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天生神医-第452部分
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听到他的话，走廊上的家属压抑不住激动的心情，早忘了碎发男的警告，发出了阵阵欢呼之声。
那个男人自然对古枫与严新月千恩万谢不绝。
古枫与严新月的脸上却没有什么表情，给患者做手术，那是他们的职责所在，与他们被围殴无关，也并不代表他们原谅了这些人的野蛮行径。
不过，他们也没有因此冷嘲热讽，因为这个事情，院委会一定会给他们一个公平的交待。
医生，就应该有医生的尊严。
所以他们只是漠然的看着眼前道谢不绝的患者家属，一句话也不说。
男人也自知理亏，尴尬无比的站在那里，不过幸好此时另外几个医生已经推着他的妻子走了出来，于是他就和别的家属一起，齐齐护送着她去了ICU！
直到这班家属全都消失在电梯里，古枫和严新月才大松了一口气。
林紫旋正想走上来安慰一下两人的时候，却目瞪口呆的看见那个碎发男已经快步的走到古枫的面前，恭声道：“阿公！”
“阿公！”紧接着，碎发男的手下们也齐齐的向古枫行礼问安，老大的老大的老大……自然就叫阿公咯！
更让林紫旋与严新月等瞠目结舌的是，古枫只是微微错愕，这就挥了挥手，淡淡的道：“散了吧！”
“是！”碎发男应了一声，再不说别的，赶紧的和众手下离开。
一直到等候室变得空空荡荡的，连古枫也走得不知去向的时候，林紫旋与严新月才恍然回过神来……
第一百八十五章 一战扬名
主动脉夹层肿瘤这个患者的手术虽然做了，而且做得非常成功，术后也没有排斥一等的不良反应，但是事情并没有因此结束，因为在上手术之前，古枫和严新月曾遭到了患者家属的围殴！
严新月与古枫对病人都尽了自己的义务与职责，可是他们的尊严却没有得到维护，反而遭到毒打与咒骂，这个如果没有说法，那是绝对让医务工作者心寒的。
不过，这个事虽然院委会已经接管，可是追究起来，却也是很麻烦。
首先，患者三番几次的前来急外五科，可是经过治疗之后，病情没有好转，反而进一步恶化，最后竟然到了人事不省的地步，患者家属的情绪激动，从而暴打医生，这种行为虽然不可原谅，但是这种心情，却是可以理解的。
然而，站在医生这边的角度，严新月在针对该名患者的诊治工作中，却并不存在失职行为。
患者所得的是一例比较特殊的疾病，主动脉夹层肿瘤，属于一个危重的心脏血管疾病。可是她首起的症状偏偏与心脏疾病扯不上一点关系，过去的病史，血压等等情况又不清楚，仅仅只是轻微的咽痛，咽部微红，除此之外再无任何异常，例如心电图改变，血压改变，心音改变，通通都没有，诊断为上感或食管炎是不足为奇的。
相反，如果仅是这样的一点临床症状，仅仅是因为轻微的咽痛就考虑主动脉夹层肿瘤，那却是完全违背了临床疾病的诊断标准，而且也根本没有什么依据。
退一步来说，就算是考虑到了这种心脏血管的重大病变可能性，想要给患者做检查，可是一个普通甚至是轻微的咽痛，却要做昂贵的心脏多普勒检查，心脏CT检查，病人会怎么想？
她会不会认为你误诊？
她会不会认为你有意讹诈她的钱？
她会不会因此而咒骂你，甚至让家人打你？
……
不过，这个主动脉夹层的疾病，也确实让医生们蛋疼纠结！
因为这个病的初始表现可以是千奇百怪，更可以是完全瞧不出一点端倪。
吃过它亏的医生还不在少数，也是医闹纠纷的罪魁祸首！
例如现在这个病人，她来的时候只是轻微的喉咙痛，而且还有吃火锅的前因，可是因为这个表现，你开个心脏B超和CT给她，她要打你！不做CT，然后出了事，她更打你！
所以，归根结底还是这个病的错。
在院委会调解之下，患者家属也认识到了错误，愿意作出赔偿与道歉。
