道工具,除颤,如果除颤都不行,那么,这个病人真的就要这么去了。
宗檐拿着电极板充好电,“让开”围在手术床周围的人后退一步,电极板放到病人胸前,宗檐说着,示意麻护记录“16点1分,360焦一次。”
病人胸膛跟着起来一次,众人期待的看向监护仪,心率依旧没有回复。
宗檐充好电“16点4分,360焦两次。”
宁语呢喃道“还是没有恢复”。
宗檐又除颤了一次,还是没有反应,宁语跌坐在椅子上,宗檐把电极板放起来,过去伸出手,看到宁语的神情,缓缓的放在宁远的肩膀上,握了握他的肩头,不需言语,却只有我懂你的心情。
一条生命,从手中滑落,虽满腹学识,却无能为力,手术室外还有病人家人期待的眼神,还有儿女的企盼。
其实,他们是最期盼患者好的人,因为大家同而为人,谁都不知道你的今天是不是自己的明天,只有你治愈了,开心的生活,每天与疾病打交道的医生才会觉得生命永远充满着坚强和生命力,生活才会更加有希望,因为我们都有老去的一天,可能都有疾病缠身的一天,提高了你的生活质量,不只是让医生有成就感和自豪感,也会有物伤其类之感。
一室的静默。
宁语低着头道“再试一次。”
吴通道“已经二十分钟了啊”这么长时间,是真的不行了。
宁语看向宗檐,道“再试一次!”
宗檐深深的看着他,片刻起身拿起了电极板,360焦,第四次。
监护仪响起了嘀嘀嘀的声音,众人看过去,宁语眼睛一亮,病人心跳恢复却还是严重的心律失常,极有可能再次骤停。
宁语对着惊讶的众人,道“快!测血气,补钙,纠酸,利尿,升压!别放弃!”
他的声音打破了众人静止的画面,所有人都找到了希望,宗檐又连续除了两次颤,生命之门,终于为患者二次开启,犹如蛹化为碟的美丽。
看着病人情况渐渐的平稳,人都散去,宁语一直绷着的弦才放松下来,他这才感觉有些虚脱,想着大概是刚才一个小时内一直精神紧张,有些胸闷,他从椅子上起身,突然就感觉有些眩晕,吴通在他旁边,立马就发现了,当即扶了一下,道“宁老师?”
宁语推开他的手,自己站好道“突然有点低血压”他顿了顿开玩笑道“可能中午没吃饱。”
外科主任听到,道“没吃饱?晚上我请客,管饱!”
其他几个外科医生听到后笑了起来,气氛从刚才的紧张转为平和。
毕竟病人救回来了,就算这是正常的手术风险,但是谁都是想活着进来好好的出去,或者总比出了事儿好交代,命救回来了就是最好的结果了。
麻醉科出了大力气,他们自然是要请吃饭的。
宁语摆了摆手,道“我先出去透口气”他说完往外走。
吴通看了眼宗檐,觉得宁语老师咋不把宗主任也带走,宗主任站在旁边感觉亚历山大,怕自己做啥错啥。
宗檐看着宁语晃晃悠悠的往外走,也跟了上去,谁知宁语伸手摁着门旁边的开门开关时,身子却像是没了骨头一样滑了下去,突然心一紧,大步上去把宁语抱扶了起来。
吴通也是吓了一跳“宁老师!”说着就跑了过去。
外科大夫跟着看过去。
外科主任吓了一跳,道“快弄起来,这是怎么了?怎么突然晕了?”
宗檐抱着宁语换了个姿势,让两个人都舒服一些,他摸了摸宁语的脸,道“发烧了。”
外科主任忙道“小常,你先下去给宁大夫开检查单子。”
麻醉医生是没有临床医生权限,开不了检查单子的。
他接着道“宗主任有啥需要让我这学生弄。”
宗檐也不客气,道“好。”
宁语再接再厉的想要冻死宗檐,作天作地终于把自己作感冒了,连续感冒几天,今天终于恶化成了虚软发烧。
宁语在医院输了液,有些困倦,一天都是昏昏沉沉的,仿佛累极了需要大量的休息来弥补,他醒过来的时候发现已经躺回了自己的房间。
身上的衣服都被人换了,宁语看了看,宗檐在旁边操作着电脑,看他醒过来,合上电脑道“你醒了?饿不饿?”