古枫和严新月也不是那种喜欢死死揪住不放的人，道歉他们接受了，赔偿就免了。
这个事情，也就此揭了过去！
不过，急外五科的医生和护士都很清楚，如果这一次不是古枫挺身而出，愿意冒着极大的风险来给患者做手术，而让患者在等待专家来主持手术的过程中不幸死去；又或者是在手术之中，被患者家属冲突，而造成意外；再或者说是古枫的水平不够，而导致手术失败！只要这些环节中，任何一个出错，这件事绝不会如此容易结束的。
所以这纠纷虽然结速了，可是留给急外五科医生护士的教训却是深刻的只是，他们并不知道，这件事却让他们因祸得福！
……
省附属医的急外五科。
一个曾经被称为养老院的科室！
一个被视为废物与渣滓的集中营！
一个即将要被院委会除名撤消的部门！
省医属医的医生护士们每每提及它的时候，脸上总会露出不屑与嘲讽之色。
院委会的大佬们每次谈到它的时候，总会忍不住唉声叹气。
久而久之，人们已经把这个相对畸形的科室给刻意遗忘了。
然而，在急外五科就要在人们的记忆中消失的时候，却突然传出一个消息，急外五科的那班废柴，竟然完成了一台专家级难度的心脏大手术。
消息一经传出，犹如一枚重磅炸弹，在省附属医引起了轩然大波。
省附属医的医生和护士怎么也不敢相信，急外五科那些垃圾竟然能有如此实力！因为这在他们看来，是完全不可能的事情。
别人不相信，休假在外的心外科主任兼副院长的庞光明也同样不相信，在得到这一消息后，他的心里像有两只猫爪在挠来挠去似的不自在。
一个半小时不到，完成了主动脉弓置换术与主动脉瓣置换术？
纵然是他自己亲自操刀，再配备精良的人马，也要近两个小时才能勉强完成，可是被称为养老院的急外五科，竟然能够在这么短的时间内成功完成手术，这实在让他感觉不可思议。
是运气，是瞎猫撞上了死耗子？
不，也许别人会这样认为，但是庞副院长绝不会这样看待，外科手术是如此的严谨，来不得半点马虎与侥幸，而心脏手术就更甚，尤其是这种难度较大的手术，其中任何一个环节出错，那都是致命的，若是没有精湛的医术，丰富的经验，还有一双稳重与灵活的手，绝不可能在那么短的时间内顺利完成手术。
那么，是急外五科藏龙卧虎？
也不像，因为据他所知，急外五科里的那班人，几乎都是酒囊饭袋，根本就没有精通心脏外科手术的人才！
不夸张的说一句，在庞副院长的眼中，急外五科何止没有人才，简直全部都是废柴。
既然如此，他们又是如何完成这个手术的呢？难道是消息有误？可是为何又说得有板有眼呢？
重重的疑问齐压心头，在接下来的时间里，庞副院长再也没有心思休假了，最后终于按捺不住匆匆的赶回医院寻求真相。
正是因为庞副院长的好奇心，使得那些低调掩埋的真相被挖了出来，公之于众！
真相是什么？真相是急外五科这班废柴变成了精英，几个人的配合之下，完成了一台心脏大手术。
证据是什么？证据就是无花无假的视频记录。
说到这个视频，那还得感谢能说会道八面玲珑心眼不少脾气不小的林紫旋林大助理，在出门要带照相机，人人都学陈冠稀的时代，凡事都是要讲证据的！
记录下来，也不怕日后对簿公堂不是？
所以，在古枫等人上手术台准备手术的时候，林大助理也悄悄的开启了第九手术室的所有监控摄像设备，高清晰，多角度的用视频记录了整个手术的过程。
这段视频的暴光，使得急外五科也一雪前耻，过往的不堪，犹如昨日死，今日的成就与辉煌，彻底更改了医生护士们心目中的形象。
与此同时，古枫这个名字也第一次进入省附属医各位大佬的视线。
因为视频的记录可证，这个手术，与其说是一个团队的手术，不如说是一个人的表演。
古枫，这个各科室大佬都很陌生的名字！这个才刚成正职医生不足三个月的住院医！他几乎是一个人就完成了这台复杂的心脏大手术，而其他的人，除了严新月有少许一点功劳外，全都是打打下手，干点粗活的龙套角色。
视频之中的古枫，那张俊朗的脸被口罩摭掩着，所以再不是人们关注的重点。
况且观看这一段视频的观众也不是一般的观众，他们看人表演，从不看表情眼神，他们只看手。
外科医生，最值得观注的，就是一双手。
这个视频的亮点，也就是古枫那双手！
这双手起初出现在视频之中的时候，除了稍为修长之外，没有任何特别。可是在手术开始之后，这双手的威力就显示出来了。
各种冰冷与生硬的手术器械到了这双手中，顿时像是被注入了灵魂一般活了起来，灵巧，生动，敏捷……
这是一双用尽了华丽形容词仍显匮乏的手！
这，简直就可称之为上帝之手。
看这双手在做手术，仿佛就在欣赏一曲极具节奏感的音乐，时而优美轻柔如春风拂面，时而劲暴狂乱如群蛇乱舞。
外行看热闹，内行看门道！观看完这场手术，庞副院长沉默良久，最后竟然说了一句：“好久都没有看过有医生把手术做得如此清新脱俗了！”
各科室大佬：“……”
第一百八十六章 临床无小事
完成一项重大心脏手术，那绝对是光荣的。
只是作为治病救人的医生被打，却是耻辱的。
医患关系紧张，是一个现实的社会问题。
在患者就诊的过程中，医生和患者观点对立已经屡见不鲜。
医患之间发生矛盾，原因可能有很多种，比如病人处在非常时期，心情较为急躁，还有可能对医生缺乏信任等。医生每天面对大量的病号，也会感觉压力重重。
如果医患双方可以换位思考，互相宽容与理解，能够理性的认识到，争吵不仅不能解决问题，还会使得关系激化，让更多的人受到伤害，如果医患双方都能遵守社会道德的约束，遇到事端时能够换位思考，这种矛盾是可以避免的。
不过，像古枫和严新月遇到的这个矛盾，却基本是不能避免的。所以除了自认倒霉之外，只能怨自己学艺不精，可是说到这个却更让人无奈，病人是人，医生也是人，医生也不是神仙，并没有预先就能算出未来是怎样的能力。
……
不管这次手术带给省附属医别的医生护士的冲击与震憾有多大，也不管这次手术以后人们是否就对急外五科改感，对于急外五科的医护人员来说，这件事情已经结束了！
过去了，也就没必要再去议论与纠结了。所以急外五科又恢复了原样，大家该干嘛干嘛。
至于古枫，也没有借口再偷懒，老老实实早八晚六的上下班。
闲时，急诊科的工作依然不是太忙碌，忙时，古枫一等依然忙得腿抽筋。
例如现在，古枫刚从一台手术上下来，护士立即来告知，“古医生，新来的一个病号，呼吸很急，你是不是过来看一下！”
作为急诊科医生，应该能招之即来，来之能战，战之能胜。只不过在急外五科，有此担当的医生并没有几个，而古枫恰恰就是少数中最为出色的一个，所以现在急外五科的医生护士有事情的时候，几乎第一时间找他。
听到护士告急，古枫也顾不上手术后的疲惫，二话没说就带着自己的专职护士刘诗雅过去了！
这个时候，已经是傍晚时分五点四十分了，在这个时间，上白班的医生护士们基本都已经下班，可是急诊科这个特殊的科室，却不是想下班就下班的，病情有时候就是险情，迟走一步，晚去一秒，恐怕就是一条生命。
古枫赶到病号的床边，立即拿起听诊器、血压计给患者检查起来。
在严新月的压迫下，古枫已经习惯首先用西医手段来检查，最后辅以中医的望闻切问，这种双重结合的检查方式，更能减少误诊与漏诊的可能性！要知道，疾病这种东西，有时候是相当狡猾的。
患者是一个老年男性，八十八岁。
此时是半卧位，血压110／70mmHg，还属正常值，只是却是叹息样呼吸，呼之不应！
双侧瞳孔直径约3mm，对光反射迟钝，嘴唇紫绀，双肺呼吸音减低，可闻及干湿啰音，心律不齐，腹部柔软，双下肢浮肿。
这是一个危重又复杂的病号，古枫不敢妄自称大，赶紧询问起家属。
一问才知道，患者既往有COPD、糖尿病病史，平素应用胰岛素控制血糖。