宁语想起来一些事情,看窗外已经天黑,他拿过床头的闹钟,看了看,凌晨三点,道“你为什么把我衣服换了!我从医院回来还没有洗澡!现在被子也弄脏了!”
宗檐走过来坐到床边道“你发高烧,我用酒精好好的给你擦了擦,才给你换上了睡衣。”
“……”还不如不擦,宁语耳朵不争气的红了起来。
宗檐从床头柜上拿了温度计,道“再测一个。”
为了自己的身体着想,宁语拿过了温度计夹在腋下。
宗檐道“我都是测得1肛1温”。
宁语恶寒的拿了出来,宗檐忙道“腋温,腋温。”
宁语抄起旁边的枕头就照着宗檐的脑袋甩过去。
宗檐现在确实有本事一开口就想让人把他的脑袋拧下来。
最后宁语坐在床上揪着小桌子吃着宗檐熬得玉米瘦肉粥,看着远处的水果道“怎么买了那么多水果?”
宗檐道“都是科里学生送的,怕你英勇就义,没有人能解救他们于水深火热”。
这点宁语是不知道,也是学生们渐渐摸索出来的规律,宗檐这大1独1裁,一言堂严格的很,说一不二,从来不管学生们多么苦逼,只管下任务,只有宁语,能够挡得住宗檐。
吃了饭,宁语有些热,他这才注意到,房子里的中央空调又开始起作用了,诧异道“你知道总开关在哪儿?你知道我关了?”
宗檐道“如果这样你就会自觉主动出去看我的身体的话”空调关着我也照样不穿衣服。
“你给我滚!”
宗檐不怕死道“但我没想到你身体这么弱,这才几天”说着还有些可惜的语气。
宁语捏着手里的碗恨不得捏碎。
作者有话要说: 宁语:每天都被气,我觉得我可能命不久矣
☆、第 31 章
番外一:齐悦的梦
‘砰’
‘砰’
两声枪响,周悦不可置信的看着对面那个男人手中的枪,时间在那一瞬间凝固,仿佛还能看清楚那枪口冒出的白烟,他低头看着自己左肩的血洞,他从来没有受过这样的苦,真疼啊。
可是这种疼痛离得近又远,周围的人似乎都离他们远去,天地间只剩下他和周齐,还有周齐背后那个想要暗杀周齐却又被周悦一枪爆头的心腹,王智。
周悦嘴唇颤抖,想要说出些什么,可是这明灭的光线却又让他眩晕,他看着对面的周齐明白过来后脸上的诧异和仿佛是心痛的表情,竟然有那么一丝的快、感。
可是他恨,他恨死他了,那一瞬间,他想要报复他,也想要结束这一切。
实在是太累了,他不知哪里来的力气,右手举起了枪,对准了自己的脑袋。
看着周齐蓦然睁大的眼睛,和那从来不曾听到过的嘶吼,可惜他过不来,他的忠心的手下都怕周悦会对他下手,他们拦着周齐。
又是一声枪响,一切归于沉寂。
可那刺骨的疼痛,依然记忆犹新,不知道到底是伤口疼,还是心疼。
齐悦猛然从床上坐起,瑞士这个季节还在下着雨,落地窗外淅淅沥沥,他昨天晚上大概没有把窗帘拉好,虽然阴沉着天,总有一丝光线从缝隙中闯了进来。
齐悦拉开被子下地,走过来拉开了窗帘,初秋的第一场雨,梧桐叶也落了地。
他打开窗户,冷风灌入,齐悦精神一爽。
都过去了,都过去了,周悦已经死了,他现在,叫齐悦。
想到此,齐悦勾起嘴角,上辈子,姑且叫做上辈子吧,是自己想不明白,现在的生活,也没有什么不好,为什么要去执着于那些本来就不属于自己的东西,反而像个小丑,贻笑大方。
院子响起了一声shally的叫声,只见一只纯白色的萨摩耶跑向了刚从大门进来的瘦削青年的身边,那青年怀里抱着一大包用牛皮纸包起来的东西,青年笑起来,躲开shally,道“嗨,宝贝儿你得离我远点,你看你的爪子在外面玩儿的多脏,你daddy起床了吗?。”
哈森太太从厨房走了出来接过了青年怀里的纸包“ning先生,你起的好早。”
“早上好,哈森太太”青年打了招呼,看了看楼上,便进了屋子。
齐悦转身走过去为自己倒了杯红酒,坐在沙发上,手指扣着桌面,这个时候,宁语大约在换鞋子,脱掉外套,接下来是他上楼的声音,然后敲门声,没有得到回应,直接开门,看到自己手里的红酒,只听到那先前在楼下的青年道“你一定没有喝水就喝酒。”
伴随着宁语的声音,齐悦默念完,举杯示意一下,便喝了一口“每天你都是这样的句子,不烦?”
宁语走到柜子边倒了两杯水,自己喝了一口,走过来递给齐悦道“我确实是烦了,我看你倒是没烦,我还要再说一句,你既然在屋子里,麻烦我敲门的时候你应一声。”
齐悦笑起来,道“有什么意义,你这样的强迫症,就算我真的不在屋子里,你都要打开门看一下,有时候看被子是隆起的还要掀被子看一下我是不是死在这儿或者生病了。”
宁语皱眉解释道“我这是。”
齐悦打断他道“得了吧,也不知道你未来会不会发展到看看床底我是不是死下面了。”
见说不过齐悦,宁语看了看齐悦,挑眉道“不,我会看看你是不是藏衣柜里了,而且人本来就很容易出意外。”
齐悦打断他道“我看你是在急诊和麻醉待时间长了,考虑转行吧,不然你这个病可能会越来越严重,神经官能症是总觉得自己出毛病了,你这是逆向神经官能症吧,总觉得别人出毛病了,诶?你说你每天早上一醒来,第一件事是不是想,隔壁齐悦是不是死床上了”他说着自己想到那个画面,哈哈大笑起来。
宁语实在是说不过他,便放弃了,任他调侃,等他笑完了,道“我早上起来看你短信,说昨天,周先生打电话了?”
说道周齐,齐悦的脸色变天似得阴沉了起来,他放下酒杯,喝了一口水,道“对,叫我回国。”
“不是他当初执意让你出国……”宁语看了看齐悦的脸色,渐渐闭了口,他从来就没搞懂过周先生的心思,也看不透周齐和齐悦的关系,所以他也从来不去多想,遂不再多言此事,转而道“那你什么打算?”
齐悦两手一抬兜着自己的脑袋靠在沙发上,看着宁语挑眉。
宁语直觉没好事儿,果然听他说道“我跟那老头说了,你回去我就回去,你不回去我就不回去了。”
宁语不知道说什么好,也就齐悦敢说那位叱咤风云的周先生是老头子,他无奈道“我竟无言以对,你这个锅甩的666”。
齐悦又挑了挑眉。
宁语拉过来凳子坐在他对面,道“这跟我回不回国有什么关系?他让你回去做啥?”
齐悦轻飘飘道“学习接手仁安医院。”
作者有话要说: 不好意思,来晚了,么么哒
改成三点十分发文
☆、第 32 章
番外二:回国
宁语拉过来凳子坐在他对面,道“这跟我回不回国有什么关系?他让你回去做啥?”
齐悦轻飘飘道“学习接手仁安医院。”
宁语有点惊讶,仁安医院大约国内人没有人不知道的,唯一一家进入全国排名前十的私人综合医院,三甲自然是不必说,强项是外科肿瘤,近来发展更是迅猛,扩展为仁安医药和仁安研究所以及仁安医疗器械,逐渐发展成为一个资金产业链,组建了仁安集团。
这事儿搁谁头上,都是天大搁馅儿饼砸下来,要是搁齐悦头上,他看向齐悦。
齐悦道“我在这儿,有钱有酒有美妞,还有闲,并不想回去。”
可惜这么多年,宁语对他还是有些了解的,宁语道“你若真的不想,不会跟我说这些”齐悦向来是个果断的人,他打定决心的事情,谁都改变不了,也不会纠结,更不会跟他说起,只会给他个结果。
齐悦笑着拿指头点他,“你知道的太多了”。
只是那笑未达眼底,宁语看得出来。
宁语起身走向门口,道“我饿了,去看看哈森太太早餐准备好了�
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