此次患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重而前来，患者家属在古枫询问病史的时候，一再向古枫表示，一旦情况不好，为减轻患者痛苦，拒绝临终前气管插管、呼吸机辅助通气等有创治疗，同时亦拒绝血生化、胸部CT等相关检查并签字。
古枫虽然前世今生两世为医，可是对于此种要求也是第一次遇到，可是看到患者的年纪确实太大，身体各个系统的衰竭情况也极为严重，也只好勉为应之！
尽管家属已经明显有着放弃治疗的意思，但是作为医生的古枫，却必须尽自己的职责，详尽检查之后给患者下了诊断，考虑II型呼吸衰竭导致肺性脑病可能，立即予以静滴呼吸兴奋剂。同时也告知患者家属病情危重，随时有死亡可能，家属对患者的病情及预后也比较理解。
下了医嘱，刘诗雅去执行后，古枫准备离开，只是又看了一眼躺在床上的老人，心中有些不忍，因为呼吸兴奋剂也未必能让他醒来，忍不住又多嘴问了一句家属，“这几天他的饮食情况怎样？”
这是一句可有可无，无足轻重，甚至可以说是多余的话。然而就是这句话，使得患者的情况有了转机。
家属反映说这两天患者的食欲都极差，并称在上午十点左右皮下注射胰岛素后，少少的吃了几汤匙的稀粥。
这一个细节，让古枫的思路霍然大开，脑中划过一个名词“低血糖昏迷！”
古枫赶紧的止住了正要去执行呼吸兴奋剂医嘱的刘诗雅，让她立即先急查指末血糖。
便携式血糖机的测试是很方便的，两分钟不到，结果出来了，指末血糖值为：0。6mm0l／l！
这一结果，让在场的所有医生护士都大吃了一惊，先不说这是个糖尿病患者，纵然是正常人，空腹血糖最少也要在6。1mm0l／1的数值标准，而空腹糖尿病患者应该是7。0mm0l／1。
这是在场的医生护士所见过数值最低的血糖了，同时这也证实了古枫的判断！
既然证实了判段，治疗就显得简单多了，静脉推注百分之五十含量的葡萄糖八十毫升同，同时滴注百分之十含量的葡萄糖维持。
三十分钟后，令人称奇的是，患者的神志逐渐转清了。不但醒来了，而且还能说出自己的名字，及在场亲属的名字，更让人吃惊的是，患者竟然能将自己最近和血糖数值一字不差的写出来。
治疗的效果如此神奇，确实是让人欣慰的，或许在很多病因引起的昏迷来讲，也许低血糖昏迷的治疗最为立竿见影吧，仅仅只是一点常见的葡萄糖，就使重症昏迷的清醒过来了。
身为医者的古枫，感觉成就的同时，也感到心惊。
因为他在给患者下诊断的时候，首先想到了呼吸衰竭所致肺性脑病，同时考虑患者存在糖尿病，便习惯性思维将生理盐水和呼吸兴奋剂静滴。试想想，如果不是多嘴再问了一句，从而进行血糖的检查的话，仅仅是0。6mm0l／l的血糖很快消失殆尽，即便积极救治，疗效亦会大打折扣，甚至会导致患者死亡，后果将不堪设想。
患者在清醒过来后，转去了内分泌一科，据说不几日患者便好转出院了。只是这件事留给古枫以及他手下那班医生的感悟却很多，在诊病的时候，不要一味想当然，抓住每个蛛丝马迹，也许会在思维拐角处改善患者的病情，其预后将截然不同。每一步的处理都将直接或间接影响患者的病情，临床无小事，不断提高，无愧于医生这个神圣的职责，无愧于每一个医嘱和临床决策。
处理完了这个病号，古枫见再没什么事，这就回到了自己的办公室，没多一会儿，刘诗雅竟然也跟着走了进来……
第一百八十七章 办公室的小暧昧
一天的工作下来，古枫感觉有点累了！
作为医生，尤其还是急诊科的医生，在别人的人生中，只是个看客或过客，但是在别人的生死中，却肩负着沉重的责任。
在医院这个特珠的地方，生老病死在这里就是如此具体，感受他人的悲欢离合，戏如人生，人生如戏。
这样的工作，累的不单是身体，而且是精神。
今天白
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